長江商報消息 武漢啟動抗菌藥物臨床應用專項整治
本報訊（記者 韓立山 實習生 胡雅欣 周玉菡）昨日，武漢衛計委啟動全市抗菌藥物臨床應用專項整治，武漢各類醫院抗菌藥物配備種類和使用率都有了明確規定，醫生濫開抗生素將被取消處方權。
舉措
抗菌藥物分三級嚴格管理
根據方案要求，醫院必須明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限。要按照「非限制使用」、「限制使用」和「特殊使用」分類原則，健全抗菌藥物分級管理制度，杜絕醫師開具違規越級處方，預防和糾正不合理應用抗菌藥物的現象。
對出現抗菌藥物超常處方三次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；限制處方權後，仍出現超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權，在6個月內不得恢復。
此外，醫院要加大信息化建設力度，積極運用信息化手段促進抗菌藥物臨床合理應用。包括利用電子處方（醫囑）系統實現醫師抗菌藥物處方權限和藥師抗菌藥物處方調劑資格管理、控制抗菌藥物使用的品種、時機和療程等。
規定
醫院使用抗菌藥物有上限
方案對各類醫院抗菌藥物配備種類和使用頻率都有明確規定。各類醫院抗菌藥物配備種類上限（原則性）：武漢三級綜合醫院不超過50種，二級綜合醫院不超過35種；口腔醫院不超過35種，腫瘤醫院不超過35種，兒童醫院不超過50種，精神病醫院不超過10種，婦產醫院（含婦幼保健院）抗菌藥物品種原則上不超過40種。
抗菌藥物使用率：綜合醫院住院患者不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%。口腔醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過70%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過50%。
此外，腫瘤醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過40%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過10%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過10%。兒童醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過25%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過50%。婦產醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。
不同醫院抗生素使用頻率上限
| 綜合醫院 | 口腔醫院 | 腫瘤醫院 | 兒童醫院 | 婦產醫院 | |
| 住院患者 | 60% | 70% | 40% | 60% | 60% |
| 門診患者 | 20% | 20% | 10% | 25% | 20% |
| 急診患者 | 40% | 50% | 10% | 50% | 20% |
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資料顯示，我國抗生素人均年銷售量達到了138克，是美國的10倍。住院患者中，抗生素使用率達到70%，抗生素濫用情況在我國極為嚴重。2012年8月2日，被稱為「史上最嚴限抗令」的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》開始實施，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級管理。
責編：ZB