左氧氟沙星注射液具有抗菌譜廣，抗菌作用強的特點。也是臨床上經常使用的抗菌藥物之一。
患者，胡xx,男，24歲，潰瘍性結腸炎，急性炎症期，上午10點根據醫囑給予左氧氟沙星注射劑0.5g靜脈滴入，50滴/分左右。10：30左氧氟沙星靜脈滴入結束。
10:45患者安床頭鈴，主訴胸悶、喘氣困難，患者面色蒼白、煩躁不安、畏寒、冷汗、脈搏微弱及血壓下降，全身瘙癢，散在大量皮疹。當時測生命體徵，體溫：39度，心率124次/分，呼吸：40次/分，血壓：80/38mmhg，脈氧：80%。醫生給予查體：患者神志意識都是清楚，也對答切題，沒有喉頭水腫。
小陳護士立即給予患者吸氧，並且更換中輸液皮條後，給予複方氯化鈉注射劑500ml維持靜脈通道，根據醫囑給予地塞米松注射劑1mg靜推，10分鐘後患者胸悶喘氣症狀緩解，30分鐘後患者出汗，畏寒等症狀緩解，40分鐘皮膚瘙癢開始緩解，60分鐘左右皮膚大量散在皮疹開始消退，大約2個半小時患者症狀全部緩解。再次測生命體徵：體溫：36.5度，心率68次/分，呼吸：18次/分，血壓：98/63mmhg，脈氧：98%。
事後討論這起過敏反應，患者為什麼會發生過敏反應？
（1） 患者是易過敏體質，對大多數藥物，食物都過敏
（2） 輸注滴數過快
（3）左氧氟沙星注射液比較容易引起機體的自我免疫反應，比較容易出現過敏現象。
所以我們要來學習下左氧氟沙星注射劑。
面對有如此多不良反應的左氧氟沙星注射劑，我們該怎麼合理用藥。
靜脈滴入注意事項
（1） 本製劑專供靜脈滴注，滴注時間為每100ml至少60分鐘，每250ml不得少於2小時；500ml不得少於3小時。本製劑不宜與其他藥物同瓶混合靜脈滴注，或在同一根靜脈輸液管內進行靜脈滴注。手臂瘙癢時，排除過敏反應，將滴速調慢，有疼痛感時，在穿刺點上方用溫毛巾熱敷，靜脈滴入結束後，有靜脈炎根據其靜脈炎分級做對應的處理。
（2） 避光使用，左氧氟沙星注射劑屬於喹諾酮類的抗生素，由於喹諾酮類的抗生素會引起光毒性反應的，所以在使用左氧氟沙星注射劑的時候要避免過度的暴曬在陽光下和人工紫外線下，以免出現光敏反。
（3） 每日最大劑量0.6g，應每日一次，應選擇在上午靜脈滴入，以便藥物排排出。
（4） 在靜脈滴入過程中，如過敏反應，呼吸道反應，神經系統反應，給予暫停靜脈滴入。
（5） 在輸液結束後如發生敏反應，呼吸道反應，神經系統等反應，遵醫囑用藥的同時，給予口服大量的水或靜脈滴入，加速藥物的排出。
左氧氟沙星注射液的禁忌症：對喹諾酮類藥物過敏者、妊娠及哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。
國家食品藥品監督管理總局建議臨床醫生在使用本品時。需注意劑量，特殊人群，避免超適用症用藥，嚴禁禁忌症用藥，注意左氧氟沙星注射劑的過敏反應，過敏體質患者，高敏狀態患者慎用，有癲癇或其他中樞神經系統基礎疾病患者慎用；嚴禁本品與其他藥品混合同瓶滴注，注意配伍用藥，防止藥物相互作用，避免與偏鹼性液體，頭孢類抗生素，中藥注射劑等配伍使用。
左氧氟沙星注射劑的不良反應很多，有些是在輸液中我們可以發現的，有些事輸液結束後很長時間，有些甚至需要通過血液來反應的。所以一定要清楚，各項不良反應，以及輸液患者的基本情況，才能降低輸液不良反應。
附：急救措施及解毒藥：
（1）輸液（加保肝藥物）：代謝性酸中毒給予碳酸氫鈉注射液，尿鹼化給予碳酸氫鈉注射液，以增加本品由腎臟的排洩；
（2）強制利尿：給予呋喃苯氨酸注射液；
（3）對症療法：抽搐時應反覆投以安定靜脈注射液。