【案例分享】上唇偏薄且無唇珠的患者做了唇裂二期修復手術

2021-01-17 網易

2020-12-02 17:48:27 來源: 餘文林整形博士

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  可能很多人不明白為什麼有的人唇部上唇處是有凹陷的,紅唇凹陷的現象在我們這個領域很常見,紅唇凹陷的問題一般情況下是因為做了唇裂手術後,隨著唇鼻的發育而出現的畸形;也有可能是外傷的作用下形成的,比如磕傷。

  近期我接診的患者大多數是過來做唇裂二期修復手術的,今天就還是分享一個紅唇修復的案例。

  

  患者術前唇部狀態

  這位患者很年輕,30歲出頭,是先天性單側唇裂,患側在左側。做了唇修復手術後鼻基底處留有疤痕,唇紅緣不連續,上唇偏薄紅唇凹陷,唇珠部分凹陷,自然閉合口唇會顯露第一切牙;且右唇峰下凹。從側面看可以明顯看出疤痕和唇珠部位的凹陷。

  正因為這個,患者比較煩惱。她說:"唇部的瘢痕平時化妝就可以遮住了,唇部不做大動作的時候也不會有什麼問題,但是只要從側面看唇部缺陷的問題就會很明顯。"當剛認識的朋友問起時,她覺得很難堪。另外,患者覺得自己的唇部凹陷的樣子影響了她的顏值。在網上搜索了做唇裂修復手術比較好的醫生,然後就抱著試試看的態度過來面診了。

  面診之後患者還算滿意,就直接預約了手術時間。患者的要求是形成唇珠,紅唇增厚,修復好疤痕,我給患者確定的手術方案是Z字成型法。Z字成型法是一種特殊皮瓣移植術,是在上唇厚度不對稱的情況下,按Z形原則,設計Z形移位的兩個三角瓣相互移位縫合,形成唇珠,對松解條索狀的直線瘢痕攣縮也有明顯的改善作用。

  手術前給患者詳細地說了手術的過程,患者說雖然聽著有點深奧,但是基本能理解,也很放心將手術將給我來做。很感謝患者的信任。

  手術大概一個半小時左右,手術很順利,術後不用包紮,除了沒拆線,基本可以看到手術效果。

  

  患者術前術後對比圖

  患者的唇部缺損畸形已經完全修復,唇部呈現自然的弧度和曲線,紅唇整齊、飽滿,唇紅緣連續且完整。患者表示跟跟預期效果差不多,很滿意手術效果。

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