「鎮靜「和寵物醫院打過交道的家長可能聽過這個詞。大部分人都把」鎮靜「理解為」麻醉「,或者「淺麻醉」。其實,鎮靜和麻醉是兩個不同的概念。
今天我們能就來了解下什麼是鎮靜和麻醉,以它們哪些時候能派上用場。
鎮靜是以中樞神經系統抑制為特徵,表現對周圍環境反應和警覺的下降,但可以通過疼痛刺激或聲音刺激喚醒的一種狀態。通俗說,鎮靜藥只是讓貓咪短暫冷靜。
麻醉主要以手術為目的,創造良好的鎮痛條件,使中樞神經以及周圍神經系統出現可逆性的功能抑制。
麻醉需要具備鎮痛、肌松和鎮靜的三重效果。大部分的單一麻醉藥並不能同時滿足三個效果:比如阿片類藥物嗎啡,鎮痛效果很好,鎮靜效果就很差。
所以現在良好的麻醉方案,都是幾種藥物的混合作用,醫學上稱為複合麻醉。
在麻醉方式上,目前大部分醫院都採用異氟烷吸入麻醉。但僅僅是依靠異氟烷維持麻醉,還是要經過前期誘導麻醉,比如丙泊酚,是現在最通用的誘導麻醉劑。
另外,還需要一些鎮痛、止血類藥物輔助使用,保證麻醉過程順利。這雖然不是複合麻醉,但也是幾種藥物共同作用的結果。
鎮靜對於貓咪來說非常重要,因為貓咪性格普遍敏感,容易應激,尤其是一些操作過程中,難免出現暴躁情緒或者不配合,比如導尿管導尿、拍攝X光片等。
對於健康年輕貓咪還好,對於老年的、身體虛弱的、心肺功能不健全的,很容易因此發生死亡。每年都有因為心肺功能異常,拍攝X光片都沒有順利下臺的貓咪。
這也是為什麼鎮靜非常重要的原因,現在大部分家長甚至醫生都沒有給貓咪鎮靜檢查的意識,往往都是出了意外才後悔。
還有一些貓咪因為疾病疼痛,情緒更加敏感,比如口炎。這個時候強行檢查一定會帶來貓咪的強烈不滿,嘶吼聲可以響徹整個醫院方圓20米內。
這很可能造成貓咪的傷害或者醫護操作人員的傷害。家長們需要知道,貓咪反抗屬於天性所為,並不是在家看著有多人畜無害,在感到威脅的時候偶就一定是什麼樣子。
比如,臨床上經常見到在家非常乖,從來不會呲牙的小貓咪,到了醫院就上躥下跳、呲牙咧嘴。
鎮靜類藥物,往往只起到鎮靜效果,即使加大劑量,依然無法達到麻醉效果。比如現在非常好用的一款,右美託咪定,能夠快速達到鎮靜的效果,並且有相應解藥,能夠快速逆轉。
但鎮靜也有風險,不過風險很低。震驚的風險存在於貓咪身體情況是否適合某些藥物上,比如上文提到的右美託咪定,會造成嚴重心率抑制,如果是存在老年心血管疾病的貓咪,顯然是不適宜的。
不同年齡、不同身體狀態的貓咪選擇合適的藥物,在醫生指導下使用鎮靜藥,基本能保證是安全的。
另外,鎮靜藥物都會隨時間從體內代謝排出,一般不存在長期副作用。
Tips:鎮靜和麻醉有相同的問題 - 費用高。如果有需要的家長,記得諮詢費用問題,不同藥物價格雖然有區別的,但普遍來說都不便宜。
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