吃藥雖然是件小事情,但可不能掉以輕心。拒絕茶和咖啡,用溫和的方式吞下溫水,才是正確的選擇。
感冒了,人們的第一反應就是吃藥。許多人看來,吃藥這件事太簡單了,抓起藥片,丟入口中,喝水衝下。
不過,有一些細節卻很少被注意。比如說該用什麼水送服藥物。最常見的是用普通的水,但生活中也不乏用茶水和咖啡的「勇士」。特別是老年人,更喜歡用茶水喝藥。據統計,8.7%的老年人認為茶水不會影響藥物的效果。
茶和咖啡到底能不能用來服藥?哪些藥物要特別注意?
這些藥怕茶水
生活中,人們常說茶會消解藥效。那麼,到底哪些藥物,不能和茶一同服用呢?
第一類不能用茶送服的藥物,是三溴片、速可眠等鎮靜劑和咳必清這樣的鎮咳藥。因為這些藥物的作用原理就是舒緩神經,而茶中含有的咖啡因卻與之背道而馳。
咖啡因是一種中樞神經興奮劑,能短暫刺激神經,讓人保持亢奮。別小看茶葉中咖啡因的含量。一百克茶葉中有11毫克咖啡因,要是紅茶,這一數字會達到20毫克。這麼多咖啡因,足以對藥效產生影響。
第二種不能與茶共服的藥,是含有金屬離子的藥物。比如治療缺鐵性貧血的硫酸亞鐵藥劑,以及保護胃黏膜的氫氧化鋁凝膠。
因為茶水中含有茶多酚類物質,會與硫酸亞鐵和氫氧化鋁的金屬離子相結合。此時,藥物中的有效成分,就會變成難以被人體吸收的沉澱物,藥效自然降低。更嚴重的是,這些沉澱還會刺激人的消化系統,引發腹痛以及便秘。
第三類要注意的藥,是含有生物酶成分的藥物。比如胃蛋白酶、多酶片、溶菌酶藥物。這些藥物的主要成分是蛋白質,遇到多酚類物質,就會降低活性。
第四種需要注意的藥,是含有生物鹼製劑的藥物。比如用於緩解鼻子充血堵塞的鹽酸麻黃素,對抗痢疾桿菌和結核桿菌的黃連素,還有可以陣痛兼祛痰的磷酸可待因。
究其原因,就是因為茶水中含有鞣酸,會與藥物中的生物鹼發生反應,形成沉澱,降低甚至消除藥效。
第五種藥,是蘇打片、健胃消食片等含有碳酸氫鈉的藥物。原因同樣是鞣酸會與呈鹼性的有效成分發生中和反應,從而抵消藥效。
咖啡服藥不安全
說完茶,再來看看咖啡。許多人生病後,依然在辦公室加班奮戰,吃藥也用加班飲料咖啡送服。雖然這種做法能省幾秒鐘倒水的時間,但卻背負了不小的健康風險。
醫生之所以不推薦用咖啡服藥,主要是因為咖啡因。平均來看,100克咖啡粉中含有40毫克咖啡因,足以對藥效產生不良影響。
這種藥物進入人體後,藉由肝臟中的代謝酶處理。但咖啡因是這種代謝酶的天敵,會降低它的活性,導致藥物無法正常代謝。
而藥物在血液中的濃度上升到一定程度時,就會引發過敏性休克、呼吸困難,出現喉水腫。嚴重時甚至會導致死亡。英國就出現過因此死亡的案例。
第二類不能用咖啡送服的,是抗風溼常用的解熱鎮痛藥。因為咖啡會加劇它們對消化系統的損害。
這類藥物本身就會減少前列腺素的分泌,對胃產生不良影響。因為前列腺素與胃黏膜的健康密不可分。一方面,它能抑制胃酸分泌,減少對胃的刺激。另一方面,前列腺素還會增加胃粘液的分泌,增強細胞的修復能力,減少出血和潰瘍。
用咖啡送服此類藥物時,會順帶攝入咖啡因。而咖啡因促進分泌胃酸,甚至會讓食管括約肌鬆弛,導致胃酸反流。所以,用咖啡送服解熱鎮痛藥,無疑加重了藥物本身的副作用。嚴重時,這有可能導致胃出血。
第三類要警惕的,是抗骨質疏鬆藥。阿侖膦酸鈉是常見的抗骨質疏鬆藥,當攝入足量咖啡因後,人體對其的吸收效率降低60%。因此,骨質疏鬆患者在補鈣的同時,要避免用咖啡服藥,防止藥效流失。
而且,都需要吃抗骨質疏鬆藥了,說明身體更需要保護好鈣質。而咖啡因會促進腎臟排出水分,從而加速尿液帶來的鈣質流失。一項實驗表明,50-84歲女性若每天飲用超過含兩個單位的咖啡因的飲料(一個單位等於一杯咖啡或兩杯茶),臀部骨折的危險性增加69%。
第四類不能用咖啡送服的,是利尿劑和有利尿效果的降壓藥。咖啡因本身就有利尿作用。再用咖啡送服氫氯噻嗪、呋塞米等有降壓作用的利尿藥物,很容易利過頭,導致體內鈉離子過度流失。
對人體來說,水分代謝和肌肉活動,都離不開鈉離子的調節。一旦過快流失,血清鈉水平低於135mmol/L時,就會出現低血鈉症。此時,人會變得軟弱乏力、噁心嘔吐、頭痛嗜睡。
由於茶中同樣含有咖啡因,所以這些咖啡因導致的禁忌不局限於咖啡,同樣適用於茶。
正確服藥這樣做
考慮到用茶和咖啡送服藥物時,有著種種禁忌,所以不如吃藥時老老實實用純淨水。
喝水送服藥物時,不要想一大口搞定。正確的做法是先喝一小口,溼潤咽喉和食道,再服藥。如果一次要吃的藥物比較多,就分次服下。
服藥時水要喝夠,只有一口是不夠的。通常,一次服藥需要150毫升的水。如果吃的藥是易附著在食道上的膠囊,則要酌情增加飲水量至200-300毫升。
吃藥雖然是件小事情,但可不能掉以輕心。拒絕茶和咖啡,用溫和的方式吞下溫水,才是正確的選擇。
參考資料
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