孩子高燒39.5℃,要不要用抗生素?

2021-01-12 澎湃新聞
孩子高燒39.5℃,要不要用抗生素?

2021-01-11 22:35 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創 DrX的醫學江湖 DrX說 收錄於話題#外科醫生的日常68個

全文共1376 字 , 閱讀需 4 分鐘

今天刷網頁,看到這個問題把我震驚了!大家先看一下這個問題。

首先說說專業知識:

1、頭孢屬於激素

2、口服頭孢需要做皮試

3、奧司他韋在不建議用名單,不到萬不得已不要吃

無論是對親戚話的理解,藥店的理解,大醫院醫生的理解,還有你去網上查科普的理解,這位媽媽都存在明顯的錯誤。

不知道是題主是真的聽不懂,還是不想聽懂?

有時候我也感受到在和患者的溝通中,你花費了很大力氣,卻出力不討好。很多憨厚樸實的老人家,連字都不認識,你說什麼他就做什麼,病好的特別快。

然而聽不懂的,常常不是能力問題,而是心態問題,準確的說是——背鍋心態!

別人說的話根本不想搞懂,不知道別人都是在幫你,就是在主觀要找人給孩子生病來背鍋,包括你提出這個問題,都是想找人來背鍋。

孩子生病了,很難受,總得有人來扛起這個鍋!

我遇到很多這樣的情況,本來孩子重病到醫院,護士扎針的時候1針沒扎到,或者開了藥吃完之後,症狀沒有立刻改善。

有些家長就會爆發:

我孩子都這樣了,為什麼還要這樣扎我們?

為什麼要找年輕的護士給我扎針?

為什麼要抽我們這麼多管血?

為什麼不給我們開能立刻治好病的藥?

為什麼不能找高水平的醫師來給我們看?

為什麼......

再看看題主是怎麼說的?

「這個親戚也有外孫,比我家小孩也就小11個月,我不知道她為何要對我家寶寶如此下重手??如果不是我全職在家,全力阻止,沒有主見的娃外婆給娃餵了藥,我家寶寶用藥出了問題,誰買單??

不知道是我想多了,還是確實人心是壞的。我想知道我該不該生氣?」

這些話,真是殺人誅心。

不太聯繫的醫院兒科主任每天憋著想害你的孩子,終於逮到機會了麼???

醫生是高危職業,給患者看病是需要承擔極大風險的,不因為是親戚這個風險就減小。

系統性風險就是所有的疾病診斷都是100%,醫生可以根據證據給出大概率事件,比如作為醫生我們常常會說XX疾病可能性大,XX疾病可能性小,XX疾病也不能完全排除。

就拿最普通感冒發燒來說,病毒感染可能性大,細菌感染可能性小,新冠肺炎也不能排除,還有一大堆可以導致發燒的疾病,在特殊症狀沒有表現出來之前,看上去就是普通感冒。

但是治療上肯定是按照那個可能性最大的疾病來治療。但是,可能性大,不代表100%,就能做到95%準確,100個患者還有5個會出現誤診。既然是概率事件,就有很多人會出現小概率。

還有一種是偶然性風險,就是碰到題主這樣的人。

一個非常有主見的全職寶媽,在她的故事裡:

沒有主見的孩子外婆,人心總是壞的遠方親戚,忙不迭去買藥的外公,可能不負責任的小藥店老闆,甚至是大醫院的醫生,還有網上的科普視頻,總有一個人是需要為孩子的發燒來買單。

這個故事還可能有很多版本。

如果你是去大醫院先檢查一通,回家吃了親戚的藥好轉了。問題會變成:

「親戚一個電話解決,看病去醫院做了幾十項檢查,孩子差點崩潰,醫院是不是謀財害命?!」

Dr.X說

偏心小氣的老師、故意針對你的老闆、背地下黑手的同事、處心積慮想害你親戚,專門找茬的交警、謀財害命的醫生,所有不順你心的問題,都是他們帶來的。

下一個鍋誰來背,你找到了麼?

還是一句話,你怎麼對待世界,世界就怎麼對待你。

關注我,走進臨床醫生的生活!

-Dr.X-

一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸

《學會看病》作者

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關鍵詞 >> 抗生素

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