門靜脈高壓主要由各種肝硬化引起，在我國絕大多數是由肝炎後肝硬化所致，其次是血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化。病情發展緩慢，主要臨床表現有：脾臟腫大、腹水等；基於此，上海國際肝病高峰論壇眾多專家、學者針對門靜脈高壓臨床處理作出專題報告，並將進一步提高疑難複雜門脈高壓症病例的診治水平，為眾多患者帶去福音。
什麼是門脈高壓?
1、門脈高壓症概述(PHT)：是各種肝內外因素引起的門靜脈壓力升高，當門脈壓力大於12mmHg或HVPG大於5mmHg時，則為門脈高壓。
2、門脈高壓臨床表現：消化道出血：食道胃底靜脈曲張破裂出血。脾腫大：脾功能亢進。腹水。非特異性全身症狀。
3、食管胃底靜脈曲張破裂出血(EVB)：是門脈高壓症最常見的死亡原因。資料表明，門靜脈高壓症病人約有50%會發生靜脈曲張破裂出血，初次食管胃底靜脈曲張出血死亡率為7%-15%，再次出血死亡率可達58%。
對於門靜脈高壓的處理，有很多人都採取ACEI/ARB類降壓藥，高峰論壇大會有專家表示：不推薦ACEI/ARB類藥用於預防;不推薦各種外科手術和TIPS用於預防，門-體分流，斷流手術和TIPS可顯著降低門靜脈壓力，但肝性腦病發生率明顯升高，病死率增加，各指南與國內共識均不推薦行預防性分流和斷流術。
分流術和斷流術利大?弊大?
分流術後門靜脈壓力下降值、食管胃底靜脈曲張率、腹水消失率、再出血及門脈血栓發生率優於斷流組。斷流術術後肝性腦病發生率低於分流組，但會增加胃壁靜脈曲張情況，導致產生新側支，再出血發生率、腹水再生率、血栓發生率均高。
脾大到底該不該切?
脾腫大、脾功能亢進症：是一種臨床表現為脾腫大、一種或多種血細胞減少而骨髓造血細胞則相應增生、脾切除後可恢復的一組症候群。但長期以來，由於對脾臟重要功能認識不足，認為脾是一個可有可無的器官，外科手術脾切除是治療門靜脈高壓症脾腫大的經典方法。但是醫學並不是一塵不變的，脾切除術後兇險性感染的提出，改變了「切脾無害」的觀點。
有研究表明：脾臟切除後機體免疫功能下降，易並發感染，全脾切除者比未切脾者感染率高58倍，死亡率高出200倍;腹部併發症：腹腔內出血，術後急性胰腺炎等;易形成血栓增加了門脈高壓症的風險性;因失去高血容量的門脈調節和緩衝作用導致出血率高。
切脾是高風險手術，如果簡單安全的方法能解決問題，為何不選擇?現在我們對脾亢的威脅不再如以前那麼恐懼，患者可以不在幹預的情況下長期生存。而脾大原因是肝臟硬化，血脈不通，上遊脾胃都會瘀血，同時營養物質運輸也不通，毒素排洩也不通。想要解決脾大，需從改善肝臟的微生態環境，疏通肝臟的五大通路，提升機體的免疫等多方位解決問題。
中醫世家李亞磊表示：隨著醫學的不斷進步，中醫藥在慢性肝病的獨特優勢，「三甲軟肝縮脾湯」對於門脈高壓、脾大等的治療從肝臟的免疫、微生態環境出發，疏通肝臟的五大通路，軟化肝硬化結節，同時改善肝臟微生態環境，讓肝硬化導致的門脈高壓症、脾大無需手術，得到源頭治療。