這是我省地市級醫院首次使用該技術
株洲日報記者 劉瓊
通訊員/劉甲湘
株洲日報訊 8月31日,記者從市中心醫院獲悉,日前,該院高血壓團隊運用導管技術,成功為一位原發性醛固酮增多症患者實施了腎上腺靜脈造影及採血術。據悉,這是我省地市級醫院首次使用該技術。
據介紹,患者李師傅(化名)今年46歲,患有高血壓多年。前段時間,他因為血壓控制欠佳前往市中心醫院高血壓門診就診。
經檢查,李師傅被診斷為原發性醛固酮增多症。這是因為他的腎上腺皮質分泌過量醛固酮,導致其體內排鉀、血容量增多。
研究發現,醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素,與原發性高血壓患者相比,原醛症患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴重。因此,早期診斷、早期治療就顯得至關重要。
目前,中國原醛症診療的專家共識和國外原醛症的診療指南均推薦腎上腺靜脈取血術作為原醛症功能分型診斷的「金標準」。
為明確李師傅的原醛症分型,市中心醫院心內科高血壓團隊決定採取腎上腺靜脈取血術。
「由於難度較大,此前我省沒有一家地市級醫院開展了此類技術。」市中心醫院心內科主任郭書紅介紹,為此,她帶領團隊反覆研究,為患者制定了詳細的手術方案。
在做好充分的術前準備後,醫生讓李師傅平臥,然後經局麻穿刺其右肘正中靜脈。緊接著,在X線透視指引下,醫生選用特製導管成功在其雙側腎上腺靜脈、下腔靜脈進行取血,測定激素水平。最終,他被確診為原醛症,右側分泌優勢型。術後不久,患者即可正常活動。
郭書紅介紹,腎上腺靜脈採血術的成功開展,實現了高血壓的精準治療,將我市高血壓診治水平推上了一個新的高度。