一提起肌酐，大家都會把它與腎衰竭聯繫在一起。這也難怪，肌酐作為衡量腎功能強弱的常用指標，同時也被視為透析的「分水嶺」。因此，當肌酐的檢查結果出現向上的箭頭時，患者心裡難免起波瀾。比如「怎樣降肌酐」、「肌酐五六百，靜待透析？」、「肌酐越高，越容易尿毒症」等等問題接踵而至，給腎友們帶來極大的困擾，問題的核心就是如何降肌酐。
降低肌酐關鍵要認識到兩點
醫學上把肌酐分為內源性和外源性兩類：
內源性肌酐有兩個方向的來源，一是自身的肌肉代謝產生，二是外來蛋白經人體代謝之後的產物。針對內源性肌酐，我們需要減少蛋白質類食物(如肉食、豆製品等)的攝入、避免大範圍運動等，相對容易做到。 當腎臟的濾過功能正常時，肌酐會隨尿液排出體外，而當腎功能受損影響到腎小球的濾過能力，肌酐不能及時排出，堆積在體內造成肌酐異常升高。這種內源性肌酐升高的問題，才是臨床上的治療重點。此時，恢復腎臟的濾過功能，才能實現真正意義上的降肌酐。 但我們都知道腎功能損害後很難逆轉，因此要避免肌酐升高，就要避免腎功能進展，主要要做到兩點：一是控制蛋白尿、高血壓等症狀的發展；二是避免加速腎功能急性進展的因素，比如感染、腎毒性藥物、飲食不當等。
為何有些人說肌酐能降下來且非常有效
如果說單純的追求肌酐值下降，有些方法可以做到，比如長期吃素食，不吃肉食，這樣就減少了肌酐的來源;採取灌腸的方法，加速體內肌酐的代謝;或者使用一些藥物如羥苯磺酸鈣，降低肌酐值。但這些方法只是暫時讓肌酐有一定的下降，卻掩蓋了肌酐的真實情況，反而因此耽誤病情治療，繼而加重腎功能損害。
肌酐高了就只能等著透析嗎
當然不是，如果說你的肌酐值長期穩定在一個範圍內，說明此時腎功能保護的很好，要繼續維持在這一階段，就不會有惡化的風險。但如果你的肌酐一直在升高，每天都在變化，就需要警惕你的治療可能出現了問題，必須及時調整治療方法，控制惡化因素，避免腎功能的持續受損。
腎內科專家提醒廣大腎友，不論是對肌酐的控制，還是腎病的治療，放任發展都是對自己不負責的表現，一定要聽取醫生的指導建議，積極配合治療，爭取儘快控制病情發展，早日恢復健康。
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