複方氯化鈉注射液 RingerSolution

2020-12-06 生物谷

　　【分類】調節水、電解質及酸鹼平衡藥

　　【成分】本品為複方製劑，內含氯化鈉0.85%、氯化鉀0.03%、氯化鈣0.033%。(CompoundSodiumChlorideInjection)

　　【性狀】本品為無色的澄明液體；味微鹹。

　　【藥理毒理】複方氯化鈉是一種體液補充及調節水和電解質平衡的藥物。內含注射用水、Na+和Cl-離子及少量的K+、Ca2+離子。Na+和Cl-是機體重要的電解質，主要存在於細胞外液，對維持人體正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血Na+濃度為135～145mmol/L，佔血漿陽離子的92%，總滲透壓的90%，故血漿Na+量對滲透壓起著決定性作用。正常血清Cl-濃度為98～106mmol/L。人體主要通過下丘腦、垂體後葉和腎臟進行調節，維持體液容量和滲透壓的穩定。複方氯化鈉除上述作用外，還可補充少量鉀離子和鈣離子。

　　【藥代動力學】靜脈注射後Cl-Na+氯鈉主要由腎臟排洩。

　　【適應症】(1)各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水；(2)高滲性非酮症昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態；(3)低氯性代謝性鹼中毒。患者因某種原因不能進食或進食減少而需補充每日生理需要量時，一般可給予氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液等。因本品含鉀量極少，低鉀血症需根據需要另行補充。

　　【用法用量】　治療失水時，應根據其失水程度、類型等，決定補液量、種類、途徑和速度。(1)高滲性失水高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認為，在治療開始的48小時內，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克，應先予氯化鈉注射液，並酌情補充膠體，待休克糾正，血Na+>155mmol/L，血漿滲透濃度>350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據下列公式計算，作為參考：所需補液量(L)=×0.6×體重(kg)一般第一日補給半量，餘量在以後2～3日內補給，並根據心肺腎功能酌情調節。(2)等滲性失水原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液，但上述溶液Cl-濃度明顯高於血漿，單獨大量使用可致高氯血症，故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%乳酸鈉以7∶3的比例配製後補給。後者Cl-濃度為107mmol/L，並可糾正代謝性酸中毒。補液量可按體重或紅細胞壓積計算，作為參考。①按體重計算補液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154；②按紅細胞壓積計算補液量(L)=(實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重(kg)×0.2)/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%，女性為42%。(3)低滲性失水嚴重低滲性失水時，腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液Na+濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細胞損傷。一般認為，當血Na+低於120mmol/L時，治療使血Na+上升速度在每小時0.5mmol/L，不超過每小時1.5mmol/L。當血Na+低於120mmol/L時或出現中樞神經系統症狀時，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血Na+濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血Na+濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血Na+回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。(4)低氯性鹼中毒給予0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液(林格液)500～1000ml，以後根據鹼中毒情況決定用量。

　　【不良反應】(1)輸注過多、過快，可致水鈉瀦留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。(2)不適當地給予高滲氯化鈉可致高鈉血症。(3)過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。

　　【注意事項】(1)下列情況慎用①水腫性疾病，如腎病症候群、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等；②急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者；③高血壓；④低鉀血症。(2)隨訪檢查①血清Na+、K+、Cl-濃度；②血液酸鹼平衡指標；③腎功能；④血壓和心肺功能。

　　【藥物過量】可致高鈉血症，並能引起碳酸氫鹽丟失

　　【規格】(1)500ml(2)1000ml

相關焦點

  • 這些藥物不要用「複方氯化鈉」配!
    複方氯化鈉注射液是臨床上常用的晶體液，內含氯化鈉0.85%、氯化鉀0.03%、氯化鈣0.033%，其配伍禁忌藥品甚多，一方面因為電解質本身不宜與部分藥物配伍（與氯化鈉注射液忌配的藥物顯然也不宜與複方氯化鈉注射液配伍），另一方面更主要的是，鈣為高價金屬離子，藥物配伍需考慮其影響因素。
  • 同為滲溶液,都是複方製劑,這兩種注射液你又知曉多少?
    複方氯化鈉注射液和乳酸鈉林格注射液，雖然在臨床科室用的不多，但是總能看見它們的身影。有時這個患者用乳酸鈉林格注射液，那個患者卻用著複方氯化鈉注射液，作為護士雖然我們是醫囑的執行者，但是也要掌握這些常見液體的作用、適用人群、禁忌症等。
  • 藥監局:修訂腦苷肌肽注射液及複方骨肽注射劑說明書
    來源：新京報網原標題：不良反應較多、增加警示語 又有兩款藥被要求修訂說明書 新京報訊（記者王卡拉）11月19日，國家藥品監督管理局連續發布兩則說明書修訂公告，為進一步保障公眾用藥安全，決定對腦苷肌肽注射液及複方骨肽注射劑說明書的多個項進行修訂。
  • 盤點:18 種臨床常用複方胺基酸注射液的異同
    複方胺基酸製劑一般由胺基酸、糖、電解質、微量元素、維生素及 pH 值調節劑等配製而成，具有純度高、含氮量低、不良反應少和幾乎全部可被利用於蛋白質合成等優點，是腸外營養的基本供氮物[1]。 目前，複方胺基酸注射液在臨床上主要分為補充營養的平衡型、小兒胺基酸和疾病適用型三類。
  • 一圖讀懂百特預配置氯化鉀氯化鈉注射液獲批上市
    上海2018年7月23日電 /美通社/ -- 近日，百特預配置氯化鉀氯化鈉注射液經中國國家藥品監督管理局批准正式上市，該注射液被批准用於各種原因引起的低鉀血症的治療和預防，其採用百唯安專利全密閉輸液包裝體系
  • 克林黴素磷酸酯氯化鈉注射液(商品名:華舒)
    正式名稱：克林黴素磷酸酯氯化鈉注射液（商品名：華舒）　　申請編號：（2000）京藥申產字第11號　　商品名：　　英文名：Clindamycin Phosphate and Chloride Sodium Injection　　拉丁名：　　漢語拼音：Kelinmeisu Linsuanzhi
  • 2020年全球與中國複方電解質注射液行業現狀調研及發展趨勢預測報告
    複方電解質注射液行業研究報告首先介紹了複方電解質注射液的背景情況，包括複方電解質注射液的定義、分類、應用、產業鏈結構、產業概述、複方電解質注射液行業國家政策及規劃分析、最新動態分析等。　　對於複方電解質注射液主要企業，詳細數據信息進一步包括產品、客戶、應用、市場地位和聯繫方式等。複方電解質注射液行業報告還包含對未來幾年複方電解質注射液市場的價格、成本、毛利、產值等詳細數據的預測。
  • 廣西裕源藥業一批次注射液不合格
    廣西壯族自治區食品藥品監督管理局近日將2010年廣西基本藥物生產企業中標藥品質量予以公布，一批次複方氯化鈉注射液不合格。   本期公告的148批藥品中，147個合格批次，標示「廣西裕源藥業有限公司」生產的一個批次複方氯化鈉注射液（標示批號A10041208標示規格500ml），「可見異物」項目不合格。
  • 科倫藥業(002422.SZ):左氧氟沙星氯化鈉注射液獲得藥品註冊證書
    格隆匯 12 月 28日丨科倫藥業(002422.SZ)公布，公司子公司湖南科倫製藥有限公司於近日獲得國家藥品監督管理局核准籤發的化學藥品「左氧氟沙星氯化鈉注射液」的《藥品註冊證書》。左氧氟沙星氯化鈉注射液由日本第一三共株式會社開發，1996年在美國首獲批，後相繼在日本、英國等全球40多個國家獲批上市，2002年國內獲批進口，主要用於治療成人由敏感菌引起的輕、中、重度感染，包括醫院或社區獲得性肺炎、急性細菌性鼻竇炎、慢性支氣管炎、複雜性皮膚及結構感染、尿路感染等。
  • 中國生物製藥(01177-HK):鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液通過仿製藥一致...
    來源：財華網【財華社訊】中國生物製藥(01177-HK)公布，該集團的抗菌藥「鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液」(商品名：豐瑞能)已獲中國國家藥品監督管理局頒發藥品補充申請批准通知書，通過了仿製藥質量和療效一致性評價。
  • 患者因輸注清開靈注射液死亡 基層醫生牢記這3點
    清開靈注射液警惕3件事第一，基層醫療機構不能使用清開靈注射液無論是從最近醫保目錄還是從輸液事故頻發的醫療機構來看，大多數基層醫療機構因不具備必須的搶救設施設備，不允許輸注清開靈注射液。3、卡那黴素在清開靈與常用輸液5%葡萄糖、10%葡萄糖、0.9%生理鹽水、複方氯化鈉分別配伍後, 再加入卡那黴素, 即刻就可以觀察到混合配伍後液體出現混濁。4、慶大黴素清開靈注射液與慶大黴素混合後, 有混濁、沉澱現象。5、環丙沙星兩種藥物連續靜脈滴注, 一經接觸, 即可見莫菲氏管內液體出現白色混懸液。
  • 石四藥集團:抗菌藥物鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液獲通過一致性評價
    石四藥集團(02005)發布公告，公司全資附屬公司石家莊四藥有限公司的鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液已獲得國家藥品監督管理局批准通過仿製藥質量和療效一致性評價。　　鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液屬於原化學藥品第6類，並被列入《國家基本藥品目錄》。
  • 葡萄糖、氯化鈉注射液價格降低一半、醫保資金節約1500萬……黑河...
    近日，黑河市參保患者杜宇在黑河市人民醫院出院結算時，發現她使用的氯化鈉注射液的價格由過去的8.73元降低為2.31元，杜宇患有糖尿病20年，她老伴苗永茁患有糖尿病13年，「我和老伴老每年都要住院一到兩次進行調理，基礎輸液降價真是的給我們老百姓帶來了實惠。」杜宇高興的說。
  • 氯化鈉注射多少錢一瓶?
    首先臨床上的氯化鈉注射液適用於各種原因引起的失水，包括低滲、等滲和高滲；高滲非酮症糖尿病昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態。並且臨床上還具有其它功效的，那麼氯化鈉注射多少錢一瓶，我們來了解一下。1、幾塊錢到幾十塊錢不等一般在5-25元之間。氯化鈉是一種電解質補充藥物。
  • 複方硼砂含漱液 CompoundBoraxSolution
    【分類】五官科用藥　　【組成】本品為複方製劑，其組分為：硼砂、碳酸氫鈉、液化酚、甘油、水等。　　【性狀】本品為無色帶有酚臭的澄明液體。　　【藥理毒理】本品主要成分硼砂有消毒防腐作用，液化酚在低濃度時也有消毒防腐作用，甘油對口腔黏膜具有保護作用。
  • 0.9%氯化鈉注射作用是什麼
    1.靜脈輸液 與藥物配合做靜脈滴注，0.9%氯化鈉注射液是一種很好的溶劑，可以稀釋藥液，是臨床上靜脈滴注常使用的溶劑。 2.調節電解質平衡 因為氯化鈉是一種電解質補充藥物，鈉離子、氯離子都是機體比較重要的電解質，主要存在於細胞外液，對於維持正常的血漿和細胞外液的滲透壓，起著比較重要的作用。