皮膚總是青一塊紫一塊，小心這些疾病！

我們平時見到身上青一塊紫一塊往往是醫學上皮膚黏膜出血的表現，首先要說的是，正常人磕磕碰碰難免會導致皮膚黏膜的出血，但是無緣無故情況下出現皮膚黏膜出血，需要警惕疾病的發生。

根據我們觀察到皮膚黏膜青紫的大小

可以分為瘀點——青紫範圍＜2mm；紫癜——青紫範圍3-5mm；瘀斑——青紫範圍＞5mm。

機體的凝血和抗凝平衡

機體中存在凝血系統、抗凝系統和纖溶系統等三個系統以維持機體凝血和抗凝平衡，凝血系統功能減弱、抗凝或纖溶亢進可導致出血。

機體是如何進行止血的

大致分為三步走：當機體受外界損傷導致血管受損出血時

首先——血管收縮，用血管自身的彈性壓力堵住血液外流，相當於「將流出道變窄或堵塞」

其次——血小板聚集，拉來救兵，相當於「泥沙堵住流出道」，此時止血是不牢固的，往往容易再出血

再次——凝血途徑激活，一些凝血因子參與進來，相當於「鋼筋水泥加固流出道」，形成牢固止血塊。

上面三步任意一步出血問題以及抗凝或纖溶亢進等阻止血液凝固途徑增強都會導致出血

血管不能很好收縮——常見疾病有遺傳性毛細血管擴張、血管性血友病、過敏性紫癜、感染導致血管內皮受損等等；

血小板不能很好工作——分為血小板數量異常和血小板功能異常，常見疾病有血小板減少性紫癜、白血病、血小板無力症、肝病和尿毒症等

凝血途徑激活低能——各種疾病導致凝血因子缺乏或功能失活，常見由肝病（大多數凝血因子肝臟合成）、血友病、維生素K缺乏等等。

抗凝系統亢進——機體抗凝物質增多，如外源性使用抗凝藥物（肝素、低分子肝素）、或某些腫瘤產生類似肝素的抗凝物質

纖溶系統亢進——常見疾病有彌散性血管內凝血

由此我們可見，引起皮膚黏膜出血的疾病有很多，磕磕碰碰引起的出血機體自身可應付，但是如果機體病理狀態導致的出血需要引起我們的警惕。記得我小時候無意中說了一句「為什麼我身上總是青一塊紫一塊」硬是把我媽嚇了一跳，我媽擔心我生病了，殊不知我是因為調皮。