說起高血壓,可以說越來越受人們關注,連網絡紅人鳳姐前幾天也進行高血壓科普了,她說:我國高血壓人數2億多,務必重視起來,預防腦出血等併發症。鳳姐說得有道理,為她點讚!我們都知道,目前我國高血壓人群已經有3億左右,高血壓是以體循環動脈壓升高、周圍小動脈阻力增高同時伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現的臨床症候群,可導致心、腦、腎及周圍血管、眼底等靶器官病理損害並致功能障礙的常見心血管疾病。我們診斷高血壓時,經常有看醫生診斷上寫著1級,2級,3級,那麼到底有什麼含義呢?
什麼是高血壓3級?
高血壓的診斷標準為,未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。根據血壓升高水平,將高血壓分為1級、2級和3級。如果收縮壓≥180和(或)舒張壓≥110mmHg,可稱為高血壓3級,屬於重度高血壓。
高血壓3級嚴重嗎?
高血壓3級患者,即使無其他心血管危險因素和疾病史,也屬於心血管風險高危患者。高血壓3級患者,有下列情況之一時,則屬於心血管風險很高危患者:1)有1~2個其他危險因素(如吸菸或被動吸菸、糖耐量受損、血脂異常、早發心血管病家族史、腹型肥胖、高同型半胱氨酸血症等);2)有≥3個其他危險因素,靶器官損害(如左心室肥厚、估算的腎小球濾過率降低或血清肌酐輕度升高、微量白蛋白尿等),或慢性腎臟疾病3期,無併發症的糖尿病;3)有臨床併發症(如腦血管病、心臟疾病、外周血管疾病、視網膜病變、糖尿病等),或慢性腎臟疾病≥4期,有併發症的糖尿病。診斷為高血壓3級,需要在醫生指導下啟動降壓治療。
當然,也要注意這樣一個誤區,就是過度擔心血壓高想儘快把血壓降低,這樣也會產生危險,因為高血壓3除了高血壓腦病、高血壓危象等少數高血壓急症,如不迅速將血壓降下來有可能發生危險外,一般高血壓患者的治療應強調規律性和個體化。因為高血壓患者血壓如果下降過快、過低,極易發生缺血、體位性低血壓等。
總之,不論什麼情況,高血壓3級需要高度重視,一旦診斷為高血壓3級,就應該立即啟動藥物降壓治療,同時改善生活方式,飲食上注意低鹽清淡些,多吃蔬菜水果,同時控制體重,積極規範治療,嚴格控制血壓水平。