太調皮!寶寶宮內「玩穿越」,用臍帶在媽媽肚裡打了個「蝴蝶結」

「醫生，我羊水破啦！」

就在前幾日的一個晚上，湖南旺旺醫院產二科上演了驚魂一幕。

一位孕37周孕婦因胎膜早破來湖南旺旺醫院產科急診就診。

醫生給孕婦做胎監時發現寶寶宮內缺氧，胎兒超聲檢查發現胎兒臍帶像圍巾打了個蝴蝶結系在頸部，這種圖像提示胎兒有臍帶打結並臍帶繞頸的情況。

產二科陳卡醫生果斷決定行緊急剖宮產終止妊娠，寶寶出來後，臍帶不僅打了兩個真結，且呈高度扭轉狀態。

臍帶是輸送氧氣和寶寶吸收養分的重要途徑，臍帶打結不僅影響寶寶生長發育，也會危及生命。

幸而接診醫師判斷準確，處理及時，寶寶才化險為夷，平安出生。

臍帶打結是怎麼形成的？

臍帶打結形成的原因是由於臍帶過長，臍帶扭轉形成了一個臍帶環套，當胎兒穿越這個環套時便形成真結。

臍帶打結也分真結與假結，而真結的發生率為0.4%-0.5%。

寶寶要在媽媽肚子有限的空間裡完成這個穿越動作還是挺難的。

由此可見，上述這個臍帶打了兩個真結的寶寶是有多麼的淘氣啊。

假結，只是臍帶局部蜷曲成團而並非形成結。

臍帶真結的危害

臍帶真結未拉緊時無臨床症狀，拉緊後胎兒血循環受阻可致胎死宮內。

據報導，臍帶真結胎兒總死亡率高達10%，而假結一般無臨床危害。

雖然胎兒超聲檢查可以診斷部分臍帶打結，但是要區分是真結還是假結就相當困難了。

所以一旦檢查發現有臍帶打結的情況，孕媽要加強產前檢查，並要關注自己的胎動了。

孕期怎樣正確數胎動？

胎動能反映宮內寶寶的狀況，因此孕媽到了特定時期，一定要學會數胎動，一般推薦在孕28周以後開始數胎動。

孕媽們可以在上午、下午和晚上這三個時間段各數1小時胎動，若胎動計數2小時內≥10次為正常，

若2小時內計數＜10次或較平時減少/增多一半者為異常，需儘快去醫院檢查。

電子胎心監護已經是產前、產時不可缺少的輔助檢查手段之一。

它能連續動態地觀察並記錄胎心變化，同時反映出子宮收縮和胎動三者之間的關係。

其中基線變異是診斷胎兒窘迫最重要的指標。

湖南旺旺醫院提醒：定期產檢尤為重要，特別是高危孕婦。有任何異常一定要及時去醫院就診。

（編輯zebra。部分圖片來源網絡，侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 陳少鋒 蔣晴

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