高度近視為什麼要每年檢查眼底

為什麼要檢查眼底？

很多人在因為種種原因去到眼科就診的時候，眼科醫生都會要求患者做眼底檢查，有些人不太理解眼底檢查是什麼，也不理解為什麼要做眼底檢查，認為近視只要查視力表就好了。但是眼底檢查是一項很重要並且很有意義的檢查，通常到眼科就診的患者都是需要做眼底檢查的，這樣做的理由有什麼呢？

外界80%以上的信息，我們必須通過眼睛來獲取。如果眼睛失明或者變得模糊，那我們的世界可能真的是一片黑暗。有些人可能會定期進行體檢、防癌檢查等，但是對眼睛的重視往往卻不夠。

高度近視眼因為眼軸變長，視網膜變的比正常人薄，因此，出現視網膜裂孔、脫落等的概率比普通人高。此外，高度近視患者出現青光眼、白內障等的風險也更大。高度近視不僅僅代表近視度數高，患眼病的風險也相應增加。一定要養成定期檢查眼睛的習慣。

眼底檢查具體是什麼？

眼底，是指眼鏡內部後方的結構，包括玻璃體、視網膜、脈絡膜等，眼底檢查就是檢查這些部分健康與否的檢查。醫生通過專業的儀器，將光線折射入患者眼內，就可以通過儀器觀察到患者眼底的狀態，從而判斷疾病。醫生在檢查的時候，主要會注意患者眼底有沒有異常的斑塊或者血管，或者視網膜上有沒有裂孔、視網膜有沒有脫位等等。

視網膜脫離、裂孔

當近視度數增長，眼球增大的時候，往往就會伴有視網膜變薄。視網膜是附著在眼球底部的一層半透明的膜，是感受外界光信息的重要組織。如果把眼睛比做一架相機，那麼視網膜就像照相機裡的感光底片，專門負責感光成像。當我們看東西時，物體的影像通過屈光系統，落在視網膜上。視網膜是有一定厚度的一層膜，如果眼球被無限的拉長之後，必然在某一些部位就可能出現過薄的區域，過薄了之後就可能伴有視網膜裂孔。出現裂孔之後，如果再伴有玻璃體液化等很多其他問題，就會出現了視網膜脫離。高度近視患者出現視網膜脫離的機會比非高度近視者高7-8倍。

一旦發生視網膜脫離，如果治療不及時，可能會導致視力下降，患者就會感覺視力減退或眼睛前有黑點、閃光、黑影或某個方位看不見，嚴重的甚至是永久性的視力喪失。

豹紋眼底

豹紋狀眼底是高度近視的典型眼底，這是因為近視度數高，眼軸拉長，視網膜被拉薄，視網膜下的血管變得可透見，使得眼底看起來如豹紋狀。

飛蚊症

高度近視眼可引發飛蚊症，即眼內玻璃體渾濁液化。症狀為感覺眼前有黑影飄動，就像蚊子在眼前飛，尤其看白色或者明亮的背景時這些小黑影更明顯患者的眼軸特別長，玻璃體變性的機率很高，飛蚊症會影響看物體的舒適度。

眼底出血、黃斑變性

高度近視會使眼球變大，造成對眼球壁的不斷牽拉，引起眼底視網膜和脈絡組織的正常關係出現代謝失調，特別是黃斑區的小血管因牽拉等因素出現破裂時，就會造成黃斑出血、裂孔，導致視力嚴重下降，且有中心固定暗點。黃斑出血吸收後，新生血管可能會再次破裂，再出血，這樣重複多次局部會形成瘢痕，導致黃斑變性，黃斑變性會永久性損害視力。

白內障

高度近視容易並發白內障。有高度近視的人會提早出現白內障，同時白內障手術效果也要比沒有高度近視病史的人群差

高度近視可以做近視手術嗎？

只要能通過近視手術的嚴格術前檢查，高度近視可以通過近視手術矯正視力，告別近視。如果檢查合格，1800度以內近視都可以通過ICL手術矯正到較為理想的裸眼視力。

高度近視做近視手術安全嗎？

安全與否關鍵在於你是否符合手術條件，手術前會有嚴格的20餘項術前檢查，只要符合手術條件，手術是基本安全的。但是近視手術只是單純幫你告別近視，並不會改變（增加或減少）高度近視得眼病的機會。

為什麼做過ICL的人眼底更安全呢？

1，ICL手術前需要詳細的檢查眼底，把眼底的情況檢查清楚，排除隱患才能做，比如裂孔要修補好。這樣就保證了做ICL手術眼底的安全。

2，ICL手術後按時複查，不僅是為了ICL，更是眼底安全的重要保證

最後想說，中老年人群以及高度近視和用眼過度的年輕人，請定期檢查眼底。中老年人好發眼底病變，主要是老年黃斑變性，近年來已經成為中老年人致盲的主要疾病，並且老年黃斑變性的發病率隨年齡增長而升高，所以中老年人需要定期做眼底檢查，以早期發現老年黃斑變性，儘早進行幹預，避免造成患者失明。高度近視和用眼過度的人群，由於眼軸變長，會拉伸視網膜，較一般人群更容易出現視網膜裂孔、視網膜脫落，所以也需要定期檢查眼底。

還有就是糖尿病患者。糖尿病患者即使血糖控制良好，也需要定期檢查眼底，避免延誤病情，影響患者視覺功能。還有就是高血壓的患者也需要檢查眼底，因為眼底可以直接觀察到患者的視網膜動脈，這也是唯一一個可以直接被觀察到的小動脈，通過眼底檢查可以直觀地反映出患者心、腦、腎等重要器官的受損程度，對高血壓的診斷和預後具有積極的意義。另外，妊娠高血壓的患者也需要檢查眼底，通過觀察眼底的狀態來評估全身的狀況，從而指導婦產科醫生制定分娩時機，保護孕母和胎兒的安全。

生活中需要注意：1、保持良好的心態，合理的飲食，適度的鍛鍊，避免過度用眼。

2、對於青少年兒童，防控尤為最要，建議採取合理的屈光矯正方式，減少近距離用眼、眼保健方式以減少視疲勞。

3、對於高度近視人群儘量避免做極限、高強度的劇烈運動，防止視網膜脫離；應避免高強度持續用眼，至少每半年做眼底檢查。