甲狀腺功能亢進症對身體危害大,其病因較多,尤其是對神經的影響

2020-12-04 鵬飛醫生講堂

導語:甲狀腺功能亢進症對於身體的影響很大,尤其是對於身體多種系統正常運轉的調節,而這種病情的出現,加重了這種影響,它常常會讓甲狀腺惡化,從而導致甲狀腺發生病變,部分嚴重的患者需要手術治療,更有嚴重患者會失去生命。

01甲狀腺功能亢進症的臨床分類有哪些?這些你需要知道,方便判斷自己的病情

1、根據疾病的部位和病因

(1)原發性甲亢:它屬於甲狀腺本身的理變化,包括格雷夫斯病,多結節性甲狀腺腫,自主性高功能甲狀腺腺瘤和碘甲亢

(2)中樞性甲狀腺功能亢進症:又稱垂體甲狀腺功能亢進症,是由垂體促甲狀腺激素(TSH)腺瘤引起的TSH分泌過多引起的。

2、按甲亢程度分類

臨床甲狀腺功能亢進症:指血清TSH水平降低,而總甲狀腺素(TT4),游離甲狀腺素(FT4),總三碘甲狀腺素(TT3)和游離三碘甲狀腺素(FT3)的水平升高。

02甲狀腺功能亢進症的病因有哪些?可能你還不知道,下面的總結告訴你

(一)總述

甲狀腺功能亢進症是由合成和分泌甲狀腺激素的甲狀腺功能亢進症引起的,甲狀腺的破壞導致甲狀腺激素釋放到血液中。格雷夫斯病,格雷夫斯病,甲狀腺自主神經功能亢進性腺瘤等均可引起甲亢。格雷夫斯病是最常見的疾病,約佔所有甲亢的80%。此外,家族遺傳病史和慢性病的個人病史可能會增加甲亢的風險。

(二)基本原因

1、Graves病

患有Graves病的患者具有特徵性抗體TRAb,包括甲狀腺刺激性抗體(TSAb)和甲狀腺刺激性阻斷抗體(TSBAb)。其中,TSAb是Graves甲狀腺功能亢進症的病原性抗體,在90%以上的患者中都存在。 TSAb可引起甲狀腺濾泡上皮細胞增殖並產生過多的甲狀腺激素

2、相對過量攝入碘

短期內過量攝入碘(例如服用碘補充劑或含碘藥物)和長時間暴露於碘缺乏症的人所引起的甲亢。

3、垂體疾病

垂體疾病,例如垂體腫瘤和下丘腦垂體功能障礙,可能導致促甲狀腺激素(TSH)分泌增加和輕度至中度甲狀腺功能亢進。多見於兒童。

4、絨毛膜促性腺激素(hCG)

hCG對甲狀腺細胞的TSH受體具有輕度的刺激作用。一些婦女懷孕後,胎盤會產生量的hCG,這會促使甲狀腺過度產生甲狀腺激素。此外,滋養細胞疾病如睪丸癌和葡萄胎也可以產生大量的hCG,從而導致甲狀腺激素合成增加。

5、孕期母親患Graves病

當母親在懷孕期間患有Graves病時,母親的促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)通過胎盤進入胎兒。

6、甲狀腺炎:甲狀腺發炎可能導致腺體中存儲的過量甲狀腺激素洩漏到血液中,從而導致甲狀腺功能亢進。

(三)風險因素

1、遺傳因素:如果您親戚中的某人患有Graves病或Graves病,則患這種疾病的風險將會增加。

2、慢性病的個人病史:慢性疾病,例如1型糖尿病,惡性貧血和原發性腎上腺功能不全,更有可能發展為甲亢。

3、性別

婦女體內的雌激素可以上調垂體細胞的促甲狀腺激素釋放激素(TRH)受體,促進TSH的分泌,並增加甲亢的風險

4、電離輻射:長期暴露於電離輻中會增加患病的風險。

5、碘攝入量

如果攝入的食物或藥物含有大量的碘(例如胺碘酮,含碘的造影劑),生活在碘缺乏或碘過量的地區,甲亢的風險就會增加。

6、吸菸:吸菸會增加甲亢的風險。

(四)誘發因素嚴重的精神刺激或創傷,例如憂慮,悲傷和驚恐,可能會導致甲狀腺功能異常和甲亢。

03如何知道自己是否患病?肯定是根據症狀去判斷,下面的症狀表現很明顯

甲狀腺功能亢進症的臨床表現主要是由於循環中過多的甲狀腺激素引起的,典型的症狀包括煩躁,煩躁,失眠,心悸,疲勞,怕熱,多汗等,體重減輕,食欲不振,排便次數增加或腹瀉和女性月經稀少。

(二)典型症狀

1、心理系統

過度活躍,神經質,失眠,焦慮,煩躁,易怒,注意力難以集中等。有時會出現幻覺。

2、消化系統

通常表現為食欲不振,少數有厭食症甚至惡病質。腸蠕動加快,大便稀疏,頻率增加。可能會出現肝功能異常,轉氨酶升高以及偶發黃疸。

3、造血系統

偶爾伴有血小板減少性紫癜,患者皮膚上可能會出現出血點,以及鼻腔,牙齦和口腔等淺表部位也會出血。

4、生殖系統

婦女通常月經稀少,時間長,甚至閉經;男性可能會出現陽痿,偶爾出現乳房發育。

5、肌肉骨骼系統

(1)慢性甲狀腺功能亢進性疾病在老年人中更為常見,主要影響肩部和臀部的近端肌肉。

(2)周期性麻痺在亞洲青年和中年男性中更為常見。它表現為不同程度的肢體肌肉對稱性癱瘓,下肢比上肢重,近端比遠端重。

(3)肌肉無力是進行性的,伴有肌肉萎縮,很難爬樓梯,蹲下,甚至梳頭。

6、皮膚,頭髮和四肢

皮膚光滑細膩,溫暖溼潤,臉紅。一些患者色素沉著,中風,脫髮或斑禿。少數患者有杵狀指,軟組織腫脹,並在掌骨和指骨骨膜下形成肥皂泡狀新骨。手指或腳趾甲的相鄰自由邊緣與指甲床分開。

(三)併發症

1、脛前粘液性水腫

脛前粘液性水腫是Graves特有的皮膚損傷。約5%的GD患者伴有這種疾病。在高加索人中更常見。它通常發生在脛骨的前部和下部1/3,偶爾出現在背部和膝蓋,上肢甚至頭部。皮膚病變大多是對稱的。起初,皮膚病變為深紫紅色,然後皮膚變厚,剝落或呈結節狀,最後是樹皮狀,被灰色或黑色疣覆蓋,下肢變厚,如皮革腿。

2、甲狀腺危象

也被稱為甲狀腺功能亢進症危機,它是甲狀腺病毒症的急性發作。可以誘發感染,壓力(包括急性創傷,分娩,精神刺激,勞累,腦血管意外等),131I治療以及甲狀腺手術前的準備不足。

患者可能表現為甲亢,高燒,體溫達到40℃或更高,大量出汗,心率常高於140次/分鐘,噁心和嘔吐,腹痛和腹瀉,煩躁甚至是原始症狀的加重病情,重症患者可能有心力衰竭,休克和昏迷等。

3、甲狀腺毒性心臟病

這是甲亢的較嚴重的併發症之一,常引起惡性心律失常,嚴重者可導致死亡。大多數患者出現心絞痛,心肌梗塞,嚴重心律不齊,心力衰竭等。

結語:甲狀腺功能亢進症對身體危害大,其病因較多,尤其是對神經的影響。甲狀腺對於我們身體的健康很重要,它不僅能夠影響我們激素的分泌情況,更是能夠調節身體的內分泌,對於神經健康也有一定的影響,如果能夠保護好甲狀腺的健康,我們的身體一定可以很健康。

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