血壓老是降不下來?醫生:注意這3點,降壓藥才不會白吃

2021-01-09 問醫生

高血壓現在已經成為我國一種很常見的疾病。據2017年的相關統計,我國高血壓的人數已經超過了2.7億人。高血壓引起的腦卒中、心衰、冠心病等併發症的致殘率和致死率都很高。

很多人認為不就血壓高點嗎,對身體也不會有那麼大的影響吧。其實血壓升高真的可以從頭傷到腳,首先血壓升高,直接傷血管,會使血管變厚變硬。

血壓升高還會導致心肌肥厚,還容易傷大腦,容易發生腦出血。對腎臟也會有影響,高血壓如果持續10到15年就會出現腎功能的減退。並且高血壓還會導致視力下降,如果很嚴重會有失明的危險。所以,不能小看高血壓的危害。

一天24小時血壓波動也有規律

人體每天的血壓都是波動的,不會一直維持在一個數字。正常血壓波動也是有一定規律的。

一般來說,白天血壓會偏高,晚上會相對低一些。所以,在成年人一天的血壓會出現兩個高峰一個低谷。早上的6點到10點一般是血壓升高的第一個高峰時期,下午4點到晚上8點是一天中血壓升高的第二個高峰,凌晨的0點到4點血壓便會降低到一天中的最低值。這也就是所謂的勺型血壓。

老年人一般在中午的12點到2點血壓還會出現一個低谷時期。

控制血壓不僅要控制好一天的整體血壓水平,還需要在血壓高峰到來前不要讓血壓升得太高,夜間的血壓不要降低的太多。

對於降壓藥也有很多種類型,很多也都經常會問選擇哪種降壓藥好呢?服用降壓藥也有很多注意事項,血壓老降不下來,有可能不是降壓藥沒選擇對,可能是服藥時間沒掌握好!

如何掌握好降壓藥的服用時間?

選用中短效降壓藥的需注意

短效降壓藥的特點就是起效比較快,但是作用消失得也快,所以一般是一天需要服用兩到三次。

如果每天吃兩次的需要注意,一般建議是早上的7點服用第一次,下午的3點服用第二次。

如果你是每天吃三次的話,那時間可以選擇這幾個點,第一次就在早上6點到7點,第二次服藥可以選擇中午1點到2點之間,第三次服藥時間可以在下午的5點到6點之間服用。這些時間服用藥物是在血壓高峰來臨之前,更好地發揮了降壓藥的效果。

如果服用的是硝苯地平、維拉帕米和地爾硫卓這些藥物,可以參考上面的服藥時間。

選用長效降壓藥和緩釋劑的需注意

長效降壓藥可以持續24小時的降壓效果,所以一般建議一天服用一次就行。建議在早上起床後,6點到7點之間服用。

有一些人這樣服用藥物後,發現晚上睡覺前測量血壓還是很高,這種情況可以在專科醫生的指導下,服用藥物的時間調整到晚上睡前的8點到9點服用。

因為這種降壓藥的效果一般顯現出來的比較完,所以服用這些藥物的患者,如果一開始降壓效果不明顯,也不要著急換藥。

可以在醫生指導下服用一段時間再看降壓的效果。這些藥物有氨氯地平、氯沙坦等,如果如用這些藥物的人,指導這種降壓藥是長效的降壓藥。

其他用藥方式

有一些高血壓的患者,為了更好地控制住血壓,可能會服用多種降壓藥。這種情況,為了能更好地控制血壓,避免漏服錯服藥物,具體地用藥方法和時間,建議諮詢專科醫生。也可以是早上起來服用一種,睡覺前服用另外一種。

所以,不得不服用兩種或者更多種降壓藥的高血壓患者,記得多問醫生一句如何合理服用藥物。

高血壓除了靠藥物外,生活飲食的合理,適當的運動,控制好體重都很重要,多方面下手,才能更好地控制血壓。

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