「姐姐身高已經1米78,但16周歲的弟弟,長著一張娃娃臉,沒想到身高卻成了問題。」
浙江省運動醫學中心、浙江體育職業技術學院附屬體育醫院(以下簡稱:浙江體育醫院)的楊威斌主任說,這個男孩從去年春節到9月份,9個月身高只長了1釐米,「當時判斷他的身高最多只能到1米71。爸爸媽媽都不相信,一直說家族裡面都是高個子,孩子長著一張娃娃臉,肯定是還沒發育成熟。但實際上,已經遲了,發育都快結束了。媽媽當著我的面,當時一直哭!」
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浙江體育醫院楊威斌主任說,春天到了,又到了孩子長個的黃金期。他想給家長提個醒:骨齡小未必是好事!孩子長高這件事,家長從幼兒園開始就不能掉以輕心。
孩子身高在班上前三、後三
家長都要特別當心了
通過骨齡判斷生長發育狀況、預測成年後身高,在國內源於體育系統,也是體育系統的強項。楊威斌主任所在的浙江體育醫院承擔浙江省專業運動員選材、身高預測等工作,為許許多多優秀運動員包括奧運、全運會冠軍做過準確的身高預測。
楊醫生告訴記者,為專業運動員預測身高,能幫助教練科學選材、選項,判斷運動員的發展潛力,以及解決公平競賽等問題。
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這些年,楊醫生一直在做一項針對浙江青少年身高的調研,這個項目2018年3月開始成為浙江省重大研發計劃支持項目,研究項目在全國處於領先水平。「數據取樣從2008年開始,目前已經累計了12.3萬個數據樣本,調查的年齡覆蓋浙江省內幼兒園到初中二年級這個群體,通過大數據和人工智慧分析,我們發現矮小症發病率在3.3%、生長遲緩的佔9.9%。」
所謂的生長遲緩,是指骨齡比實際年齡小1歲以上,身高低於同性別同年齡平均身高一個標準差以上。
楊主任特別提醒,根據他這幾年在學校調查的數據,身高在班上前3-5名的孩子,就要當心提前發育,而身高在班上後3-5名的孩子,就要注意生長遲緩,最好都拍一下骨齡片檢查一下。
骨齡真不是越小越好
要長高生長速率也很重要
現在關注孩子身高的家長很多,很多家長知道根據骨齡片可以判斷孩子當前的發育情況,並會請醫生預測孩子的成年身高。
楊醫生和骨齡打了幾十年的交道。「體育系統從80年代通過骨齡應用於身高的預測,90年代制定標準,2005年開始完善,最初用於預測青少年運動員的身高,現在骨齡檢測的手段用於預測普通青少年的身高,目前準確率很高,預測誤差在2釐米以內。」
楊醫生特別提到,骨齡真不是越小越好,「這是一個相對的概念,骨齡比實際年齡小一歲以內,身高在標準值以上,那表示有生長潛力。但如果身高低於同年齡,那骨齡小於一歲以上,有可能是生長遲緩,孩子的生長速率不夠,那孩子成年後身高也不會高,家長不能寄希望於孩子會長在後面。」
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「一般來說,孩子每年的身高增長在5到7釐米之間,青春期的男孩每年要長12到15釐米、女孩10到12釐米,才是正常的,如果你的孩子沒有達到這個標準,那就表示生長速率不夠,家長就要注意了。」楊醫生說,「青少年的生長發育問題早發現,早診斷,才能早幹預,等到生長發育快結束了才來找醫生,誰都沒辦法了。」
楊醫生也提醒家長,「不是所有的生長發育問題都要打針,最近幾年我都在看門診,接診了無數被長高問題困擾的家長和孩子,大多數孩子的長高問題都可以通過運動、營養、睡眠相結合的健康促進方式來解決,家長的重視程度很關鍵。」
楊醫生給記者分享了疫情期間看過的一個案例。一個11歲的孩子,來看門診之前的3個月才長了0.3-0.4釐米,門診之後45天的時間,長了1.7釐米,「生長速率大大提高。這個孩子每天堅持跳繩1500-2000個,家長對他的營養、睡眠完全按醫生的要求做。通過這樣的健康促進,孩子的生長發育軌跡會改變,長高的潛力才會提高。」
楊威斌主任的長高處方
吃:
影響孩子身高,目前看來,最大的問題是挑食偏食,在我接診的病例中,至少25%以上。
腸胃系統調理好,每天喝牛奶,吃雞蛋,過胖的小朋友要控制澱粉類的攝入,比如米飯、麵條等,「吃飯七分飽」保持適度的飢餓感。
運動:
根據科學研究,跑、跳類的有氧運動,只要達到中等強度,就能促進生長激素的分泌水平上升,同時也能促進骨骼的生長,籃球、跳繩、遊泳都是很好的運動。
對孩子來說,只要達到最大心率的60—70%就行了。
跳繩,小學階段,每天完成1000-2000個。跳繩要跳得高一點,慢一點,每分鐘大概100下就夠了。如果是幼兒園的小朋友,可以用小蹦床。
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睡眠:
幼兒園9點前,小學生10點以前,生長激素只有孩子進入深睡眠才會分泌。
來源:錢江晚報·小時新聞記者 王瓊 李穎
原標題:《兒子9個月才長1釐米,杭州媽媽崩潰大哭!醫生著急:關於骨齡,很多家長搞錯了》