嘴巴那麼大,牙齒有幾顆?

2021-01-17 口腔醫學考試網

上帝給凡人52顆牙,分兩次。孩兒時20顆,磕了碰了,不必怕,少年時還能補上,再長32顆,上下兩排,擠滿一嘴。但上帝太仁慈,沒估準人嘴尺寸,到現今,有四顆牙沒處安放。有時候長,有時候不長,長起來有時還疼,是謂智齒。

牙與齒本來不算一回事。春秋時候,宮之奇說人嘴唇沒了,齒就寒,不說牙寒。因為齒是大門牙,在嘴唇後面,鍘刀也似,專管把吃的東西切斷;牙是臼牙,在腮幫子後面,專管把切斷的食物磨一磨,好消化;嘴沒了,也凍它不著。你生氣了,得咬牙切齒,臼牙就能被咬,門牙就能切,反過來咬齒切牙,看看鏡子,就顯得齜牙咧嘴:那是做鬼臉。

正常人都喜歡牙齒整齊,好看,最好的是齒如編貝。牙齒在滿嘴裡橫生倒長的,一張嘴,跟溶洞石鐘乳一樣,餐盤裡的肉都要嚇一跳。牙齒參差不齊的,叫做齟齬。如今人起糾紛,稱為齟齬,其實就是兩顆牙對不準,咬不齊,互相恨得慌。

牙整齊了還不夠,還得白。《詩經》說姑娘「齒如瓠犀」,牙白得像葫蘆子似的。評書裡說穆桂英「牙排碎玉」,但生起氣來就「咬碎銀牙」,無論是銀牙碎玉,都是雪白的,好看。「咬碎鋼牙」,那一定是男主角。

但聖人的品位很奇怪,不喜歡牙太整齊。周武王一齜牙,就能嚇人一跳:他老人家是個駢齒,門牙都長重疊了。周朝人說好,說這是聖人相,性格剛強。之前的帝嚳也是駢齒,之後的孔子也是駢齒。李煜亦然。想像李後主「林花謝了春紅,太匆匆」,吟完一齜牙,門牙都疊了,很煞風景吧?

聖人小時候一定都沒遇到好的牙科醫生,也沒見過矯正儀。

孔子曾經齜著聖人之相的駢齒大牙,去找老子說了幾次話。老子後來不太喜歡他,騎著青牛出函谷關去了,說是道不同不相與謀,西赴流沙。他們的道不同在哪兒呢?《太平廣記》裡說老子,「大目疏齒」,大眼睛,牙齒疏疏落落的。你孔子的牙齒排得緊疊,都駢起來了;老子我的牙齒就很疏落,牙縫可以過火車。牙齒不同,怎麼能做朋友呢?再見了您吶!

老子跟牙齒是有關聯的。他師父常樅先生病重,老子騎著牛就去看他。常樅爺爺張嘴給老子看看,明知故問:我舌頭還在不?老子說:在。常樅又問:我牙齒還在嗎?老子說:沒啦。常樅爺爺提問:你明白了嗎?老子說:舌頭在,因為軟;牙齒不在,因為硬——柔能克剛啊!

老子當時心裡一定想:師父真好,知道我牙縫大,還特意用自己一張沒牙的嘴鼓勵我。沒牙怕什麼,有舌頭就行了。

掉牙

常樅爺爺年紀大了,牙齒沒了;但牙齒沒了,不一定是因為年紀大。

有位籃球手,叫做唐·巴克斯代爾。20世紀50年代,他籤約NBA打比賽賺錢,一進更衣室,哎,發現怎麼各人柜子裡,那麼多小盒子……做什麼用的?打開一看:裡面全是牙齒——聽上去好像是變態殺人魔故事,其實是因為,那會兒大家都裝假牙。20世紀50年代中期,一半NBA球員沒有門牙:對抗太烈,打掉了。

金庸寫小說,如果哪個配角挨了一個重耳光,多半會吐一口血,帶幾枚牙。古代沒假牙,掉了就漏風,可憐見的。這點大概跟施耐庵學的:魯智深心情不好時,就是隨手一拳,打落門牙兩個。

戰國時候,範雎先生被魏齊派人揍,牙齒都折了。有種說法是,他牙齒是被人拉折的。被人硬生生拔牙,其疼可知。所以後來範先生當了秦國宰相,頗有點反人類的乖戾脾氣,也難怪。

《三國演義》裡,曹操隨口說個「雞肋」,被楊修參透用意,生氣,殺了楊修,第二天上陣,被魏延一箭射掉了門牙,疼壞了。那年曹操六十多歲,掉牙齒也正常,只是想想,真是因果報應:以後吃雞肋,更加嚼不動了。

但人營養不好,也可能掉牙齒。上古人吃東西,很喜歡各類帶油水的肥嫩物,應該就和牙齒狀況不好有關。宋玉招屈原的魂魄時,寫菜譜是「肥牛之腱,臑若芳些」,這種東西,咬都不用咬,一口下去就好。至今老爺爺老太太們吃東西都很軟,就是給牙齒放放假,不用刀戈兵烈的去動手動腳。

1615年,德川家康臨終前一年,發動大阪之戰,意圖解決豐臣家,想在他老人家閉眼之前,把日本徹底劃歸德川幕府治下。當日也,對方的真田幸村奮勇突擊,以寡擊眾,險些完成神話逆轉,此後日本人都奉幸村為「真田日本第一兵」,漫畫遊戲等,都把他當日本趙雲。但真相是,他老人家那年48歲,因為在九度山隱居過久,營養不良,頭禿了不說,牙齒也掉差不多了。

小孩子最幸福。沒幾歲,乳牙就搖搖欲墜,哪天結結實實的掉了,很高興,跑回家,跟拿枚勳章似的給媽媽看:「掉了掉了!」媽媽就鼓勵:「好好,要長新牙了,孩子長大了!」

淨牙

齷齪這詞,現在是罵人話。但最初,齷字就是在房間裡吃完東西不淨口,滿嘴發臭;齪字就是牙齒咬合不齊者。如是,齷齪就是一口牙:又不洗,又不齊,嗅覺和視覺上都很折磨人。

《紅樓夢》裡,賈府規矩重。吃飯前,大家用茶水漱口,再洗手,另捧上茶來喝。賈寶玉除了用茶水漱口,還擦牙:用的是青鹽。古代人不一定知道鹽和茶裡含氟,能消炎殺菌,但經驗沿襲,用得恰到好處。孫思邈就說:「每旦以一捻鹽內口中,以暖水含」,可以「口齒牢密」。孫爺爺這話,不知道救活了多少私鹽販子。聰明一點的鹽販子應該賣一車鹽,送一本孫思邈的藥方,嚷嚷「我們的目標是——沒有蛀牙!」

宋朝人想過變花樣,比如,以柳、槐、桑等樹枝水煎熬,入薑汁,混兌些其他東西來洗牙——最後,還是不如鹽好使。所以到《紅樓夢》寫作那會兒,大家還是青鹽和茶。

歐洲人為了對付牙,可花了腦子。埃及人使過牛蹄子、燒焦的蛋殼和石灰粉,不知怎麼想的;希臘人和羅馬人是用碎骨頭和牡蠣殼,這不知道是打算淨牙還是磨牙。阿拉伯人用燒鹿角、蝸牛和石膏,也動過香草、蜂蜜、鉛、銅的念頭——反正外國人是真捨得拿牙齒做試驗。到英國人發明正經牙膏牙粉之前,真不知道他們的牙齒挨了多少疼。

光漱口還不行,得刷牙。上古的人用手指刷牙,使的是右手中指。蘸點鹽,或者其他什麼,刷啦啦啦。很方便,但很土。明朝時,有人提出過改革意見:右手中指刷牙太落後啦!——我們要用左右手同時擦牙!!

你可以想像明朝時節,天蒙蒙亮,大家在井臺上一字排開,抬雙肘,伸兩指,在嘴裡唏裡呼嚕的一通擦;刷牙刷急了,手指皮都能磨破了。最怕的就是,有誰刷得正歡,忽然慘叫一聲:「我早起剛揀了驢糞!忘洗手了!!」

當然不是沒器具,唐朝時就有。將楊柳枝泡水裡,要用時,使牙齒咬開楊柳枝,楊柳纖維泡發了,支出來,像細小的梳齒。點些藥末,刷刷刷,就把牙給淨了。寺院裡尤其愛用這個,還總結出楊柳枝的十大好處。但這個畢竟不是廣泛流行:誰家每天供你那麼多楊柳枝呢?

世界一般公認:正經的第一柄牙刷是中國人發明,那是15世紀末,哥倫布剛發現新大陸不久,明朝孝宗皇帝把野豬鬃毛插進了一支骨質把手。歐洲商人把這玩意帶了回去,先是當寶——沒法子,之前歐洲人都使碎布擦牙來著。刷了一段,痛慘了:野豬毛太硬,牙齦出血!中國皇帝的牙齦是鐵打的嗎?只好再想法子改良:刷毛試試鵝毛如何?刷柄試試竹木如何?……

總之吧,又不知多少牙齦牙齒流血的代價之下,我們才見著現代的牙刷。

治牙

牙疼是世上最要命的事。馬爾克斯有個小說叫《普通的一天》,寫一個市長上門求個牙醫治牙疼,幾乎卑躬屈膝;末了病牙被拔,看了發半天呆,想不通這麼一玩意,怎麼會把大活人折磨得死去活來。

牙是很難伺候的,因為牙不是骨頭——不然早被磨平了。牙外頭是琺瑯質,很硬實;中間是象牙質;最裡頭是牙髓,包含神經線和血管。不用問,牙髓跟牙齦那兒稍一打架,人就哭爹喊娘。抓不著撓不著,只剩哭。

哭起來就只能打麻藥。以前世上還沒有注射器時,都使過一招。你張著嘴,坐在唐朝或中世紀阿拉伯的凳子上,齜牙咧嘴,看醫生把藥物燒了或水煮開,拿煙或水蒸氣燻你的牙。燻著燻著,你犯暈,有點噁心,但牙好像不疼。醫生拍拍你:回去吧!

但第二天早上,你又被牙疼醒時,就知道這事治標不治本。你想治本,就得拔牙。

上古傳說,從《山海經》到澳大利亞土著人,要拔牙都是使東西敲,並無二話。所以理論上,如果你門牙蛀了,跑去對魯智深罵一句「直娘賊」,換來他給你門牙一拳,蛀牙掉落,也是種方便的拔牙法。要不然,就和千萬患者一樣,排隊,拿號,最後坐上牙醫的椅子,張開嘴,看他微笑著手握鉗子朝你走來,你無助的、眼淚汪汪的,祈禱早點兒結束……

因為大家都恨牙疼,卻又怕拔牙,江湖郎中才有飯吃。老北京天橋上,經常賣些「哭來笑去散」、「一咳掉牙丸」之類。都是號稱往牙齦上點一點,你一咳嗽一噴嚏,蛀牙自落,方便得很——雖然這裡頭,許多其實是江湖騙子。

飾牙

拔淨了蛀牙,洗漱了好牙,一張嘴就白亮亮,夠滿意了吧?非也。

中國南方少數民族的人,許多有奇怪的習慣:好好的牙齒,得敲了拔了鑿了才甘心。雲南有些地方,父母死了,兒子媳婦忍痛把門牙拆了,扔棺材裡,「爹娘,永別啦!」貴州有些地方,女子要嫁了,敲掉倆門牙,說是怕妨害夫家——多了倆門牙能把夫家怎麼樣呢?吃窮了他們?

美洲的瑪雅人不砸牙,但是愛把牙磨尖磨方,鑽個孔嵌些珠玉寶石:有珍玩不知道往哪兒放,只好往牙齒裡塞,一吃東西滿嘴璀璨,罷了。如今流行的黃金烤瓷牙,算是給牙戴帽穿衣,而瑪雅人這種往牙裡硬塞的套路,真是不入虎穴焉得虎子。

最奇怪的牙齒裝飾,非日本人的黑齒莫屬。鐵針燒了,跟茶麥醋酒等物混合,發酵數月,製成腥臭黝黑的鐵漿水——聽著就費功夫。

再調和粉末,終於成品——看著就不寒而慄。

然後用楊柳枝當牙刷,隔三差五就刷一次——還嫌牙齒不夠黑似的。

妙在江戶時期之前,常人還玩不了這個,須是貴族,方得如此。江戶時期,此風蔚然。理由是什麼呢?好看?大大的未必:一張嘴就是黑的;好味道?滿嘴腥臭;方便?隔三差五得重新給牙齒補一遍黑

。考慮到那時節貴族都滿臉抹白、剃眉畫蟬,一嘴黑牙除了顯得臉煞白如鬼,毫無用途。只能說,日本公卿是真捨得拿自己的臉和嘴去做調色盤。

宋朝的時候,補牙鑲牙已經很發達,許多老人家都愛去補個牙,以顯年輕。陸遊很豁達,就嘲笑大家說「染須種齒笑人痴」,由此可見,85歲高齡過世的陸放翁先生,一定鬚髮皆白,滿嘴牙一顆不剩也沒去補,吟誦「死去元知萬事空、但悲不見九州同」時,一定滿嘴漏風,唏裡呼嚕的。


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