「醫生，我感覺視力越來越差了，還總覺得眼前有黑影飄來飄去，治了那麼久也沒起色！」這段時間，張大叔（化名）的眼睛遇上了大問題，視力越來越差，視野也越來越小了。
看球熬成「兔子眼」
視力驟降引連鎖反應
56歲的張大叔是個鐵桿球迷，無論白天工作多麼辛苦，晚上回家還是會熬夜看球賽，所以經常出現紅紅的「兔子眼」。
從去年開始，張大叔眼睛開始發紅疼痛，視物模糊。「一定是球賽看多太疲勞了。」他安慰自己。
誰知今年年初，張大叔眼痛愈發嚴重，而且視力一降再降，直至視物不見，幾近失明，甚至走路都會常常絆倒。他這才急忙到當地醫院就診，多次用藥後治療效果卻並不明顯。
與此同時，張大叔視力繼續直線下降，視野縮小到只剩下中間很窄的區域。張大叔最終來到了杭州市第一人民醫院眼科門診。
眼科主任胡勇平和李堅博士接診後，詳細了解了張大叔的病史，經過檢查，李大叔被診斷為「病毒性葡萄膜炎」。
胡勇平解釋，葡萄膜炎有「眼科硬骨頭」之稱，是一種相當複雜的眼病，病因多樣，預後差異性大，一直是眼科領域中很棘手的問題。
雖然經過一個月的規範治療，張大叔眼部脹痛得到了緩解，視力和視野不再繼續下降，但遺憾的是，由於治療不及時，張大叔的視力已經無法完全恢復了。
什麼是「葡萄膜」
為什麼會發炎
胡勇平介紹，人的眼球由3層眼球壁和內容物構成，葡萄膜是眼球壁中間的一層，緊貼著白眼球的內側面。葡萄膜含有豐富的血管和色素，形似紫色葡萄，為眼球提供豐富的血運和營養。
葡萄膜炎是累及眼內葡萄膜的炎症，但是目前多數學者認為該疾病並不局限於葡萄膜，而是指發生於眼內的炎症性疾病。其病因和發病機制比較複雜，主要有三大原因：感染因素、自身免疫因素和腫瘤。其中由感染引起的葡萄膜炎最常見。
發病率不高
但破壞力大
葡萄膜炎是一種發病率相對較低但是破壞力卻很大的眼部疾病。
葡萄膜炎具體表現為眼紅、流淚、眼痛、視物模糊、視力下降、眼前黑影和飛蚊症等。很多患者因不了解這種眼病，沒有及時就醫，造成疾病遷延不愈，引起青光眼、白內障、視網膜脫離等併發症，甚至最終失明。
據流行病學調查，我國擁有世界上最大的盲人群體：現有1700多萬視力殘疾人，在這其中，15%的「盲」是由葡萄膜炎造成的。
「很多人聽說得了這個病，認為不好治，不能治，所以就只能等著瞎，這是錯誤的，首先我們要正確的認識它，只有正確的認識它，才能更好的應對它。」
治療「葡萄膜炎」
需對症下藥
「診斷出葡萄膜炎並不難，但是要分清楚是何種類型則相當困難。」胡勇平說。
我國常見的葡萄膜炎類型就有百餘種之多，每種類型的臨床表現、進展規律、治療所用藥物和時間都存在差異。因此，在診斷葡萄膜炎的時候，要詳細詢問有關病史，通過眼部檢查（包括裂隙燈、角膜內皮和眼底檢查等）、實驗室眼內液檢查等，力爭做出病因和類型診斷，制定出個體化治療方案。
「目前仍有很多患者及非專科醫生對葡萄膜炎的認識遠遠不夠。更令人擔憂的是，很大一部分葡萄膜炎患者常合併全身免疫性疾病。」胡勇平說。因此，他提醒，如果出現眼紅、流淚、眼痛、視物模糊、視力下降等症狀，可以及時到葡萄膜炎專病門診就診，避免因為診斷不精準、治療不及時，造成疾病遷延不愈，引發更多的併發症甚至危及生命。
專家介紹
胡勇平，男，主任醫師，碩士生導師。1996年畢業於山東醫科大學。曾在英國MOORFIELDS學習眼底外科手術。現任杭州市第一人民醫院眼科主任、浙江省中西醫結合學會眼科學組主任委員、杭州市醫學會眼科學組主任委員、浙江省醫學會眼科分會青年委員、杭州市兒童青少年近視綜合防控專家指導委員會主任委員。主要成就：浙江省科技進步獎二等獎一項、浙江省科技進步三等獎一項，杭州市科技進步獎一等獎一項，杭州市科技進步二等獎一項，國家發明專利一項,國家實用新型專利一項。
領銜葡萄膜炎專病門診，帶領團隊成員開展葡萄膜炎的臨床及病因精準診斷、局部及全身藥物治療、中西醫結合治療、玻璃體腔注藥、生物製劑應用等，同時採用國內外先進技術進行各種葡萄膜炎併發症的手術治療，如並發性白內障超聲乳化及人工晶體植入、繼發性青光眼引流閥植入術、各種難治性網脫的手術治療等，在全省處領先地位。
門診時間：每周二
門診地點：3號樓7樓
【來源：健康杭州】
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