B肝e抗原陽性,B肝e抗體陽性,怎樣正確認識這些標誌?

2020-12-03 小番健康

在上一章小番健康介紹了B肝核心抗體陽性的幾種可能性,其中多數情況都不能說明病情進展以及輕重,所以不必因為該項持續陽性而過度擔心。接下來,小番健康科普一下,B肝e抗體陽性說明什麼。

B肝e抗原陽性,B肝e抗體陽性,怎樣正確認識這些標誌?

B肝病毒是有潛伏期的,通常為四十天到一百八十天之間。B肝病毒e抗原和e抗體是一對,e抗原是B肝病毒複製過程當中的副產物,所以e抗原長期保持陽性說明B肝病毒還在複製;如果e抗體陽性而其他都是陰性的,則表示B肝病毒複製正在減少,傳染性弱,但是並不表示全無傳染性。

在過去醫學上主要把e抗原陽性,簡易判斷B肝病毒複製的標誌。如果e抗原陽性時間超過三個月,就有B肝慢性化傾向;上面提到e抗體是B肝病毒複製停止標誌,只是病毒有所減少傳染性弱,並不表示沒有任何傳染性;B肝表抗原陽性,說明感染了B肝病毒,是感染標誌。但是,B肝表面抗原不能反映病毒的複製程度、傳染性、複製水平問題。

B肝表面抗體是一種中和病毒的保護性抗體,它的出現說明身體是否已經有了抵禦病毒能力,也是康復標誌。比如是接種過B肝疫苗的人,如果複查發現B肝表面抗體陽性,就說明接種成功;B肝核心抗體通常說明曾經感染了B肝病毒,或者正在被B肝病毒感染。

作為一種可溶性蛋白,B肝e抗原能夠側面判斷體內B肝病毒是否正在複製。B肝e抗原陽性可以分為如下幾種類型去對待,第一,遇到e抗原陽性時,建議查一查B肝DNA,如果DNA為陽性,就說明身體裡的B肝有傳染性;第二,假如B肝e抗原在長期複查都沒有陰轉一直保持陽性,體內B肝有慢性化傾向。

第三,如果處於急性B肝期間,B肝表面抗原會先出現,B肝e抗原後出現,但是B肝e抗原消失卻比B肝表面抗原要更早。原則上,如果B肝e抗原陽性,還同時有著皮膚黃染即黃疸、肝區疼痛、全身乏力等症狀,應該及時就醫。綜合判斷B肝病情,要結合B肝兩對半、肝功能、B肝DNA進行判斷。

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