腫瘤標誌物CA125升高該怎麼辦,不用著急,有些正常人也會升高

腫瘤標誌物CA125升高該怎麼辦，不用著急，有些正常人也會升高

CA125是一項比較常見的腫瘤標誌物，和癌胚抗原CEA一樣，一般放在體檢腫瘤篩查項目中。CA125最早是1981年由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出的，可被單克隆抗體OC125結合的一種糖蛋白，在正常卵巢組織中不存在，最常見於上皮性卵巢腫瘤(漿液性腫瘤)患者的血清中。

既然是腫瘤標誌物，是不是CA125增高就預示著得了腫瘤呢?

事實上，CA125雖然敏感性較高，但特異性較差。CA125的正常水平是0-35u每毫升，也就是說，體內只要有些風吹草動，它可能就會升高，化驗能夠較容易檢測出來，但是高並不代表就一定是腫瘤，更不代表一定是卵巢癌。首先CA125升高可見於一些良性病變，比如慢性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎、卵巢囊腫等等。除此之外，最常見的就是子宮內膜異位症和子宮腺肌症病人，臨床診斷中，患有子宮肌腺症後CA125升高是一種非常常見的現象，有的人升高到800，1000，甚至5000的都有。在女性的一些特殊時期，例如月經期，妊娠期前三個月也會有CA125的增高。

CA125也可由胸腔、腹腔的內壁間皮細胞產生，所以胸膜炎、結核性腹膜炎、其他良性病變引起的胸腹水也會出現CA125升高。除了腹水CA125會升高外，結核性腹膜炎患者血清CA125濃度也可明顯升高，數值可隨結核性腹膜炎發生、發展而升高，隨疾病治癒而恢復正常。

在惡性腫瘤中，CA125除見於卵巢癌之外，也見於其他婦科腫瘤，比如輸卵管癌、子宮內膜癌、宮頸癌，在其他部位的惡性腫瘤，例如胰腺癌、食管癌、胃癌、腸癌、乳腺癌和肺癌也會增高。

由此可見，CA125升高並不一定代表患了腫瘤，很多良性病變，妊娠早期、月經期均有可能出現CA125升高，但一般為輕度升高，如果CA125超過200U/ml，要提高警惕，做相應的影像學檢查排除婦科惡性腫瘤可能。部分子宮腺肌症和結核性腹膜炎患者CA125會異常升高，數百甚至數千，需要結合症狀、臨床體徵和其他的檢查綜合判斷。所以當發現CA125升高，不要過度恐慌的直接與腫瘤劃等號，但也不能不管不顧，定期複查並結合其他多項腫瘤標誌物來動態觀察。