孩子的指甲一個個脫落 有人20個指甲都「淪陷」

4歲的娜娜（化名），右手的指甲蓋發黑，還有部分脫落，這可把家裡人嚇得不輕。

孩子的表達能力弱又說不清，家人做了各種猜測：外傷被夾了？手指細菌感染？不會是灰指甲吧？……

關心則亂的家人想出了一萬種可能！

家人帶著娜娜來到醫院檢查，杭州市第一人民醫院皮膚科卜璋於醫生找到了根源。

卜醫生介紹說：娜娜來門診時非常輕鬆，沒有疼痛不適的症狀。

指甲蓋發黑、脫落出現了一個星期左右，經過檢查發現不是外傷被夾，也不是灰指甲。

而是手足口病的「後遺症」，娜娜在一個月前有手足口病的病史。

一個指甲脫落後，二十個指甲陸續淪陷

這病會傳染？

剛開始，很多小朋友只有一個指甲會出現分裂、變黑、脫落的情況，之後兩三個指甲，甚至更多都會出現。

最嚴重的小朋友，二十個手、腳指甲都「淪陷」了。

其實這並非傳染，小朋友挑食、缺維生素等情況下，體內的病毒沒有得到有效抑制的情況下，就會表現在指甲上。

「甲營養不良」高發於2至7歲

跟「手足口」病脫不了關係

最近門診來看類似指甲異常的病人比較多，而且以兒童為主。

卜醫生介紹說，大部分集中在2-7歲的孩子身上。10歲以上的青少年、成年人的發病率並不高。

他們的共同點都是甲板從甲根部剝離，之後逐漸脫落。少則1個，多則大部分甲板都會受連累，這樣統稱為甲營養不良。

而經過臨床和文獻的查證：這類患者中一半以上都得過手足口病。

手足口病後會導致甲病的患者，

有以下特點：

1）大多在手足口病癒後2-6周，出現指趾甲異常；

2）甲板異常特點為：大多由拇指、食指、中指先發，逐漸蔓延至手、腳其它甲板。脫落時一般首先在甲半月處出現雲霧狀斑片，逐漸向邊緣擴展，到整個指甲分離脫落。剝離指甲下，可以看到粉紅色的新甲，中央有橫溝；

3）甲真菌鏡檢及培養陰性，排除灰指甲；

4）微量元素鐵、鋅、鈣缺乏。

為什麼手足口病癒後會出現甲變色、脫落的症狀呢？

目前原因尚不完全明確。比較一致的觀點認為近端甲母質在生長時受到引起手足口病的柯薩奇病毒、腸道病毒EV1等侵害或者身體的免疫反應的影響使甲母質細胞在成熟分化過程中受到抑制，甲板營養暫時性中斷，而遠端甲母質細胞正常成熟分化，導致甲背側部與腹側部向上方和遠端移行不同步，最後形成脫甲。

聽不懂啊，好複雜，只要看懂下面這條就夠了！

有些家長擔心孩子的指(趾)頭會壞死，急得不得了。其實只要生活中注意保護甲脫落的部位，小朋友避免挑食、及時補充維生素，情況會慢慢好轉。

家長切勿自行隨意用藥。同時要注意不要讓孩子摳、咬這些病變的部位，以免感染。