2020-04-28 14:21 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
護士筆記
冰敷和熱敷都是屬於物理治療的範疇內，這兩種方式能夠有效地緩解疼痛症狀，但是這兩種治療方法也有一定的區別性，下面我們就來一起看一下熱敷和冰敷的區別，希望對朋友們會有一些幫助。
1
超級比拼：冰敷or熱敷？
急性損傷(無明顯開放性外傷)用冰敷；
慢性勞損型損傷用熱敷。
2
冰敷的作用
急性損傷常由於突發的外傷引起(比如跌倒、扭傷以及直接撞擊等)，通常馬上就疼得不行。
即刻冰敷能夠抑制感覺神經，起到鎮痛、麻醉效果。此外，冰敷可以改善周圍血管通透性、防止水腫和滲出。
而且冷刺激可以使組織代謝率降低，從根本上降低炎症反應發生的可能，減輕紅腫、熱痛的症狀。
3
如何正確冰敷
冰敷時間
在急性受傷的48~72小時內冰敷，每隔2~3小時進行一次冰敷，如果腫脹、疼痛、發熱明顯，可每隔1~2小時冰敷一次。每次冰敷時長控制在15~20分鐘，切記每次冰敷時間不宜過長，會導致血管反射性擴張，結果適得其反。
冰敷的最佳位置
最痛、腫、熱的地方。
以膝關節為例，以疼痛、腫、熱最明顯的部位為中心進行冰敷，期間可以適當移動從而實現整個關節的冰敷。如果做完手術，在去除包紮敷料，傷口拆線後，傷口及傷口周圍炎症反應也比較明顯，可以重點冰敷。
冰敷的物品
除了市面上可以買到的冷噴霧、冰袋，還有一種更為經濟的方法就是自製冰袋。
超市購買中號保鮮袋(每次用兩個)，冰塊(冰箱冰格自製)，自來水。
使用方法：
一般用1份冰+2份水，冰水混合後佔冰袋容量的1/2即可。
封口時，先把空氣排出，在接近袋口的位置打結，不要太緊貼水面打結。
這樣有兩個好處：
①冰袋不會是鼓鼓的，放置時不易滑落;
②增大冰袋和皮膚的接觸面積;
封口紮緊後，外面再套一層保鮮袋。
充分貼符皮膚
無論矽膠冰袋法還是冰水混合物法使用時都要考慮貼符性，要讓冰袋充分與炎症組織很好的貼合，這樣冰敷的效果才能直達患處。因此矽膠冰袋使用時要依關節形狀適當調整一下形狀。冰水混合物法，可將冰袋紮緊攤開後呈平坦狀。
防止凍傷
使用矽膠冰袋可能會出現這種情況，所以做好保護性隔離，嚴格控制冰敷時間就能有效預防。
其他
用時注意防止凝結水滴汙染傷口;年老體弱、虛寒證、孕婦、經期等不宜冰敷等。
4
熱敷的作用敷
熱敷是能夠增加人體軟組織的延展性，緩解肌肉痙攣的症狀，促進血液循環，熱敷也能夠舒緩和放鬆情緒。
5
如何正確熱敷？
一、熱敷治療應主要用於急性損傷的後期和慢性損傷。急性損傷的後期指的是損傷48小時後，因為這個時間往往出血停止。慢性損傷通常是在較長時間的損傷(反覆過度使用以及勞損)後發生，並非突發的意外傷。
二、在家庭中，最簡單易得的是熱水毛巾、溫水浴。但其熱量一般只能維持5-10分鐘，使用時間不足。當然熱毛巾在微波爐裡加熱也是簡單易行。
三、溼敷的效果一般好於幹敷，因為組織滲透性好，能抵達更深部的組織。通常一次熱敷30分鐘左右，溫度控制在40-50℃，每天2-3次，可根據醫囑調整熱敷的時間。
有皮膚熱過敏史、皮膚感覺異常、患心血管疾病、惡性腫瘤以及傷口感染未愈等情況都需避免熱敷，以免弄巧成拙得不償失;各種內臟出血、急腹症不宜熱敷。
小貼士
1.不是所有的慢性損傷都要使用熱敷，如屬於急性發作仍然首先選擇使用冰敷;
2.不是所有的急性損傷都要使用冰敷，早期腫脹、疼痛得到控制後可改用熱敷;
3.選擇冰敷和熱敷要根據情況而定，最好在醫生或康復醫師的指導下進行。
來源：骨關節外科及運動醫學護理平臺
閱讀原文
關鍵詞 >> 冰敷
特別聲明
本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳並發布，僅代表該作者或機構觀點，不代表澎湃新聞的觀點或立場，澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。