「安全用藥」專家諮詢熱線問答(九)

2020-12-05 中國經濟網

  1.問:患者患有高血壓、冠心病、腦梗塞,藥店推薦吃腦絡通膠囊,請問能否長期服用?

  答:腦絡通能夠活血通經絡,可用於腦血管疾病的治療。但是患者患有多種疾病,藥物又是經人推薦的,不是醫生根據病情而開的,那麼建議到醫院看神經內科,按醫生的醫囑用藥。

  2.問:患者患有白內障,看電視廣告後使用莎普愛思滴眼液,用了十多天,未見效,且滴用後眼睛疼,請問能否使用?

  答:不可根據廣告宣傳而擅自用藥,建議到正規醫院的眼科就診後,由醫生根據病情制定治療方案及用藥。

  3.問:使用鹽酸羥甲唑啉滴眼液有無副作用?

  答:不能散瞳的病人(如閉角型青光眼及重度窄角的病人)及對該藥成份過敏的患者禁用。未經控制的高血壓、心律紊亂、糖尿病、甲亢以及正在全身應用單胺氧化酶抑制劑的病人慎用。

  4.問:藥品如何查詢真偽?

  答:可以在國家食品藥品監督管理局的網站上查詢藥品的詳細信息,然後對比藥盒上的信息來判斷,也可以諮詢當地藥監部門,鑑定藥品的真偽。

  5.問:正露丸是偏寒還是偏溫的藥品?

  答:正露丸功能與主治為化滯止瀉,用於飲食不節或水土不服引致的成人及小兒腹瀉,屬於溼熱、食滯證者。此藥屬於偏溫的藥品。

  6.問:患者患有支氣管炎,每次發病,都服用抗生素,擔心對肝功、腎功有損害,請問是否如此?

  答:如果有炎症(細菌感染),則需要用抗生素治療。因為藥物大多是經由肝臟代謝後排洩,所以會對肝功有一定影響,可以監測肝功和腎功。抗生素的主要不良反應是對胃腸道的影響,平時生活上要注意生活飲食規律,多運動,增強機體抵抗力,預防感冒,減少發病。

  7.問:頭孢地尼分散片適合3個月大的嬰兒服用嗎?

  答:可以服用頭孢地尼,每日劑量為9-18mg/kg,分四次服用。嬰兒用藥,要嚴格根據體重來用藥。

  8.問:葉香軟臍膏,批號為Z23021573,請問是否是藥監局批准的藥品?疝氣該怎麼治療?

  答:經在國家食品藥品監督管理局網站上查詢,葉香軟臍膏為國家批准生產的正規藥品。疝氣的保守治療可用中藥,緩解症狀,但一定要去正規醫院看病治療。

  9.問:患者患有高血壓,請問硝苯地平能和維生素一起吃嗎?

  答:硝苯地平在早上起床後服用,降壓效果好,還要定期監測血壓,維生素可選擇在飯後服用。另外要注意鹽的攝入量,適量運動。

  10.問:患者患有慢性肝炎,口服一些中藥,擔心對肝有損害,請問在哪裡能查到藥物對肝損害的資料?

  答:可以看一下說明書,上面都有比較詳細的說明。如果是病情需要,必須用藥,可以監測肝功,肝轉氨酶(ALT,AST)等指標,如有異常,應立即就醫。

  11.問:患者患有骨質疏鬆,請問金爾力(降鈣素噴鼻劑)的作用,以及不良反應有什麼?覺得藥物療效不好,請問是否可以換藥?

  答:金爾力是治療骨質疏鬆的藥物,通過鼻黏膜吸收而發揮藥效。所以不良反應會減少很多,對伴有骨痛的患者效果更好。服藥的同時也要補鈣,要調整好生活方式,食用富含鈣質的食品,少吃鹽,多曬太陽,預防跌倒。要規律服藥,每半年檢測BMD。如果療效不好,因為治療骨質疏鬆有很多藥物,可以換藥,還可以與其他藥聯用。

  12. 問:複方新諾明有哪些不良反應?為什麼說明書上寫著要吃多少天?

  答:複方新諾明有哪些不良反應請閱讀說明書,可能會引起肝損傷,建議患者定期檢查肝功,因患者有厭食症狀,所以已經停藥。可以去消化內科就診,確診後對症治療。說明書上寫著要吃多少天是因為針對不同感染,治療療程不一樣。

  13.問:孩子四歲,感冒發熱,嗓子紅腫,去醫院開了保兒丸、魚腥草、七星茶,目前還沒有好轉,請問有什麼建議?

  答:發燒38.5度以上,可以口服對乙醯氨基酚,一天不能超過4次,期間也要多喝水。患兒已經發燒3天了,已查血象,表明是病毒引起的。一般病毒感染病程一周左右,

  可以服用魚腥草,有清熱解毒功效。往往病毒感染伴隨著細菌感染,嗓子紅腫,根據檢查結果看是否需要換藥,飲食要清淡,多喝水,吃易消化的食物。

  14.問:手被小刀劃破,擔心會破傷風,請問什麼是破傷風?

  答:破傷風是被破傷風桿菌感染而引起的,可通過微生物染色識別。如果傷口深,建議到醫院處理包紮,同時做好消毒處理。為預防破傷風,可注射破傷風抗毒素。

  15.問:硝苯地平緩釋片有什麼不良反應?

  答:硝苯地平緩釋片不良反應一般較輕,初服者常見面部潮紅,其次有心悸、竇性心動過速。個別有舌根麻木、口乾、發汗、頭痛、噁心、食欲不振等。

  16.問:為什麼對於西黃丸,運動員要慎服?牛黃和麝香是否為天然的?

  答:西黃丸含有4種成分:牛黃,麝香,乳香,沒藥。麝香有活血散瘀的作用,能夠提高運動員的運動成績,所以運動員要慎服。若西黃丸是大批量生產,天然的可能性較小,一般都是人工合成的。

  17.問:患者一直服用強的松,但是停藥後病情復發,請問該怎麼辦?

  答:強的松是一種腎上腺皮質激素,是一種免疫抑制劑,如果免疫類疾病復發,應該到正規醫院就醫,由專科醫生來制定治療方案。

  18.問:患者患有痔瘡,可以用什麼口服藥?

  答:痔瘡用藥一般採用外用膏劑和栓劑,反覆治療無效,應到醫院肛腸科就診,來決定治療方案。

  19.問:痛風排酸通痺膠囊是否為國家正規藥品?

  答:在國家食品藥品監督管理局網站上查到了國藥準字Z10960010,煙臺渤海製藥有限公司生產的通痺膠囊,而非痛風排酸通痺膠囊。建議購藥到正規醫院和藥店,網上容易誇大藥物的療效,有時甚至買到假藥。

  20.問:孕婦懷孕72天,得了感冒,服用小兒感冒衝劑,請問是否對胎兒有影響?

  答:患者將半包小兒感冒衝劑衝成180mL,喝了2mL,有效藥物的濃度非常低,透過胎盤的藥物量是微乎其微,對胎兒不會有什麼影響。

  21.問:能量合劑能用生理鹽水溶解嗎?

  答:能量合劑可以用生理鹽水溶解,可以靜脈注射。

  22.問:抗腦血栓的藥品,阿司匹林、藻酸雙脂鈉、辛伐他汀和一種中藥,請問要去掉哪一種?

  答:腦血栓是一種病因很複雜的疾病,病因不同,治療用藥也不相同,所以用藥調整需要到正規醫院諮詢專科醫生,根據病情來選擇藥物。

  23.問:患者47歲患有抑鬱症,服用百憂解,羅拉等,半年後心臟不舒服,轉氨酶升高,請問可不可以停藥?停藥後症狀能否消失?

  答:抗抑鬱症的藥物在停藥前,需要與醫生商量,不可擅自停藥,停藥過程是漸減式停藥,不可驟然停藥。心臟症狀和轉氨酶升高不能確定就是由藥物引起的。建議到醫院看一下心內科和感染科,做詳細檢查後,若有問題則由醫生給出治療方案。

  24.問:家長得了紅眼病,小孩要不要也滴上氯黴素眼藥水預防?

  答:孩子用的毛巾,臉盆要跟家長分開用,家裡的門把手要勤擦,勤消毒來預防傳染,不要給孩子滴抗生素類眼藥水。

  25.問:湖南一個學校想要舉辦「安全用藥」活動,請問可以從哪些途徑獲得更多的宣傳相關材料?

  答:可以與當地藥監局聯繫,獲得一定程度的支持。也可以登錄「安全用藥月專題網站—寶葫蘆網」,搜索需要的信息。

  26.問:競力牌清基膠囊,批准文號G20041220,瀋陽中科藥業責任有限公司,請問可以服用嗎?

  答:經在國家食品藥品監督管理局網站查詢,可以查到清基膠囊的信息,是國家批准的保健食品,不是藥品,不能作為治療的藥品用。

  27.問:女同志在工作壓力大的情況下,能否服用阿膠?

  答:阿膠是補血藥,可以滋陰潤燥,可以服用。

  28.問:去西藏旅遊,應該帶些什麼藥用來預防?

  答:可以提前一周服用紅景天或者西洋參,降低高原反應造成的影響,降低心肌耗氧量,也可帶上感冒藥和止瀉藥,以備不時之需。

  29.問:力加壽片是否可以自行購買作為滋補藥?

  答:如果單純為增強體質,不必購買力加壽片服用。若有病症,如果確為該藥描述的適應證,可以去醫院看醫生開藥,效果更好。

  30.問:複方丹參滴丸和全天麻丸合用有無相互作用?

  答:複方丹參滴丸和全天麻片可以同時服用,不會產生相互作用,無需禁忌。

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