持續高燒誤以為是肺炎 原來是被恙蟲咬了

宿遷網訊 （記者 顧園園）持續高燒不退，以為是肺炎，用藥卻不起作用，最終竟是皮膚上的兩個焦痂幫助醫生確診，這位患者是被一種叫做「恙蟎」的小蟲咬了。10月28日，記者在宿遷市第一人民醫院呼吸科的病房裡，見到了患者王女士，並採訪到相關專家，了解到目前正是恙蟲病的高發期。

家住宿豫區關廟鎮的王女士，今年60歲，因突發高熱，伴明顯頭痛，全身乏力，病程進展迅猛。曾在外院被當作肺炎治療無好轉，後於25日急轉至宿遷市第一人民醫院呼吸科。入院後呼吸科醫生在體格檢查時發現患者發燒，呼吸急促，雙肺可聞及溼性羅音。細心醫生在患者的腹部和腋下皮膚上發現有「焦痂」，這是恙蟲病的特殊體徵。經過縝密的臨床思維，醫生作出了恙蟲病合併肺部感染的臨床診斷，立即給予治療。患者病情很快得到控制。

10月28日，記者在病房見到了王女士。她的臉色較為蒼白，還有些乏力，說起自己的病情，她有些茫然，「我們農村人，誰沒被蟲子咬過，但是從來沒有出現過這麼重的病。」王女士說秋收以來她一直忙著收黃豆，有可能就是在這個過程中被咬的。

那麼恙蟲究竟是一種什麼蟲子，怎麼會有這麼大的危害？採訪中，宿遷市第一人民醫院呼吸科主任王謙告訴記者，恙蟲病是一種由恙蟲立克次體侵入人體所引起的急性發熱性疾病。由於此病的傳播與恙蟎有密切關係，故得名恙蟲病。但深入追究此病的主要傳染源卻是野生齧齒動物，特別是各種鼠類。與野鼠為伍的恙蟎正是此病的傳播媒介。恙蟎多生活於溫度高、溼度大的叢林邊緣、草莽地帶、河湖岸邊及農田的土壤中。這些地方也是鼠類的最佳活動和棲息場所。如此蟲鼠一窩，恙蟲病的危險便潛伏於此。

另外，「恙蟲病」在南方地區主要出現在夏秋兩季，而包括宿遷在內長江以北地區則多出現在9月份到11月份，10月份為高發期。恙蟲病的臨床特徵為急起發熱，伴有皮疹，還有4到21天的潛伏期，其被叮咬的部位（多為腋窩、會陰等潮溼、氣味較濃重的部位）經常存在潰瘍或焦痂及局部或全身淋巴結腫大，病情重者可合併肺部感染、心肌炎等併發症，甚至威脅生命。

據王謙介紹，每年的秋收時節，都是「恙蟲病」的高發期，近期，宿遷市第一人民醫院僅呼吸科和感染科就接診了4例「恙蟲病」患者。王謙提醒市民，在草地或田地裡，不要席地而坐，即使要坐也要鋪上東西再坐下，避免被小蟲滋擾。