一提起腫瘤,我們通常就會聽到說「這個得早發現早治療啊」、「還好當初發現得早」...
我們知道,腫瘤疾病可怕的邊界就如同無底洞般畏懼,可若是一旦及早發現,無論是人還是犬貓,腫瘤對生命的威脅性就不再那麼強勢了。
但設想這些令人畏懼的腫瘤,若是發生在犬貓身上,加上它們喜愛隱藏疼痛的天性,後果是不堪設想的...比如說:可能會讓診斷和治療的難度,難上加難。
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而腫瘤的症狀多數情況是非特異性,需要通過醫療診斷才能夠得知毛孩生病,面對腫瘤的驚悚想必寵爸寵媽們都深知。那麼以寵物醫生、寵物醫療的角度來說,腫瘤又是一個怎樣的存在呢?
今天寵小愛就為寵爸寵媽們盤點了「寵愛國際動物醫院」腫瘤科專家——王麗麗院長的十大臨床病例,從業九載,與數千例腫瘤對抗,守護毛孩健康。
王麗麗院長→
王麗麗:跑到行業前端,擔起生命之重
從業九載,萬餘病例,始終如一
畢業於南京農業大學,在校期間曾獲「校優秀畢業生」稱號和「一等獎學金」等榮譽。2012年開始從事小動物臨床工作,積累了豐富的臨床工作經驗,曾參加《ESAVS歐洲獸醫高級學院》舉辦的全系列腫瘤學,以及貓病學、皮膚病等課程。參加普爾維特國際獸醫繼續教育舉辦的《犬貓腫瘤疾病臨床診斷及治療》。多次參加國內外小動物腫瘤學的培訓和研討。多次代表醫院參加《FASAVA亞洲小動物獸醫師大會》、《中國小動物醫師大會》、《北京小動物醫師大會》、《東西部小動物臨床醫師大會》等國內外頂級學術會議,擁有先進的學術理論,曾帶領並成功培養百人醫師團隊。
從醫以來,一貫崇尚大醫精誠,奉行醫德為先,在小動物內科、外科均頗有造詣。臨床研究主攻犬貓腫瘤科、腫瘤內科、腫瘤外科、小動物內科、犬貓皮膚科、軟組織外科。特別擅長診治犬貓淋巴瘤、肥大細胞瘤、乳腺腫瘤、鱗狀細胞瘤等各種腫瘤疾病,制定化療、手術外科切除、放療等綜合治療方案。對小動物內科的消化道疾病、泌尿道疾病、皮膚病、呼吸道及心肺功能疾病都有豐富的臨床經驗。熱愛小動物,從業以來幫助無數小動物解除病痛,得到了寵物主人一致的認可和好評。對工作充滿激情,對小動物發自內心的關心,時刻跟進國內外最先進的診療技術,為小動物的健康保駕護航。不忘初心,砥礪前進,願為小動物謀取更大的福利。
工作中的王麗麗院長↑
01
病例一:★★★★★
病例檔案:旺旺
■公犬
■10歲
■雪納瑞犬
■症狀描述:
家長突然發現精狗狗神不好,食慾下降,發燒。觸診時發現外周淋巴結增大,頜下淋巴結有鴨蛋大小。
經穿刺膕淋巴結初步診斷為【淋巴瘤】
救治方案
化療治療
淋巴瘤可以侵襲多個部位多種組織,包括淋巴結、脾臟、胃腸道、神經系統,無法徹底根治,是一種惡性腫瘤,犬淋巴瘤發病率較高,進行化療能有效延長生命,擁有一段生活質量較高的生命。
因此採用最有效的CHOP化療方案,每周化療一次,連續19周。第一次化療後即能吃能喝,體力得以慢慢恢復。
犬淋巴瘤的診斷通常採用拍片、B超,或細胞學診斷,如果出現診斷的盲點,才會進一步採用病理採樣。
CHOP是一種全身治療,能有效殺死腫瘤細胞,同時將相應藥物作用於腫瘤細胞,並以不同的方式發揮作用。
救治結果
狗狗治療順利完成,恢復良好的健康狀態,且化療期間及化療後生活質量也大大提高。
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02
病例二:★★★★★
病例檔案:小灰
■母貓
■11歲
■田園貓
■症狀描述:
耳根處有數個腫物,最近有增多的趨勢。瘙癢,撓破後經久不癒合,因此穿刺診斷。
經過綜合檢查診斷為【肥大細胞瘤】
救治方案
手術切除配合口服靶向化療藥
貓的肥大細胞瘤是黏膜下層或結締組織中的癌性肥大細胞。肥大細胞瘤(MCT)是貓發病率第二頻發的皮膚腫瘤,佔所有貓咪腫瘤的2-15%。肥大細胞瘤的平均發病年齡在5-10歲。2015年,英國一項針對287份MCTs檢測記錄的分析表明,肥大細胞瘤且具有一定的品種傾向性,其中暹羅貓、緬甸貓、俄羅斯藍貓屬於易發病品種。
肥大細胞瘤可以發生在任何部位的皮膚和內臟器官,常見於後肢上部和會陰。腫瘤繁殖力很強,可單個生長,也可成群分布。
肥大細胞瘤是貓常見的皮膚腫瘤,惡性程度較高,容易發生轉移,如果皮膚有小腫物,一定及時到醫院進行檢查,早治療早恢復。
肥大細胞瘤目前來說,手術切除和放療是最成功的治療手段。可將位於皮膚上的可以進行大面積切除的腫瘤,為儘可能防止復發,同時使用靶向治療和化療達到不錯的效果。
救治結果
貓咪手術切除後,未見復發,預後良好。
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03
病例三:★★★★
病例檔案:團團
■母犬
■12歲
■泰迪犬
■症狀描述:
發情半個月,昨天發現陰道處有一脫出的腫物。患犬表現出厭食,消瘦,嘔吐,腹瀉及黑糞。
經過綜合檢查診斷為【陰道平滑肌肉瘤】
救治方案
手術切除,同時進行絕育。
平滑肌肉瘤是一種起源於平滑肌細胞的惡性間質性腫瘤,一般為散發性,多見於消化道,泌尿生殖系統及脾臟,也可發生於腹膜後,皮膚,血管及骨骼等解剖部位。
該病潛在的遺傳學發病機制尚不明確,各亞型可見複雜的異常染色體。各亞型的臨床表現與預後不同,診斷和治療也較為困難。確診必須進行活檢和組織病理學評估。
目前該病的治療仍以手術為主。
其中母犬陰道平滑肌肉瘤發病率較高,對於毛孩來說,因此建議早期進行絕育,以避免患病。
救治結果
術後正常,未復發,動物飲食恢復正常。
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04
病例四:★★★★
病例檔案:紅豆
■公犬
■12歲
■泰迪犬
■症狀描述:
近期發現腹部增大,食慾降低。經B超發現,有兩個巨大腫物 。
經過綜合檢查診斷為【隱睪支持細胞瘤】
救治方案
手術切除
睪丸腫瘤的病因仍然未知,其形成的風險因素包括年齡的增加、品種、隱睪和環境因素。小於6歲的犬形成腫瘤的風險很低。
睪丸支持細胞瘤預後不良,容易出現貧血,雌性化反應。隱睪動物一定及時進行手術。
去勢手術對於腫瘤的去除通常是有效的。患犬會有多個睪丸腫瘤,推薦切除雙側睪丸,尤其是已經出現與產生過量激素的臨床症狀的犬。
同時大多數的犬睪丸腫瘤是良性的。罕見的惡性腫瘤需要進一步分期來評價胸腔、肝臟、髂內淋巴結的轉移。
犬睪丸腫瘤的預後通常良好,因此大部分腫瘤通過外科手術可治癒。
救治結果
手術順利完成,患犬恢復良好。
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05
病例五:★★★★
病例檔案:毛豆
■公犬
■8歲
■博美犬
■症狀描述:
近期尿頻,今天排不出尿。超聲檢查膀胱有腫瘤,手術切除後送檢 。
經過綜合檢查診斷為【膀胱平滑肌肉瘤】
救治方案
手術切除
犬平滑肌肉瘤較為常見,良性居多。另外一種膀胱腫瘤是膀胱移行細胞癌,通常預後不良。手術進行抗生素治療預防繼發感染及疼痛管理。
肉瘤是局部侵襲性的,組織學邊緣界限不清,並沿筋膜面滲透。局部腫瘤控制是軟組織肉瘤治療中最重要的考慮因素。如果腫瘤可以完全切除,單獨手術本身就是可以治癒的手段。
平滑肌肉瘤為最常見的軟組織肉瘤之一,發病率僅次於脂肪肉瘤。佔所有診斷軟組織肉瘤的10%-20%,發病率一般隨年齡的增加而逐漸上升。
救治結果
傷口癒合良好,犬只狀態良好,排尿恢復正常。建議定期檢查局部,胸片,腹部超聲。
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06
病例六:★★★★★
病例檔案:秋秋
■母犬
■5歲
■秋田犬
■症狀描述:
近期發現頸部腫物,增大迅速,影響吃喝。手術切除後進行病理化驗。
經過綜合檢查診斷為【外周神經鞘瘤】
救治方案
手術切除配合靶向化療藥口服
外周神經鞘瘤是周圍神經系統少見腫瘤,可發生於身體任何部位,其症狀表現多樣,缺乏特異性。犬神經鞘瘤多發於老年,肢體軀幹為其好發部位,其次為深部軟組織、腹膜後及縱膈等。
該病例發生在頸部,其腫物壓迫容易影響進食,如有發現,一定儘早手術。
外周神經鞘瘤無顯著性別差異,軀幹四肢多發,口腔及腎盂等部位鮮有。腫瘤生長迅速、位置固定、不能移動,可伴有局部壓痛、功能障礙,如肢體麻痺、放射痛、肌肉萎縮等。
救治結果
手術順利,切除後,狗狗恢復健康狀態。
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07
病例七:★★★★
病例檔案:coco
■母犬
■9歲
■泰迪犬
■症狀描述:
近期前肢出現一個腫物,影響走路,經細胞學檢查 。
經過綜合檢查診斷為【脂肪瘤】
救治方案
手術切除
狗狗長脂肪瘤很常見,特別是一些老年犬比較容易長,家長需要做的就是注意觀察脂肪瘤的大小變化。
如果是良性的脂肪瘤,脂肪瘤很小的話,可以先不用管它,觀察它的發育情況和全身其他地方是否有長即可。如果脂肪瘤漸漸長大,可服用一些抗腫瘤藥物,抑制腫瘤生長。如果脂肪瘤過大或出現了潰爛,儘量去醫院做切除手術。如果是惡性腫瘤,則根據醫生的建議處理即可。
目前針對非典型性脂肪瘤的病因並不明確,但臨床學者大多數認為,此類腫瘤與長期飼餵油膩,高膽固醇食物,導致新生脂肪組織過多,使體內過多的脂肪細胞異聚,變硬的結果。
救治結果
手術切除後,走路正常。
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08
病例八:★★★★★
病例檔案:點點
■母犬
■13歲
■吉娃娃犬
■症狀描述:
春季發情後,發現乳腺增大。
經過綜合檢查診斷為【乳腺腫瘤】
救治方案
乳腺腫瘤切除,絕育
狗狗乳腺疾病是一種很令人頭疼的疾病,沒有絕育的狗狗,因為體內雌性激素過多而出現疾病,大多數狗的乳腺腫瘤都是良性的。但是少數惡性的乳腺腫瘤,會增大、破潰、出血,甚至移行到肺臟,導致肺部的繼發腫瘤,出現咳嗽、呼吸困難等症狀。
乳腺是哺乳動物最易患腫瘤的部位之一
。在各種哺乳動物中,較易罹患乳腺腫瘤的就是狗,且多數是惡性的,大多數出現在年齡較大者。因此通過手術見效很明顯。
救治結果
乳腺腫瘤切除後,未見復發,反應良好。
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09
病例九:★★★★★
病例檔案:辛巴
■母貓
■2歲
■英短貓
■症狀描述:
左前肢十五天前突然腫脹,在其他醫院,拍片發現有積液,抽積液,連著一周,每天都抽,抽完後好轉,但現在腫脹嚴重,無法著地走路。經手術切除後送檢病理。
經過綜合檢查診斷為【粘液肉瘤】
救治方案
手術切除治療
粘液肉瘤因成纖維細胞可產生粘液樣物質,膠原和彈性纖維等,所以大多數粘液肉瘤可能是纖維肉瘤。
見於頭、頸、軀幹和四肢,位於皮膚、皮下組織或筋膜,表現為單個結節或腫塊,質軟,有波動感,表麵皮膚正常,呈正常皮色或白色。結節增大時可破潰,甚至累及內臟致死,很少轉移。
粘液肉瘤引起周圍水腫,需要大範圍切除。建議及早手術,切莫耽誤。
救治結果
術後預後良好,貓咪恢復健康。
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10
病例十:★★★★
病例檔案:太郎
■公犬
■12歲
■古牧犬
■症狀描述:
左前肢腫脹,疼痛,走路跛行。
經過綜合檢查診斷為【骨肉瘤】
救治方案
手術切除治療
骨肉瘤是一種來源於原始骨細胞的惡性間質瘤,可產生類骨質,這一特點使其區別於其他類型的骨肉瘤。組織學診斷需要進行足夠多的活組織檢查。
骨肉瘤具有侵襲性,可引起骨溶解或骨生成、軟組織腫脹和病理性骨折。大型犬比小型犬患病風險高。
骨肉瘤常發生在大型犬四肢及椎體,容易出現轉移,如出現走路跛行,建議及時進行檢查手術。
救治結果
術後預後良好,腫脹消失,能夠自由行走。
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寵愛國際腫瘤科
該科室早期引進直線性加速器(放療設備),成為將放療技術引用到寵物腫瘤臨床治療的寵物腫瘤專科醫院,完善寵物腫瘤三大治療方案,填補寵物臨床腫瘤放療空白。在專業團隊的艱苦努力下,科室從前期的寵物腫瘤治療單一模式逐步發展為腫瘤化療、放射治療、免疫治療、內分泌治療等綜合診療模式,並成為集醫療、護理、科研、教學於一體的綜合性寵物腫瘤專科醫院。擅長腫瘤外科切除及皮膚整形術,腫瘤化療,電子直線加速器放療,腫瘤免疫療法,腫瘤熱消融,腫瘤早期篩查,重症腫瘤動物臨終關懷治療等,成功減輕患病動物的痛苦,提高了生活質量,並有效延長了患病動物的生命。真正打開寵愛國際為寵物腫瘤專科醫院向世界展示的窗口。
對於確診患腫瘤毛孩的家長,除了日常照顧和更頻繁的與醫生溝通,有時也需要做自我的心理調節。有時治療的目的不僅在於延長毛孩存活時間,還是在力所能及的範圍內儘量提高毛孩餘生的生活質量。
同時,對於腫瘤醫生來說,和腫瘤的對抗是「你強我更強」的過程,就像王麗麗院長所說:從事動物醫療行業,必須不斷學習新的知識、技術、理念,才能跑到行業前端,才能夠正確診斷每一個病例,做成嚴謹專業的寵物醫生。
王麗麗院長↑
名醫牆
寵愛國際動物醫院腫瘤專家「王麗麗」