懷孕後相信很多姐妹們都有這樣的經歷:噁心、嘔吐,看到以前喜歡的東西也吃不下去,每天抱著垃圾桶或趴在水槽邊吐得翻江倒海,吐到沒有東西的時候直接嘔酸水,嚴重的時候嘔出物帶血絲。
在妊娠早期約有50%的孕婦會出現噁心、嘔吐,60%的孕婦孕12周後症狀自行緩解,91%的孕婦孕20周後緩解,約10%的孕婦在整個孕期持續噁心、嘔吐。而在這些噁心嘔吐的孕婦中通常只有0.3%-1%會發展成妊娠劇吐。
妊娠劇吐是指在妊娠早期孕婦出現嚴重持續的噁心、嘔吐,不能進食,排除其他疾病引起的嘔吐,體重較孕前減輕≥5%,出現酮症及體液、電解質紊亂,嚴重者危及肝腎功能,需要住院治療者。對於孕吐發生的具體原因還尚不明確,孕婦精神心理和內分泌激素水平的變化、孕前體重指數低、孕婦生活環境和經濟狀況較差等因素都會導致孕吐。劇吐一般多發生在年輕的初產婦身上,同時在經產婦身上也存在著復發的可能。
妊娠劇吐一般發病時是偏緩慢的,且孕媽媽和家屬對早期用藥安全性的顧慮,使得妊娠劇吐很難引起醫師的早發現早治療。如果出現嚴重孕吐,還是建議孕媽媽及時就醫。因為這可不是小毛病,如果不加以控制,可能會發展為Wernicke腦病,引起昏迷甚至死亡。如果孕吐的治療方法得當,是可以讓大部分的妊娠劇吐患者通過治療而得到痊癒的。
懷孕後怎麼對付孕吐,順義婦兒醫院產科孫豔麗醫生給您介紹一些實用的辦法。
1.應儘量避免接觸易誘發嘔吐的氣味和食品,避開可能讓你感到噁心不適的環境,比如高溫、喧鬧、密閉不透風的房間;
2.懷孕早期無醫學指徵,不必要臥床保胎,應勞逸結合,適量運動,如散散步,呼吸新鮮空氣。注意休息,加強睡眠,睡眠充足也能緩解胃腸反應;
3.少食多餐,可以有效避免飽脹感;清淡飲食。食物最好是富含蛋白質或碳水化合物,但不含有大量脂肪,比如薄脆餅乾、低脂酸奶。可以飲用清爽一點的飲品,如薑汁米湯、西瓜汁等。飲用的時間也有講究,儘量在兩餐之間飲用,而不是隨餐飲用。進食結束後刷牙漱口,清新口腔,不殘留食物餘味,可以有效防止孕吐。進食後不要立即平躺,容易反胃嘔吐;
4.孕早期需補充複合維生素,但建議不在清晨容易噁心的時候服用,可改為睡前服用,如仍不能耐受,可改為只補充葉酸片;
5.可以聽一些放鬆心情、緩解緊張焦慮情緒的音樂,讀本書、看本有趣的畫報,和準爸爸聊天,和親朋好友交流育嬰經驗,提高孕媽媽的自信心,激發其當媽媽的意志;
6.中醫穴位按壓、穴位貼敷和針灸也能起到一定的作用,可以減少止吐藥物的應用,並不增加流產、早產、死胎、死產等風險;
7.如果以上方法都不見效,忍無可忍,無需再忍,可以住院輸液藥物治療。根據孕婦情況來應用補液、止吐、糾正電解質紊亂等治療,治療幽門螺桿菌感染。
在醫學不斷進步的今天,懷孕期間的各種辛苦仍考驗著每個女性的身心,孕吐就是一個千年流傳下來的難題,對孕媽媽來說是一場身心上的折磨。輕度孕吐無需擔心,是不會對寶寶發育造成影響的,但如果嚴重孕吐至妊娠劇吐也不要強忍,應及時就醫,且保持身心舒暢,不要讓孕吐成為你孕育之路的苦難開端。
文字|產一科 孫豔麗
【來源:順義區婦幼保健院】
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