（外周介入TIPS分流術現場）
（手術影像查看）
婁底新聞網訊（記者 羅治勇 通訊員 鄢婷）近日，經婁底市第一人民醫院（婁底經開區人民醫院）介入中心團隊術前反覆討論，精準設計手術方案，會同中山大學附屬第三醫院姜在波教授密切配合，成功完成該院第一例TIPS介入手術（經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術+食管胃底靜脈曲張栓塞術）。這也是婁底地區首例。該項手術的成功開展，標誌著醫院外周介入專業的診治能力達到省內先進水平，
據介紹，該病例為63歲男性患者，經診斷患有酒精肝硬化、食管胃底部靜脈曲張、膽囊腫、膽總管擴張、前列腺增生、肺部病變等多種病症，曾內科保守治療及多次在胃鏡下行「食管胃底部靜脈套扎術」，但效果欠佳，反覆嘔血、便血。前不久，患者再次突發反覆嘔血，隨即送往醫院急診就診而收入消化內科，經消化內科及介入導管室主任和醫師多次會診、協商，考慮患者肝硬化合併胃出血，經內科保守治療及胃鏡下微創治療，效果欠佳，建議行TIPS介入手術，即頸靜脈肝內門腔靜脈分流術+食管胃底靜脈曲張栓塞術，更好解決患者門脈高壓及胃出血的問題。據了解，該手術難度極大，手術分級為4類手術，也是婁底的首例手術。
在手術室內，婁底市第一人民醫院介入中心主任、副主任醫師李永貴，主治醫師顏向陽與姜在波教授一道，憑藉多年豐富的經驗，精湛的技術和介入中心各成員的密切配合，為患者實施經頸靜脈肝內門-體靜脈支架分流術，進行門靜脈高壓所導致食管胃底靜脈曲張栓塞術，預防胃出血。經過2個多小時的努力，手術最終取得成功，患者門靜脈壓力明顯降低，腹水的消除及降低出血風險等變化顯著。
顏向陽介紹，外周介入TIPS分流術是治療門靜脈高壓、食管胃靜脈破裂出血的介入治療新技術，通過在肝靜脈與門靜脈之間的肝實質內建立分流道，以微創的方式，從結構上顯著降低門靜脈阻力，是降低肝硬化患者門靜脈壓力，除肝移植之外治療門靜脈高壓症最有效的方法，也是門靜脈高壓急性大出血最有效的搶救手段，且手術時間短，不需開刀，患者手術全程清醒無痛苦。目前，TIPS介入技術是治療心臟介入、神經介入、血管介入、綜合介入等外周介入領域技術難度最大，技術含量最高的手術之一。
近年來，婁底市第一人民醫院介入中心不斷突破技術壁壘，拓展新的外周介入治療領域，TIPS手術的成功開展，將為婁底眾多肝硬化伴有嚴重門脈高壓併發症（難治性腹水、胃底食管靜脈破裂出血、脾亢）等患者帶來福音。
【來源：婁底新聞網】
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