什麼是B超?做B超前塗的那層黏黏的的液體是什麼?

2020-12-09 澎湃新聞

什麼是B超？做B超前塗的那層黏黏的的液體是什麼？

2020-12-04 15:00 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務

在醫院裡，B超是最常見的影像診斷儀器之一，主要針對腹腔疾病或是常規的體檢、孕檢等，也就是醫生拿個掃描槍一樣的探頭在你的腹腔推動掃描，然後實時的影像會反映在屏幕上傳輸。每個人也都經歷過，在B超掃描前，醫生會在你的腹部塗上一層黏黏的、涼涼的液體的液體，那這種半凝固半流體狀態的液體到底是什麼？會不會對人體有害呢？

B超其實就是超聲影像檢查的一種，它的原理是利用超聲波穿過人體，但在遭遇不同組織之間時會在表面產生反射波，然後通過計算這些反射波成像，簡單了說它就是探測人體內部的雷達。目前，超聲的發展突飛猛進，如內鏡超聲、超聲造影、三維成像、彈性成像等等，都是在B型超聲基礎上發展起來的。

所以，不單單只有B超一種超聲影像診斷，B只是一個代號，還有A超、D超、M超。

A超：又稱一維超聲，是最原始的超聲檢查。

D超：都卜勒超聲，它利用回波的都卜勒效應判斷結構的運動方向，對血流聽診、測速，獲得橫斷面、縱剖面及側面投影圖效果非常好。

M超：使用單波束超聲掃描心臟，對大血管與心臟運動以採樣點與時間變化曲線形成的超聲圖像，它能顯示心臟血管的運動，所以M超主要用於檢查心臟和動脈等搏動器官，診斷心血管疾病。

其中彩色都卜勒也稱彩超，但彩超也是黑白的，只不過會用彩色將血液流動標註出來，因此被稱為彩超。一般的B超都是二維平面，三維B超可以在多個角度的回波信號處理成立體圖像，這個原理就像雷射掃描3D成像一樣。而四維B超則還能加上時間參數，將這個三維的B超的多個畫面形成連續畫面，變成一幅動態圖。

現在知道了，其實各種B超檢查的原理就是超聲波成像，而聲波在連續界面上的傳導效果是非常不錯的，但人體內部結構複雜，所以會形成各種回波，超聲檢查設備會過濾掉這些噪聲，最後處理成圖像。聲波也是一種波，它會在分界面折射和反射，而超聲探頭無論怎麼貼合，探頭和人體之間都存在空氣界面，最後到達身體內部的聲波大打折扣，為避免這種現象，所以就會用這種黏糊糊的液體充當超聲探頭和人體直接的過度介質。

這種黏糊糊的東西叫做超聲耦合劑，其聲阻抗與人體軟組織相近，這就避免多次反射的損失，也會讓所需的超聲功率降低，一般這種超聲耦合劑的成分是三氯羥基二苯醚為主要有效成分的消毒凝膠，三氯羥基二苯醚含量為0.29%-0.32%，對常見病菌有一定的殺滅作用。

超聲耦合劑的要求是導聲性能好、圖像清晰、解析度高等聲學特性的要求，還必須和人體生物相容性好，安全無毒、無刺激性、容易塗抹與清除、不損傷儀器探頭。

所以，它讓掃描探頭在人體表面自由滑動的同時，也對探頭起到了消毒作用，可以避免相互的交叉感染。一般做完B超檢查後，醫生會給我一些餐巾紙，把這層黏液抹乾淨就行了，不太會有交叉感染的可能性，如果實在是覺得有衛生問題的話，還是回家衝一下澡即可。

許多人會關心，B超是不是也像X光和CT檢查一下，一年裡不能多做？

其實，超聲檢查的原理是由於人體器官及組織密度不同，超聲也相應的產生不同的反射、折射、吸收、衰減，是一種聲波傳導，不存在電離輻射和電磁輻射。這種聲波對人體健康沒有傷害，所以正常人一年中多數進行B超檢查，對身體基本沒有影響，但也不能過於密集於同一時段內對同一個部位進行檢查。另外，醫學上使用的超聲是低強度的，對胎兒也是沒有危害的。

對於懷孕初期的婦女來說，B超不宜作為早孕的診斷方法，在沒有必要的時候，胎兒儘量避開這些照射。這時期胎兒最為敏感，B超檢查過於頻繁會導致細胞分裂或是胎兒骨骼發育不良，進而導致胎兒畸形。在孕中期過程中可以放心的進行超聲檢查，但是也不要過多擅自進行超聲檢查，孕期做超聲次數是由個人情況而定，應聽從醫生的建議。