26歲快遞小哥備孕多年無果,劇烈活動後...醫生:嚴重了
2020-11-23 網易新聞（原標題：26歲快遞小哥備孕多年無果，劇烈活動後...醫生：嚴重了）
來源：浙青網
「李先生左側陰囊上有一些蚯蚓樣的靜脈，屏氣後明顯，平臥後減輕。」
陳望強說，「李先生的精索靜脈都能用肉眼看見，明顯突出，肯定是屬於較為嚴重的狀態了。」
果然，泌尿生殖系統彩超顯示，李先生患有左側精索靜脈曲張，並且精液常規檢查出，他還有少弱精症。
經過詳細詢問，陳望強了解到，
李先生是物流公司的一名快遞員，工作需要大量活動。每次劇烈活動後，他左側陰囊就有一種隱隱的墜脹不適感，因為每次休息後就會減輕，也不影響性生活，所以一直沒在意。
陳望強介紹，精索靜脈曲張是一種血管病變。由於精索內靜脈的異常迂曲、擴張而導致血液回流不暢，除了引起疼痛不適，還會使陰囊內溫度上升，引起少弱畸形精子症，從而導致男性不育。
最後，李先生接受了顯微鏡下精索靜脈結紮術。手術第3天，李先生就出院了。經過口服中藥調理，3個月後複查，李先生的生殖系彩超及精液常規檢查結果恢復正常。醫生告訴他，現在可以嘗試自然懷孕了。
陳望強介紹，精索靜脈曲張發病率佔15～30歲青壯年男性人數的10%，平時門診也較為常見，但嚴重的患者並不多見，而輕度的精索靜脈曲張是看不見摸不著的，需要泌尿生殖系統彩超檢查才能判斷。
那麼，導致精索靜脈曲張的原因有哪些呢？除了天生靜脈瓣功能不全，提睪肌發育不全，腎腫瘤等原因，人體長期保持站立姿勢，靜脈回流壓力增高也容易導致精索靜脈擴張。所以，平時體力活動較多的男性，應關注自身是否有這方面的症狀。
陳望強提到，如果陰囊處既看不到，也摸不出靜脈曲張，或沒有陰囊腫脹疼痛的現象，就屬於輕度的精索靜脈曲張。這種情況下，如果精液檢查正常，是不需要手術治療的。而部分輕度的精索靜脈曲張可以通過改善生活習慣，如戒菸戒酒、避免久坐、熬夜，輔以適當的藥物治療等方式改善。
但是，如果B超檢查後發現有中、重度精索靜脈曲張，就應在專業醫生指導下選擇治療方案。若出現長期反覆的陰囊內腫脹疼痛，或者中重度的精索靜脈曲張同時合併有少弱畸形精子症，則需要手術治療。
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