3 月 30 日,四川省涼山彝族自治州西昌市瀘山發生森林火災。遇到燒傷該如何自救?對此,長沙中科皮膚病醫院皮膚科副主任醫師陳洪提醒,燒傷後不要用一些"土方子"擅自治療,以免影響到專業醫生的診治。
陳洪表示,燒傷是由電熱源、電能、化學物質引起的損傷,其中以熱燒傷及燙傷最為常見。按燒傷的程度劃分三度。其中,Ⅰ度燒傷僅表皮角質層受損,局部紅斑疼痛,一般 3-5 天痊癒,不留瘢痕。護理一般冷敷,可冷水泡或冷流水衝洗,無需特殊處理。
Ⅱ度燒傷分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度。淺Ⅱ度燒傷累及表皮和真皮淺層,局部有水泡,疤壁薄,基底潮紅,水腫明顯,有劇痛。如不發生感染則兩周痊癒,不留瘢痕。
深Ⅱ度燒傷累及真皮深層,殘留皮膚附件,皮膚淡紅或蒼白,水皰較小,疤壁厚,疼痛較輕,易發生感染,一般經 3-4 周癒合,形成瘢痕。
陳洪建議,淺Ⅱ度燒傷較輕的除在冷敷後,局部可絡合碘消毒,後外塗溼潤燒傷膏和莫匹羅星軟膏等。有水泡的可以刺破水泡。護理以皮膚暴露為主,若有疼痛可先口服些止疼藥,如布洛芬緩釋膠囊等等。如果是深Ⅱ度以上燒傷患者,建議及時到醫院就診,正確處理。Ⅲ度燒傷深度達到皮膚全層及部分皮下組織,肌肉、骨骼等,皮膚表現為蒼白,形成焦痂,焦痂下水腫,無疼痛感不能自愈,癒合後留有瘢痕。
在日常生活中,面對燒傷如何自我急救呢?陳洪建議,火災燒傷,應立即脫去著火的衣物。切忌帶火奔跑、呼喊,以免導致吸入有害氣體,也避免呼吸道燒傷。要用溼毛巾捂住口鼻,防止煙霧吸入導致窒息或中毒,將身體低下來,貼著牆根找出口。
對於有衣服覆蓋的部位的燒傷,陳洪提醒,不要急忙脫衣服,因為衣服(特別是化纖類)在燒著後很容易粘連著皮膚,一旦用力,連帶皮膚撕下來。應立即往衣服上澆冷水,待局部溫度下降後,再輕輕脫去或用剪刀縱向剪開。
現如今很多人在燒傷燙傷後在自己治療上有很多誤區,包括外塗醬油、牙膏、麻油等等,這都是誤區治療。陳洪表示,原則上是以保護創面,防止繼發感染,促進創面癒合,減少瘢痕形成為主。
他表示,飲食上儘量少吃辛辣刺激性食物和酒,可適當補充蛋白質,促進創面修復,在恢復期,可外塗表皮生長因子。不要強行揭痂,讓其自然脫落,減少留疤風險。若燒傷後留下瘢痕,早期輕症可局部外塗積雪苷軟膏、矽膠軟膏、多磺酸粘多糖等等抑制和軟化瘢痕;頑固的瘢痕可採用局部注射、配合點陣雷射、染料雷射、淺層 X 光照射,手術切除、植皮等方法進行治療。
陳洪提醒,在燒傷、燙傷治療階段,由於創面感染,病程延長,患者反覆接受換藥、脫痂、手術等治療,疼痛難忍、抱怨悔恨、消極、悲觀。這個階段就是心理護理的關鍵時期,要及時發現問題,及時進行勸導安慰,多與患者交談、溝通,幫助她們樹立今後生活的勇氣和信心,戰勝自我。
通訊員黃寒梅 瀟湘晨報記者張樹波
【來源:瀟湘晨報】
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