乳腺癌化療後應該注意什麼?聽聽專家怎麼說

2020-12-19 人民網陝西頻道

原標題:乳腺癌化療後應該注意什麼?聽聽專家怎麼說

  關於乳腺癌,早期發現至關重要,如果發現時已經是後期了,就要注意配合治療,以及注意治療後的一些事項,那乳腺癌在治療後應該注意些什麼呢?對此,家庭醫生在線編輯採訪了暨南大學附屬第一醫院乳腺外科副主任醫師呂榮釗。

  關於乳腺癌化療後需要注意的事項,呂榮釗表示,一般乳腺癌化療後都或多或少有些不良反應,比如頭幾天食慾下降、噁心嘔吐、脫髮、精神不振、白細胞下降等,都是正常的。如果較為輕微,無須太緊張;如果反應嚴重,如反覆嘔吐、腹瀉、難以飲食等,則需要及時去醫院就診,特別是年紀大的或者身體本來就瘦弱的,更加需要引起重視。

  另外,化療一般會引起白細胞下降,所以要及時查血常規,特別是第一次化療後,需要及時檢查,因為對化療的反應有個人差異,如果有發燒,也需要及時就診。另外,很多患者會問需不需要忌口,目前並沒有大的數據支撐說乳腺癌患者不能吃什麼,一般建議是正常飲食,但含有一些較高激素、太油膩、太上火的食物等,就不建議多吃。

  浸潤性乳腺癌如何治療?

  此外,也有人提到浸潤性乳腺癌,呂榮釗表示,浸潤性乳腺癌是女性乳腺癌中常見的一種,如果沒有發生遠處轉移,手術通常是必須的,但是先手術還是先新輔助化療,目前多數專家支持,如果腫物小於2cm,沒有淋巴結轉移和遠處轉移,一般先手術,然後再配合其他治療;大於2cm,如果分子分型較為理想,並且沒有淋巴結轉移和遠處轉移,也可以先手術,其他如果沒有化療禁忌,通常一般先化療,好處是可以看到化療的效果,如果有效,術後可以繼續使用此類化療方案;如果沒有效果,可以及時換藥。

  「除了手術、化療,還要根據分子分型是否需要內分泌治療和抗Her2的分子靶向治療。如果有淋巴轉移或者腫物大於5cm,保乳術,皮膚胸壁有侵犯的通常術後需要加放療。」

  那惡性的浸潤性乳腺癌能否治癒?那理論上講,如果沒有遠處轉移,並且手術已經做到理想的切除乾淨,是可以治癒的。

  但呂榮釗強調,問題是絕大多數患者發現時已經不是早期,通常會遠處轉移,有些知識數量很少轉移,通過術後的化療、內分泌治療、分子靶向治療、放療或免疫治療,可以殺死或抑制其發展,從而達到延長其復發,甚至達到治癒的效果,但這只是理想狀況,通常,癌細胞可能會躲過上述的治療,在一定時期,可能會重新發展,多數在2-3年,7-8年是復發的高峰期,但無論如何,目前一般認為乳腺癌整體治療效果在所有癌症裡是效果最好之一。

(責編:谷妍、鄧楠)

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