由一個黃磷爆炸的個案談目前燒傷治療的趨勢
臺中榮民總醫院重建整形外科 / 中國醫藥學院陽明大學醫學系 / 唐友文
關鍵詞:燒傷(burns),黃磷燒傷(phosphorus burn),呼吸道灼傷(inhalation injury),燒傷治療(burn treatment) 身材總監燒燙傷壓力衣定製
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一個十六歲因黃磷彈在雙手中爆炸,造成全身總面積40%三度燒傷及嚴重呼吸道灼傷的患者,經住院治療後產生了許多併發症,也引發一些爭議,我們將此個案的治療過程做一整理,並報告我們的心得及治療原則;我們的結論為:
(1)磷彈爆炸的磷片須儘早移除,
(2)對磷中毒,須儘早用葡萄糖酸鈣以降低毒性反應,
(3)呼吸道灼傷並不需限制水分輸入,
(4)有呼吸道灼傷時,血色素最好在十以上,以維持各器官之基本氧氣供應,
(5)傷口處理上仍以儘早切除及補皮為原則,
(6)人造皮用燒傷傷口需謹慎,
(7)對極嚴重的呼吸道灼傷,其插管方式及材料選擇須謹慎
(8)在三度燒傷傷口上做氣切乃是可行的,但須有極積極負責的護理照顧,否則會有極嚴重的併發症,
(9)對因眼瞼外翻而致眼球暴露者,可以厚厚的眼藥膏保護,須常更換眼藥膏,
(10)手之四度燒傷治療原則。
本信息並非旨在或暗示作為專業醫療建議的替代;不應在任何醫療緊急情況下使用,也不應用於任何醫療狀況的診斷或治療。所有醫療緊急情況請撥打120。身材總監醫學燒傷壓力衣彈力衣定製衣源自德國,來自臺灣,植根大陸,98年進入大陸市場,與林口長庚,成大醫學院,桃園長庚,國軍高雄,陽光燒傷重建基金會,等專業相關機構合作,結合多年市場實踐經驗積累,製作國內科學體系壓力衣系列
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