餐桌上的不速之客:食源性寄生蟲病

2020-12-03 瀟湘名醫

因生食或半生食含有感染期寄生蟲的食物而引起的寄生蟲病,稱為食源性寄生蟲病。

常見寄主

淡水魚蝦 是肝吸蟲(華支睪吸蟲)、異形吸蟲、棘口吸蟲、棘顎口線蟲和腎膨結線蟲的中間宿主,這些寄生蟲的幼蟲進入魚蝦體內後會形成囊蚴或以幼蟲形式存在,囊蚴或幼蟲是肉眼看不到的,人若吃了未熟的含有囊蚴或幼蟲的魚蝦,這些寄生蟲就會在人體內寄生,並使人得肝吸蟲病、異形吸蟲病、棘口吸蟲病、棘顎口線蟲病和腎膨結線蟲病。

海魚或海裡的軟體動物 是異尖線蟲的中間宿主,人吃了未煮熟的含有異尖線蟲幼蟲的海魚或軟體動物,這些幼蟲就會在胃壁寄生,引起酷似外科急腹症的異尖線蟲病。

豬 是豬帶絛蟲的中間宿主,也是旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲的重要宿主。豬肉中可能含有豬帶絛蟲的囊尾蚴(這樣的豬肉俗稱「米豬肉」、「米粉豬肉」)、旋毛蟲的幼蟲形成的囊包、肉孢子蟲形成的蟲囊和弓形蟲,人吃了這樣的未煮熟的豬肉可能感染豬帶絛蟲、旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲。

牛 是牛帶絛蟲的中間宿主,也是肉孢子蟲和弓形蟲的重要宿主,牛因吃進含有寄生蟲病原體的青草、飼料而感染牛帶絛蟲、肉孢子蟲和弓形蟲。人因吃了含有這些寄生蟲的牛肉而感染牛帶絛蟲、肉孢子蟲和弓形蟲。

青蛙、蛇 是曼氏裂頭絛蟲及線中殖孔絛蟲、異形吸蟲、棘口吸蟲的中間宿主或轉續宿主。這些寄生蟲以幼蟲或囊蚴形式存在於蛙肉、蛇肉中,人吃了未煮熟的蛙肉、蛇肉就可能得裂頭蚴病、線中殖孔絛蟲病、異形吸蟲病、棘口吸蟲病。

螃蟹、蝲蛄(俗稱小龍蝦) 是肺吸蟲(並殖吸蟲)的中間宿主,肺吸蟲幼蟲在它們體內形成囊蚴,人吃了未煮熟的含有囊蚴的螃蟹、蝲蛄而得肺吸蟲病。

鼠 鼠能傳播很多寄生蟲病,它們是旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲的重要宿主,還是肺吸蟲、曼氏裂頭絛蟲的轉續宿主。人吃了未煮熟的鼠肉,就可能感染旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲、肺吸蟲、曼氏裂頭絛蟲。

狗肉、羊肉 可能含有旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲。人因吃進未煮熟的狗肉、羊肉而感染旋毛蟲、肉孢子蟲、弓形蟲。

傳播途徑

華支睪吸蟲病 華支睪吸蟲成蟲主要寄生在人、犬、貓、豬等哺乳動物的肝膽管內,成蟲排出的蟲卵經膽汁入小腸後隨糞便排出體外。蟲卵入水後被第一中間宿主淡水螺吞食,第二中間宿主是淡水魚。必須有第一中間宿主(多種淡水螺)和第二中間宿主(多種淡水魚)存在,並有適合蟲卵至尾蚴發育和生存的自然環境(溫度、水體),才有可能傳播。經口感染是唯一途徑。人與保蟲宿主均起傳染源的作用,感染囊蚴的魚有傳染性。

絛/囊蟲病 帶絛蟲病是因為食用含有活囊蚴的豬牛肉而感染;囊尾蚴病是誤食或吞入豬帶絛蟲卵而感染。帶絛蟲病人是帶絛蟲病的傳染源;豬帶絛蟲病人是豬囊尾蚴病的唯一傳染源。

並殖吸蟲病 必須有第一中間宿主(淡水螺)、第二中間宿主(淡水溪蟹、蝲蛄)的存在;自然環境是水流清澈、水溫適宜、河床多石塊的丘陵或山區;經口感染是唯一途徑。

廣州管圓線蟲病 主要感染途徑是經口感染,半生吃或生吃含感染期幼蟲的螺、淡水蝦、蟾蜍及蛙等,喝受到幼蟲感染的生水。

薑片蟲病 主要是因為人們生食附有薑片蟲囊蚴的菱、茭白等水生食物而感染。

【來源:黑龍江日報客戶端】

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