一文讀懂心臟彩超報告中的「射血分數」:EF越低,心功能越弱!

本文作者：彭信怡

審稿專家：田穎 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心副主任醫師

本文首發：哈特瑞姆心臟科普（CY-heartrhythm）

心臟彩超最為重要的檢查指標之一就是射血分數，哈大夫今天想和大家詳細介紹一下：

一、反映心臟收縮功能

在化驗單中，射血分數常常用EF或LVEF表示。

射血分數是醫生評估心臟收縮功能的指標，簡單來說也就是評估心臟收縮時把血液泵入全身的能力。

是每搏輸出量佔心室舒張末期容積量的百分比，反映了心臟最重要的部位——左心室的收縮功能。

二、正常範圍：55-65%

健康成年人左室射血分數的正常範圍為55-65%。

2019年發表於著名期刊EHJ的研究顯示，LVEF與生存率之間的關係為U型曲線：

當LVEF處於60%-65%之間的生存率最高；

當LVEF降低至35-40%時，患者的死亡風險增加了71%；

LVEF升高至70%以上時，死亡風險增加了73%

這說明左室射血分數過高或過低都不好。

三、數值越低，心功能越差

臨床中最為常見的LVEF的改變，就是LVEF數值降低。

有研究顯示，LVEF可作為患者死亡風險的評估指標，LVEF越低，表明心功能越差，左室功能受損越嚴重，其死亡風險也就越高：

當患者的射血分數降低至40%以下時，表明患者的心臟收縮功能受到較大影響，醫生常常會結合症狀體徵及輔助檢查確診患者為射血分數降低的心力衰竭患者。

當LVEF小於35%時，患者發生心源性猝死的機率也會大大增加！

總之一句話：大家在平時體檢時，應提高對心臟彩超的重視，如發現LVEF異常應及時就醫，定期複查。

四、我射血分數低，能恢復嗎？

這要看具體病情。

哈大夫在這裡介紹一個真實病例，希望能給大家一些信心：

5年前，老果因為冠心病合併心衰住院治療，那時射血分數才24%；之後的5年期間，老果病情很穩定，一直在門診規律隨訪，心功能逐漸恢復，複查發現，老果的射血分數恢復到了54%！

五、如何糾正射血分數？

1. 糾正病因

造成EF值降低的原因多種多樣，治療上最重要的原則之一是對因治療。某些病因得以祛除後，心功能是可以得到明顯改善甚至恢復正常的。

2. 規律用藥，定期隨訪

務必遵醫囑用藥。建議找一位專業的醫生，門診規律隨訪，了解自己心臟的健康狀況，醫生會根據病情變化，調整用藥種類和劑量。