我們的腎臟就像一個超級「篩子」，可以把血液中的有用成分保留下來，同時將身體新陳代謝下來的「廢物」篩出去，然後通過尿液排出體外。腎臟不好了，身體產生的代謝產物就不能很好地被腎臟篩選出來，某些指標就會出現異常。很多人把腰酸腿疼、尿中出現泡沫、尿黃尿臭當成腎病發生的標誌，其實這樣做往往會耽誤診治腎病的最佳時機，而且「誤診率」和「漏診率」也是很高的。#百裡挑一#
不知道為什麼，相對上述所謂的腎病「症狀」，可以表示腎功能好壞的醫學指標就不那麼「普及」了。很多朋友都知道肝功能好壞要看轉氨酶，但要問他們腎功能好壞看什麼指標，就一臉茫然了。究其原因，可能與我國曾經是B肝大國有關，人們對肝病的了解要更多一些。老人們都知道腎病是一種「富貴病」，隨著生活水平的提高，腎病患者日益增多，當前我國的慢性腎病患者已超過1億人了。
腎病發生的初期，患者是感覺不到任何症狀的。當出現明顯的腎病症狀，如全身乏力、雙下肢水腫、排尿異常等，病情往往已經發展到了中晚期。前面我們已經提到，腎臟是個超級「篩子」，一旦腎臟功能出現了異常，首先就會表現在某些代謝產物的異常上。在這些代謝產物中，血肌酐、尿素氮和胱抑素C比較具有代表性，它們都具有評價腎功能好壞的作用：
1、血肌酐，是肌肉組織新生代謝的產物，每天產生的量幾乎是恆定的；肌酐只能通過腎臟排出體外，排出多少完全取決於腎小球的濾過能力。眾所周知，腎小球濾過率是反應腎功能的金標準。成年人血肌酐的正常範圍是44-133μmol/L，超過了這個範圍就意味著腎臟的損傷；
2、尿素氮，尿素氮是蛋白質代謝的產物，每個蛋白質可產生0.3克尿素氮；腎臟也是尿素氮的主要排洩器官，尿素氮在腎小球濾過，在腎小管被重吸收，可反應腎小管的功能好壞，這項指標對透析患者尤為重要；
3、胱抑素C，這是近年來才逐漸被學界重視的一個指標，胱抑素C是一種小分子蛋白質，在血液中濃度非常穩定，還不會被其他因素所幹擾。腎臟又是它唯一的排洩器官，是理想的腎功能評價指標，只是現在應用得還不廣泛。
從上面三個評價腎功能指標來看，血肌酐是最重要的一個，大家看到這個指標的檢查結果，就可以大致判斷一個人的腎功能好壞了。一般來講，如果血肌酐大於133μmol/L，就說明腎臟有炎症和輕微的損傷；如果超過186μmol/L，就說明腎功能有明顯的損傷了；如果超過了451μmol/L，就說明已經發展到了腎衰竭期；如果超過707μmol/L，就發展到尿毒症了。
在專業腎內科醫生的眼中，血肌酐指標容易受到多種病理和生理因素的影響，如年齡、性別、身高、體重、肌肉總量和飲食習慣等。罹患某些肌肉損傷性疾病或者服用了某些藥物，也會影響到血肌酐值的準確性。醫學界公認的判定腎功能的金標準，是使用ECT測得的腎小球濾過率。如果尿常規檢查發現血肌酐值升高，大家應去腎內科就診，做進一步的確診檢查。