本文作者：史若愚，畢業於復旦大學上海醫學院臨床醫學八年制，醫學博士。現在供職於新加坡衛生部控股公司（MOHH)，為新加坡健保集團（SingHealth)的病理住院醫師（解剖病理）。以下是他的分享。
2017年4月到9月，按照病理住院醫師培訓計劃，我前往新加坡健康衛生局（Health Science Authority, HSA）下屬的法醫部（Forensic Medicine Division, FMD）開始了6個月的輪轉。
法醫部主要工作是處理驗屍官案件「Coroner’s case」。新加坡的司法系統（或者說整個社會體制）受英國影響很深，其中的死亡登記制度中的驗屍官案件制度，確實是我以前沒有接觸甚至都沒有聽說過的。驗屍官案件的大略意思是，發生在新加坡領土內（包括領海，領空）所有非自然的死亡，或者無法確認自然死亡（懷疑非自然死亡）的屍體，都要（報警）後送呈驗屍官判定。而自然死亡和非自然死亡的判定，是由驗屍官和法醫病理醫生一起判定的。這裡做一個非常簡要的舉例介紹。
假設一個人在家突發意識喪失（也許是突發心梗），家屬發現後叫了救護車，救護車將其送往醫院，途中此人心跳呼吸已經消失，靠心肺復甦維持。到醫院後，搶救無效宣告死亡。這種情況下，由於此人到達醫院時已經沒了心跳呼吸，無法採血，心肺復甦後的心電圖也沒有很強的診斷意義。在這種情況下，醫院就會報警，列為驗屍官案件，因為此人是在醫院外突發猝死，醫院無法給出明確的自然死亡原因的。（這也許和國內的死亡登記制度很不同，因為國內的死亡證明上經常有「呼吸循環衰竭」這樣的死因，這也許不嚴謹的，因為任何死亡的終末階段都是呼吸循環衰竭，例如被刀捅到心臟後死亡也是呼吸循環衰竭），而屍體被列為驗屍官案件後，負責調查的警官會寫出初步報告，第二天早晨，法醫部的法醫（過去24小時內全新加坡報告的驗屍官案件會在早晨一起處理）會根據警官的報告，醫院的各種記錄，以及法醫部對屍體進行的CT檢查的結果，初步形成死亡原因的判定，並向驗屍官報告。
驗屍官是法官，在新加坡的司法系統中，由國家大法官任命。新加坡的法官一般是律師出生，一般沒有醫學背景。驗屍官是較為高年的法官，按照英國及澳洲的傳統，正面直接稱呼為「My Honour」, 間接稱呼「His/ Her Honour」。警官和法醫部的法醫，上午會和驗屍官一起驗證屍體的身份，第一句一般都是說「Good morning, My Honour !」 我第一次看到這種場面的時候，內心還是小小的震驚了一下的。（和這個相比，我們平時在醫院裡尊稱上級的Mr XX, Ms XX, Prof XX簡直就是弱爆了……這就是傳說中的三權分立社會中法官的地位？）
法醫對於每一個驗屍官案件的主要工作是，進行自然死亡和非自然死亡的初判，對於懷疑非自然死亡的案例，根據新加坡的驗屍官法案，必須進行屍檢（家屬的意見和宗教信仰等任何其他因素，此時都必須服從驗屍官的決定）。對於自然死亡的案件，要明確找到死因，如果死因不明確，按照疑似非自然死亡案例處理，即屍檢。
關於自然死亡和非自然死亡的界定，又是一個很長的話題了。