膝關節游離體是一種膝關節常見疾病，游離體也稱：關節鼠，在膝關節內，某些負重關節面的凸面可在外力反覆作用下發生缺血性壞死、剝脫，在關節內游離，稱為剝脫性骨軟骨炎，形成膝關節游離體。游離體可來自軟骨，骨軟骨或滑膜，可以是完全游離，也可以還有軟組織束帶相連。
游離體主要有幾種原因，最常見的原因有：
1、剝脫性骨軟骨炎
本病實質上是骨骺或關節內骨軟骨的缺血性壞死。軟骨下骨壞死後與覆蓋其上的軟骨逐漸脫落下來成為游離體，骨面上遺留的空隙則為纖維組織所充填。膝關節為主要發病關節，其次為肘關節。膝關節的病變幾乎都在股骨內髁，原因尚不明確，可能跟國人的膝外翻較多有關。
2、骨關節炎
剝脫性骨軟骨炎軟骨逐漸脫落下來，進一步發展，軟骨面的缺損常使關節面不平整而最終導致骨關節炎。由此發展而來的嚴重骨關節炎往往有多顆游離體。
骨關節炎分為繼發性和原發性骨關節炎。最終嚴重骨關節炎表現均為關節間隙有顯著狹窄，軟骨下可有顯微骨折徵，而後出現骨質硬化，最後關節邊緣變尖，有骨贅形成負重處軟骨下可有骨性囊腔形成典型的骨關節病徵象。骨贅脫落會形成游離體。
3、關節面骨折
大多數關節面骨折為軟骨骨折，早期X線不能發現，起病前有明顯的外傷史及關節內出血等。如摔倒時髕股關節撞擊引起的髕骨或股骨滑車軟骨脫落形成游離體。
4、滑膜骨軟骨瘤病
是滑膜組織少見的病變，是由於滑膜絨毛的過度增生，後來又發生軟骨化而脫落入關節腔內，最後這些游離體大多鈣化。治療時清除游離體外還要同時做滑膜切除術。這種疾病往往有上百個游離體。
5、其他
如痛風引起的膝關節滑膜結晶脫落形成游離體，局部滑膜增生鈣化脫落形成的游離體等等。
膝關節游離體的治療方法
如游離體達到一定的大小，在膝關節間交鎖，可突然出現劇烈疼痛，導致關節突發不能活動。長期如此，會磨損膝關節，加重剝脫性骨軟骨炎，引起游離體的增多，進一步加重骨關節炎，如此反覆，會形成一個惡性循環。
山東省立醫院骨關節外科副主任醫師袁林表示一旦出現游離體引起的交鎖症狀，應儘快手術將游離體取出。目前對於膝關節游離體最佳的手術方案就是關節鏡下游離體摘除術。具有創傷小、出血少、恢復快的優點。
值得一提的是，對於嚴重的膝關節骨關節炎，最徹底的方法是膝關節表面置換手術。該手術能夠達到非常的效果，而且能夠徹底解決膝關節骨關節炎。
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