為什麼手術前要做各種檢查?術前免疫八項檢查又是什麼?有什麼用?

在醫院做手術前，醫生常常會要求患者做各種檢查，比如術前免疫八項檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血糖、血脂檢查等等。

其中，術前免疫八項檢查是患者手術前常規需要做的檢查，但它常常卻被誤解為「額外檢查」。

那麼，術前免疫八項檢查是哪八項？究竟有什麼用？手術前為什麼要做呢？

1.手術前需要進行的免疫八項檢查是哪八項？針對哪幾個疾病？

術前免疫八項檢查雖然稱為八項檢查，但它其實針對的是四項傳染病的檢查。

其中，有五項針對的是一種疾病，即B型肝炎，所以又被稱為B肝五項檢查，包括B肝表面抗原、B肝表面抗體、B肝e抗原、B肝e抗體、B肝核心抗體這五項檢查。

除此之外，剩餘三項檢查是針對梅毒、愛滋病和C肝的檢查。

正常情況下，多數醫院能夠在患者採血後四個小時內完成術前免疫八項檢測。

一般患者早上採血，當天就能拿到檢測結果。

2.為什麼手術前要做免疫八項檢查？

了解患者的基礎狀態

通過免疫八項檢查，醫生能夠判斷出患者是否感染B肝、C肝、梅毒、愛滋病，同時對於感染這類疾病的人，醫生通過檢查報告，能夠了解他們機體的基礎狀態，判斷患者是否滿足手術的要求。

對整個醫療過程的保護

對於B肝、C肝、梅毒、愛滋病這類患者來說，他們的手術過程中使用的醫療器械需要進行特殊消毒，術前進行免疫八項檢查，能夠有效避免院內感染或者醫源性感染的發生。

同時，對於醫生來說，在幫助患者進行手術的同時，也會更加注意自我防護。

3.術前免疫八項檢查報告單怎麼看？

『B肝五項檢測』

「2陽」

B肝五項檢查結果最常見的一個現象是「2陽」，即B肝表面抗體陽性，這是一個非常好的結果。

因為B肝表面抗體是一種保護性抗體，它提示患者注射B肝疫苗後有保護性抗體產生，或者患者雖然沒有注射疫苗，但在他可能不知道的情況下接觸過B肝病毒，體內有保護性的B肝表面抗體產生。

大三陽

大三陽，也叫「135陽」，常見於急性或慢性B型肝炎感染，提示有B肝病毒複製，這時患者的傳染性是很強的。

通常在這種情況下，患者還需要做B肝DNA檢測，判斷患者身體裡是否有病毒的複製，進一步觀察患者的傳染性，判斷患者是否需要進行治療。

小三陽

小三陽，也叫「145陽」，常見於急性肝炎或慢性肝炎的患者。

這樣的患者也有一定的傳染性，但相對弱一些。這時醫生也需要結合患者的B肝DNA檢測，做出進一步判斷。

全陰

臨床中還較為常見的現象是B肝五項結果全陰，這就提示患者身體中沒有感染過B肝病毒，也沒有保護性抗體，通常手術結束後，醫生會建議患者去注射疫苗進行保護。

『C肝病毒抗體檢測』

C肝病毒是一種RNA病毒，它進入人體後，人體也會產生相應的抗體，與B肝表面抗體不同的是，C肝的抗體是非保護性的，它的陽性只能提示患者有感染。

『梅毒螺旋體抗體檢測』

梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性系統性傳染病，當它進入人體後，會產生兩大類抗體，一類是特異性的，一類是非特異性的。

術前免疫八項檢查主要針對的是特異性抗體的檢查，如果提示陽性，就說明患者被梅毒螺旋體感染了。

『人類免疫缺陷病毒抗原及抗體聯合檢測』

人類免疫缺陷病毒，也就是愛滋病病毒（HIV），它的抗原及抗體聯合檢測，能夠早期發現愛滋病病毒的感染。

參考資料：

醫學微視官網-王雅傑《術前免疫八項檢查》