在全世界,前列腺癌(Prostate Cancer)是男性群體中第二大常見的癌症(僅次於皮膚癌),據世界衛生組織(WHO)2014 年統計報導,前列腺癌是男性與癌症相關的第五大死因。
美國疾病控制與預防中心(CDC)2016 年統計報告顯示,在美國,非裔前列腺癌發病率最高,歐裔其次,亞裔族群前列腺癌發病率最低。此外,儘管有近 3/4 的前列腺癌病例發生在發達國家,但是自 20 世紀 70 年代以來,前列腺癌的患病人數在包括日本、新加坡和中國在內的亞洲國家急劇上升。
此前已有研究證實,飲用咖啡可能與降低患肝癌、腸道癌和乳腺癌的相對風險有關。但是迄今為止,還沒有確鑿的證據表明,咖啡在降低前列腺癌風險中具有潛在的作用。
為了加深對這一問題的了解,一個來自中國的研究團隊對其進行了研究,最新研究論文以 「Coffee consumption and risk of prostate cancer: a systematic review and meta-analysis」 為題,在線發表在科學雜誌《BMJ Open》上。
(來源:BMJ Open)
這項研究表明,較高的咖啡攝入量可能與降低前列腺癌的風險有關。通過評估成年男性咖啡攝入量與患前列腺癌風險之間的關係,可以為未來指導前列腺癌的一級預防策略提供相關依據。
日趨嚴重的前列腺癌
前列腺癌是在前列腺部位產生的惡性腫瘤。大多數前列腺癌生長速度較為緩慢,並且早期可能沒有症狀,因此及時發現前列腺癌症是比較困難的事情。隨著病情的發展,癌細胞可轉移到骨頭和淋巴結等部位,患者在前列腺癌晚期,可出現排尿困難、尿血、背痛、骨盆疼痛等症狀。
前列腺癌的風險因子包含高齡、家族病史、種族等。約 99% 的病例中患者年齡超過 50 歲。父母等親屬患有本病時,發病風險較常人高出 2-3 倍。
其他風險因子包括:飲食中有大量乳肉製品(紅肉、加工肉品、乳製品),或缺乏某些蔬菜等。
(來源:Medicine Net)
來自中國國家癌症登記中心(NCCR)的數據顯示,自 2008 年以來,前列腺癌已成為中國男性泌尿系統惡性腫瘤中最常見的腫瘤疾病。
值得注意的是,中國前列腺癌的發病率在城鄉之間存在很大差異。2014 年,城市和農村地區的患病率分別為 13.57/100000 和 5.35/100000。隨著人口老齡化的出現,可以預期前列腺癌的發病率將急劇上升。
此外,中國與西方發達國家之間的分階段差異很大。在中國,只有 30% 的新診斷患者在臨床上是局部的,其餘為局部晚期或廣泛轉移性疾病,這些患者失去了進行根治性治療的機會。
適量增加咖啡攝入量
通過在 PubMed、Web of Science、Embase 研究資料庫中搜尋截至 2020 年 9 月發表的相關研究,進行相關的薈萃分析研究,此次研究表明:每天喝幾杯咖啡可能會降低患前列腺癌的風險 。
該團隊前期進行了大量的數據搜集,這些數據報告了前列腺癌風險與咖啡消費量的相關性數據。納入的研究在北美,歐洲和日本進行,包括了超過 100 萬名男性(1081586 名),其中有 57732 名患有前列腺癌。
其中的 13 位患者報告了每天多喝一杯咖啡所帶來的影響。它們每天的最高咖啡攝入量為 2-9 杯或更多,最低咖啡攝入量為每天少於 2 杯。
與最低咖啡攝入量的人相比,最高咖啡攝入量的人患前列腺癌的風險降低 9%。每天多喝一杯咖啡,患病風險就會降低 1%。
圖 | 咖啡攝入量與前列腺癌風險的關係(來源:BMJ Open)
進一步將分析細化為局部和晚期前列腺癌,研究表明,與最低咖啡攝入量的人相比,最高咖啡攝入量與局部前列腺癌風險降低 7% 有關,而對晚期和致命性前列腺癌的風險則降低 12%-16%。
喝咖啡確實能抗癌?
研究人員承認,由於所納入隊列研究的觀察性設計,原始研究中未衡量或未控制的因素可能會使匯總風險估計值產生偏差。
喝了多少杯咖啡也有可能被錯誤的記憶,因為這取決於每個人的回憶。在這些研究中,咖啡的類型和釀造方法也有所不同,納入研究的設計和方法也各不相同,因此在解釋這些發現時應當足夠地謹慎。
儘管在數據處理中有許多需要注意的地方,但研究團隊依然強調,他們的發現有合理的生物學解釋。
(來源:Bussiness Insider)
研究人員解釋道,咖啡可以改善葡萄糖代謝,具有抗炎和抗氧化的作用,並影響性激素水平,所有這些都可能影響前列腺癌的發生和進一步發展。
但是,仍然有必要通過進一步的研究,來探索咖啡中的潛在機制和活性化合物。如果有研究可以進一步證明這種關聯存在因果關係,未來則會鼓勵男性增加咖啡攝入量,從而降低患前列腺癌的風險。