華商報訊（記者 李琳）給孩子吃點堅果，無疑很有營養，可對於3歲以下的嬰幼兒，家長一定要格外小心謹慎，因為不僅僅是果仁，小小輕薄的果皮也可能是兇器，誤食會導致孩子憋氣甚至引發生命危險。
咳嗽1個月久治不愈最後動手術取出異物
一名1歲4個月的小男孩，最近在西安交大二附院住院，病因是咳嗽，原本家人以為是呼吸道感染，沒想到經過CT檢查，「元兇」居然是一片薄薄的松子殼。
據了解，1個月前，該幼兒突然咳嗽不止，送到醫院一直以為是呼吸道感染，可治療了1個月病情始終沒有出現好轉，最後轉院到西安交大二附院，醫生拍過CT後才發現，讓孩子咳嗽不止的「元兇」，竟然是一片松子殼，可能是家人給孩子餵松子仁時，孩子誤食了松子殼。
檢查出病因後，醫生很快為孩子實施了支氣管異物取出手術，目前孩子已基本康復。而在他的同病房內還有一個1歲10個月的女孩，被半粒帶皮花生仁「卡」住，媽媽掏的時候她又恰好哭泣，結果吸到了氣管裡，差點出現生命危險。
3歲以下幼兒沒有識別能力一定要注意各種果殼等
「每天，這樣的患兒都會有一兩個，經常是夜間急診，醫生要連夜為孩子做手術，還有一些孩子在送醫途中就不幸死亡了。」西安交大二附院耳鼻喉科副主任、教授鄭國璽說，該院去年一年接診約500例氣管卡異物患者，絕大多數是3歲以下兒童。及時送來搶救的孩子後來都轉危為安了，但也有個別孩子因造成憋氣時間長，送醫途中不幸身亡。
據了解，3歲以下幼兒沒有識別能力，對各種事物都好奇，且咳嗽反射功能不健全，在進食時哭鬧、嬉笑、跑跳，或口內含著小物品突然深吸氣時將異物吸入氣管中。隨著呼吸的作用，異物就會進入氣管、支氣管或其深部，可引起咳嗆、青紫、呼吸困難。進入氣管的異物如沒有及時發現，常繼發感染，出現發熱、咳嗽等症狀，與慢性支氣管炎、肺炎症狀相似。較大的異物被吸入後可以因阻塞在聲門或氣管腔，使其受到強烈刺激而發生氣管痙攣或聲門緊閉，幼兒可立即出現青紫、窒息而死亡。
醫生說，被孩子們吸進氣管的異物種類非常多，花生、瓜子、果凍、核桃仁、果凍、櫻桃核、石榴籽等較為常見，果仁的外皮也是危險物，包括花生皮、松子殼和開心果皮等。
異物吸入支氣管後暫無症狀當心誤診為呼吸道疾病
據了解，氣管異物分為4個階段，開始吸入時孩子會不斷咳嗽，家人拍打後異物可能進入支氣管，此時暫時無症狀，家長以為沒事了，隨後孩子可能因發炎再次咳嗽，此時往往以為是呼吸道疾病到呼吸科、兒科就診，這就是一個誤診的階段，經過治療病情無起色，又引起併發症，如肺炎、肺氣腫等。因此，如果孩子出現長時間莫名的咳嗽且治療無效，家長應懷疑可能是氣管異物導致，應該到耳鼻喉科檢查，及早對症治療。
專家提醒家長避免幼兒在吃東西時哭鬧、嬉笑、跑跳，吃飯要細嚼慢咽，儘量不要給3歲以下幼兒吃炒豆子、花生、瓜子、松子等「危險」食物。一旦突發意外，應緊急送醫院治療，因為幼兒氣管異物自然咳出的機會很少，只有在醫院手術室的條件下，用喉鏡或氣管鏡才能安全取出異物。
編輯：劉超