周遜 腎內科主任醫師
要保證一個人營養的全面，除了一日三餐外，水果也是必不可少的食物。適量吃些水果，除了可以享受它絕佳的口感外，還能為咱們人體提供每天所需營養成分。同樣，如腎病患者長期不吃或不敢吃水果，必然會對身體產生不利影響，甚至造成不良後果。
咱們腎病朋友吃水果確實也有講究：不吃水果可導致營養成分的缺乏；吃得不對又可能傷腎傷身體。那麼，腎病患者到底應該吃什麼水果最好，既保腎又不傷身？
1.伴有水腫的腎病患者吃什麼水果最好？
伴有輕度水腫的腎病患者，吃水果沒有特殊限制，各種水果都可以吃一點；伴有重度水腫且尿量減少的腎病患者，選擇水果應注意含水量太多的水果不能多吃，如廣柑、西瓜、雪梨、椰子、哈密瓜、菠蘿、葡萄及葡萄柚等，應該吃一些含水量少的水果，如香蕉、波羅蜜、青棗及榴槤等，同時注意鉀的問題。
2.伴有高血壓的腎病患者吃什麼水果最好？
蘋果、火龍果、香蕉、山楂、菠蘿、棗子及柿子等水果，非常適合伴有高血壓的腎病患者食用，因為它們都有一定的擴張血管、輔助降低血壓及降低膽固醇的功效，所以也有輔助降血壓之奇效，有的還有預防動脈硬化的功能。
3.正在服用激素的腎病患者吃什麼水果最好？
正在服用激素的腎病患者往往有一個特點，即容易出現低鉀血症。因此，這類腎病患者應多吃些含鉀高的水果，如冬棗、香蕉、橘子、菠蘿蜜、紅果、櫻桃、石榴、龍眼、檸檬及杏等以補充鉀元素。
4.血肌酐升高或有高鉀風險患者(腎衰)吃什麼水果最好？
血肌酐升高或有高鉀風險主要見於急性腎損傷與慢性腎衰竭或尿毒症患者，這類腎病患者由於排鉀功能障礙，因而特別容易出現高鉀血症。平時應避免或減少食用含鉀高的水果，而應該適量食用一些含鉀較低的水果，如蘋果、雪梨、木瓜、人參果及黃瓜等，也只能適量食用。
5.腎病患者伴有發熱或呼吸道感染吃什麼水果最好？
伴有發熱的腎病患者或合併有呼吸道感染患者，應多吃具有生津止渴、解熱散毒、化痰止咳功效且含水量多的水果，比如梨、柑桔、枇杷、橙子、柚子、羅漢果、西瓜、椰子及哈密瓜等水果，則更有益處。
6.燥熱體質吃什麼水果最好？
有的腎病患者屬於燥熱體質（尤其見於長期服用較大劑量激素的患者），平時應適量食用些偏涼性水果，如香蕉、黃瓜、香瓜、西瓜、梨、奇異果、柿子、荸薺、甜瓜、火龍果及柚子等，但也不能吃得太多。
7.寒溼體質吃什麼水果最好？
有的腎病患者屬於寒溼體質（尤其見於脾胃虛寒的患者），平時可以吃些溫熱性水果，如大棗、山楂、櫻桃、石榴、荔枝、青果、榴槤、木瓜及柑等。如果患者還存在其它情況，如有高鉀風險，同時應關注鉀的問題。
8.伴有血糖升高或糖尿病腎病患者吃什麼水果最好？
腎病患者伴有血糖升高或糖尿病腎病患者在血糖控制比較好的前提下，仍然可適量進食一些水果。一般來說，水果的碳水化合物含量約為6%～20%，這部分患者應選擇糖含量相對較低或升高血糖速度較慢的水果。如獼猴桃、梨、蘋果及橘子等含糖量相對比較低，伴有血糖升高或糖尿病腎病患者可以適量食用；如香蕉、葡萄、紅棗、甜橘、荔枝及菠蘿等含糖量相對較高，伴有血糖升高或糖尿病腎病患者最好別吃。
朋友們，為了既保腎又不傷身體，咱們腎病患者選擇水果一定不能太隨意！