老人三伏天無明顯誘因頭痛 誤以中暑險誤治病良機

2020-12-05 健康界

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供稿 | 重慶三博長安醫院

何大媽(化名)年近七旬,和大多退休老人一樣,喜歡爬爬山、跳跳舞,退休生活過得充實美好。

但在一月前,何大媽無明顯誘因出現頭痛,為脹痛,症狀輕微,何大媽以為是自己在炎熱的天氣裡進行戶外運動中暑導致,就沒有進行特殊處理。一周前,何大媽頭痛加重,並伴頭昏和間斷嘔吐,吃了藥、喝了某解暑的口服液都沒緩解,真的是中暑?

帶著疑問,何大媽前往某醫院就診,行頭顱CT提示左側腦室后角旁高密度影,考慮瘤卒中可能,進一步行MRI平掃+增強,考慮瘤卒中。

術前頭顱CT提示左側腦室后角旁高密度影

術前MRI

瘤?還在腦裡面!何大媽和其家屬知道病因後惴惴不安,但一切只能向前看,在親朋好友的幫助下,通過網絡和多方打聽,得知重慶三博長安醫院腦科技術實力雄厚,共享全國知名腦科醫院首都醫科大學三博腦科醫院的全部專家資源,遂在親人的陪同下於7月3日來我院就診,門診以「顱內腫瘤伴出血」收住院進一步治療。

入院後,神經外科孫玉明主任、劉樂洪副主任詳細的為其進行了查體,神志清楚,對答切題,查體合作,言語流利,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射靈敏,左眼顳側視野稍差,眼球運動正常,雙側額紋、鼻唇溝對稱,口角無明顯歪斜,伸舌居中,頸軟無抵抗,四肢活動自如,肌力正常,雙側跟膝腱反射對稱,雙側巴氏徵陰性。輔助檢查:外院頭顱CT檢查提示左側腦室后角旁高密度影,考慮瘤卒中可能,進一步行MRI平掃+增強,考慮瘤卒中。

2018年7月6日,在經過完善的術前準備後,孫玉明主任、劉樂洪副主任、羅啟佳醫師在顯微鏡下為何大媽行了開顱手術。

術中

術中,探查考慮病變組織為海綿狀血管瘤,周緣腦組織黃染,質韌,中心區域有暗紅色血液,病變組織呈紅色海綿狀,順病灶邊緣全切,歷時3小時,手術圓滿完成,術後病理證實何大媽腦部的病變組織為海綿狀血管瘤。

術中:標註處為海綿狀血管瘤

海綿狀血管瘤全切

術後CT

原標題 七旬老人三伏天無明顯誘因頭痛,誤以為中暑險誤治病良機!

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