孕婦肚皮癢怎麼辦?

2021-02-22 宮廷孕嬰

       孕婦皮膚癢,具體表現有孕婦肚皮癢,孕婦身上癢,孕婦全身癢,孕婦手腳癢,孕婦腹部癢。 造成孕婦皮膚癢的原因有很多,如皮膚症、皮疹、中毒性皮膚疹、丘疹性皮膚炎,都可能造成孕婦皮膚發癢。 皮膚瘙癢是許多孕婦共有的不愉快的經歷,絕大多數孕婦的皮膚癢都找不出原因—  —既沒有肝病、腎臟疾病、糖尿病、血液疾病,也找不到寄生蟲感染或黴菌感染的證據,也沒有因服用藥物而造成過敏的事實。一般來說,孕婦皮膚瘙癢在孕婦中間的發生率很低,大概在0.06-0.43%,但是,如若出現這一類患者再次懷孕,那麼發生率將大大提高,其發生率將達到47%左右,因此,了解孕婦皮膚瘙癢的原因是非常重要的。

孕婦肚皮癢病症

       有些人以為:孕婦的皮膚癢可能是由於食用海鮮類造成的過敏。這個觀念是不正確的。實際上最常造成孕婦皮膚癢的病症是:

1、妊娠皮膚症

       15%以上的孕婦可能碰到這種皮膚病。全身都可能發癢,一般是在懷孕六七個月時發作。皮膚上除了有癢感之外,沒有任何變化,不會出現疹子和水泡。致病的原因,一般認為和懷孕期間雌激素的增加有關,對胎兒並無影響。

2、妊娠皮疹

       大約2%的孕婦可能患該病,通常在懷孕第4個月到第9個月之間發生。皮膚上會出現小紅疹,最常發於四肢,看起來像蟲咬。有些孕婦以為是寵物身上的蝨子或跳蚤造成的,實際上是懷孕本身造成的,對胎兒無影響。

3、妊娠中毒性皮膚疹

       患病率大約是1%,大都生在身材矮小肥胖的孕婦身上,最常在妊娠紋出現時發生。目前認為可能和荷爾蒙分泌不平衡有關。值得安慰的是,這種皮膚癢並不會傷害胎兒。

4、妊娠期丘疹性皮膚炎

        妊娠期丘疹性皮膚炎發生率很低,全身各部位都可能發病,患病時,全身皮膚會出現疹子。該病發生的原因,現在仍不清楚,但可能會造成流產或胎死腹中,因此要特別小心。

5、妊娠羊疹、溼疹

       妊娠羊疹、溼疹也是引起孕婦肚皮發癢的常見原因。前者是由於母體對於孩子體內來自父親的那部分基因、染色體產生排異反應而引起的,除了肚皮發癢外,大腿甚至上肢都可能出現皮疹和感覺瘙癢,有的還會出現色素沉著。而後者(溼疹)常見於愛出汗、代謝旺盛的孕婦,或是肥胖的孕婦。除了上述比較常見的原因,一些疾病也可能導致孕期肚皮發癢,因此賈主任提醒孕婦及其家屬,肚皮發癢莫輕視,最好及時反映給醫生,以查明原因。

6、膽汁淤積膽紅素

       渾身癢可能是膽汁淤積膽紅素是由肝細胞分泌而成,經過肝臟毛細膽管進入膽囊,形成膽汁。進食後,受到刺激的膽管收縮,使膽汁排入十二指腸。膽汁的主要作用是協助胃腸消化和吸收,其中所含的膽鹽可乳化脂肪,並能促進身體對於脂性維生素的吸收。而妊娠期膽汁淤積症通俗地可以解釋為,大量的膽汁因為排洩不通暢而返流進血液,因而造成一些不良後果。

       在醫學上,妊娠期膽汁淤積症就是由於妊娠期胎盤產生大量的雄激素,改變了細胞膜的通透功能,排洩膽汁的功能減弱而導致膽汁淤積,膽栓形成,使膽汁酸、膽紅素返流入血液,而導致一系列孕晚期渾身痒痒的臨床症狀。

7、 孕媽皮膚乾燥

       孕媽咪的肌膚若是變得比較乾燥時,建議要以溫和的弱酸性潔膚品沐浴,沐浴後也要塗抹滋潤的保養品,若不適的情形有影響到日常作息的話,還是要請醫師開立處方。

孕婦皮膚癢預防及治療

預防減輕

       孕婦在懷孕期間,特別是懷孕後期,經常會感覺到肚皮癢,這時一般孕婦都會用手抓,到底孕婦肚皮癢時應該怎麼處理呢?

       孕婦肚皮癢可能是肚皮撐的,妊娠紋引起的,塗抹些橄欖油可以稍有緩解,不要去撓它。沒有缺少什麼,不會影響寶寶的。 肚皮癢的時候,用手輕輕的揉一下吧,不要用力去抓,再不行,用一點潤膚露吧,能起到緩解的作用!

       肚皮持續癢,應該考慮是否出現了妊娠期肝內膽汁淤積症,它是由於妊娠期胎盤合成和分泌大量雌性激素、孕激素等原因造成的,會引起孕婦和胎兒間的血液循環障礙,影響母胎之間的物質和氣體交換,胎兒處於低氧狀態,生長發育緩慢,甚至造成死胎,應到正規醫院去查一下膽汁酸。

其他方法

       除此之外,也可以試用非藥物性的方法來預防或減少輕皮膚癢:

1、避免流汗,流汗後儘快擦乾;

2、衣著寬鬆舒適,儘量穿棉質吸汗的衣服;

3、有些人喜歡用熱水燙患部,這種做法、不僅於事無補,還可能加重病情,應該禁止;

4、儘量少用消毒藥水或肥皂等刺激皮膚或使皮膚乾燥的化學物質;

5、不要用指甲大力搔癢,以免刮傷皮膚,造成感染;

6、可以使用孕婦專用身體滋潤霜,含止癢配方可以治療身體皮膚癢;

7、對於膽汁淤積引起的肚皮癢,自數胎動能預防膽汁淤積。學會正確地數胎動次數就能在胎兒發生宮內缺氧時,第一時間發現胎動異常,及時就醫。在沒有任何治療的情況下,妊娠期膽汁淤積引起的瘙癢症狀通常會持續到分娩,所以當瘙癢持續3天以上仍然沒有消失時,必須去醫院檢查確診。

與孕婦皮膚癢相關的事情

孕期皮膚瘙癢與妊娠瘀膽症

1、妊娠瘀膽症主要表現為皮膚瘙癢

       專家提醒,引起膽汁排洩受阻的原因可能是:孕婦體內雌激素水平過高;促進膽紅素代謝所必需的酶類受到抑制;增大的子宮、胎兒壓迫膽管;遺傳、種族、環境因素影響等。 

       妊娠瘀膽症主要表現為皮膚瘙癢,先從腹部周圍開始,然後發展到胸、背、四肢和頭皮等部位,手心、腳心瘙癢也比較典型。瘙癢程度因人而異,嚴重者難以入睡,甚至抓破皮膚,導致感染。通常,瘙癢在胎兒出生後2天內,多可自行消失。當血中膽紅素升高到一定程度時,可出現皮膚與眼鞏膜黃染,尿呈濃茶色。由於膽汁亦可淤積在胎盤中,從而使胎盤的絨毛間隙變窄,血流量減少,影響母體與胎兒間物質交換和氧氣供應,威脅胎兒健康。據有關資料顯示,該症可導致44%的早產,22%的胎兒宮內窘迫,35%的胎兒宮內死亡;同時還會增加產婦大出血概率。 

       妊娠瘀膽症多發生在孕晚期(6個月左右),發病率通常為24%。發生該症後,再次懷孕時可復發,復發率為50-70%。該症有家族傾向,母親患過此症,女兒懷孕後亦可有同樣表現;姐姐罹患,妹妹也可能如此;它還可以通過男性而隔代遺傳。 

2、對妊娠瘀膽症的治療分兩個方面 

       首先是保護胎兒,力爭安全分娩。孕婦要能在胎兒發生宮內缺氧的第一時間發現胎動異常。因此,當瘙癢出現時,孕婦要加強對胎兒的胎動監測,每日定時三次,每次一小時,並正確記錄。一旦感覺胎動減少,如12小時內胎動累計數小於10次,即應請醫生處置;如12小時胎動為零,須急診。如能安度到妊娠37周,為使胎兒脫離危險的宮內環境,應入院引產,提前分娩,必要時行剖腹產。若胎兒能順利分娩即可健康成長,一般不留後遺症。 

       其次是對瘙癢做對症處理,如使用利膽藥、止癢劑、鎮靜與睡眠劑等;中藥可以試用。

       孕婦應做到:不用水燙或肥皂水擦洗;儘量少抓撓,減少刺激;少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物;多吃新鮮蔬菜、水果,補充足量維生素,保持大便通暢;別擅自用藥,謹防藥物損傷胎兒或引起藥物性皮炎。 

       妊娠瘀膽症又稱妊娠肝內膽汁淤積症、妊娠瘙癢症、妊娠復發性黃疸等,是妊娠期特有的疾病。 

       正常時,肝細胞分泌的膽紅素經過肝臟毛細膽管進入膽囊,形成協助胃腸消化和吸收的膽汁。進食後,受到刺激的膽囊、膽管收縮,使膽汁排入十二指腸。若膽汁因為排洩不暢而大量淤積在肝內時,膽紅素、膽汁酸便返流入血液,引起一系列症狀。

孕婦皮膚搔癢包括:

       有症狀不明顯的痒疹,例如冬季癢或溼疹;妊娠蕁麻疹、多形性妊娠疹、結節性痒疹與搔癢性毛囊炎,以及由疥蟲感染引起的疥瘡,因為肝功能異常而引起的皮膚搔癢等。皮膚科醫師指出,孕期做好皮膚保養,避免過度清潔,保持肌膚乾爽、滋潤等,就能夠舒緩孕婦皮膚瘙癢引起的不適,達到症狀治療的效果。

孕婦皮膚瘙癢怎麼辦?

       皮膚專科醫師表示,約有20%的婦女在懷孕期間,身體不同部位的皮膚會出現搔癢的情形,而在懷孕期間產生的皮膚問題,約有90%都會令人感覺「癢到不行」,因此,學理上將這些症狀統稱為「妊娠搔癢症」。

       引起妊娠搔癢症的原因很多,但也有少數是不明原因的。如果是外在因素引起的皮膚搔癢問題,只要找出病症,對症下藥,就能「不藥而愈」;但如果是不明原因引起的,建議孕媽咪做進一步檢查,並接受藥物治療,才能讓自己度過愉快的孕期,以免因為「癢」而影響個人情緒,對胎兒反而不好。

孕婦皮膚瘙癢常見原因

       感染疥瘡、天氣溼冷、環境衛生不好、個人體質因素、因為藥物不適引起的藥物疹、高危險妊娠孕婦、內科疾病、肝腎功能異常、膽汁阻塞不通等。也有少數孕婦是不明原因造成的。

孕婦皮膚瘙癢越抓越癢

       「癢」是一種主觀的感覺,有些妊娠搔癢症的孕婦,從身體外觀上並沒有任何的症狀表現,雖然如此,她們仍然感覺到自己身體的某些部位會癢,或是在一天忙碌的工作結束之後,就感覺到身體某些部位開始發癢。一旦感覺到癢時,就非抓不可,然而開始抓癢之後,幾乎是一發不可收拾,越抓越癢,非抓到破皮、流血,以痛感來取代癢感不可。

孕婦皮膚瘙癢5項保養事項

1、挑選專用產品

       選擇保溼乳液時,最好選擇不含香精、酒精、色素的,也可以選擇敏感性皮膚專用保養品。

2、注意成分

       孕期中使用妊娠霜等保養品,要特別留意其中成分,如果擦了會癢,就要立刻停用,以免引起過敏性皮膚炎。

3、以單純為原則

       保養程序儘量單純,同時要避免嘗試沒用過的產品;產品種類和成分也是越單純越好。

4、避免刺激性產品

       不要用太油膩的保養品以及含去角質、酸類(如A酸、果酸)等刺激性成分的產品。

5、避免使用非必需品

       避免或減少燙髮、染髮、擦指甲油、精油按摩等非必須品的使用,為了孕媽媽自己和胎兒安全著想,儘量避免使用,可減少過敏或接觸性皮膚炎等皮膚問題的發生機會。

冬季如何處理孕婦皮膚瘙癢

       冬季孕婦感覺到皮膚瘙癢,就要注意對周邊環境的溼度進行調節,比如說在家裡放上加溼器或綠色植物、魚缸等等來調節周圍環境的溼度,或者在中醫師的指導下進食一些具有止癢潤燥的中醫藥膳食療方可有一定效果。

       在食物的調節上可以增加一些果仁、豬蹄的攝入。尤其是到了妊娠晚期的時候,由於皮膚過渡的擴張,出現像類似於蚯蚓的條形的妊娠紋,這樣皮膚彈力纖維的斷裂會使孕婦發生瘙癢的感覺。一旦出現了瘙癢孕婦就會用手抓,甚至會出現少量丘疹。為了避免對胎兒的有影響,儘快找中醫師治療。

       冬季孕婦在皮膚清潔上不要過渡頻繁,不要經常用搓澡巾、毛巾過渡搓洗皮膚。另外也不要過多的使用清潔劑,因為大部分的皮膚和毛髮的清潔劑都是偏鹼性的。但是人類的皮膚是需要一個微酸環境,如果用偏鹼性的清潔劑後會有瘙癢的感覺。一旦出現了瘙癢的情況,在洗浴的時候不要用過高的溫度,因為水溫過高瘙癢就會越嚴重。


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