殘疾人實用評定標準(試用)
六類殘疾標準
視力殘疾標準
1.視力殘疾的定義
視力殘疾，是指由於各種原因導致雙眼視力障礙或視野縮小，通過各種藥物、手術及其它療法而不能恢復視功能者(或暫時不能通過上述療法恢復視功能者)，以致不能進行一般人所能從事的工作、學習或其它活動。
視力殘疾包括：盲及低視力兩類。
2.視力殘疾的分級
盲：
一級盲：最佳矯正視力低於0.02；或視野半徑小於5度。
二級盲：最佳矯正視力等於或優於0.02，而低於0.05；或視野半徑小於10度。
低視力：
一級低視力：最佳矯正視力等於或優於0.05，而低於0.1。
二級低視力：最佳矯正視力等於或優於0.1，而低於0.3。
列表如下：
類別
級別
最佳矯正視力
盲
一級盲
＜0.02-無光感；或視野半徑＜5度
二級盲
≥0.02-＜0.05；或視野半徑＜10度
低視力
一級低視力
≥0.05-0.1
二級低視力
≥0.1-＜0.3
《注》：
1.盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準。
2.如僅有一眼為盲或低視力，而另一眼的視力達到或優於0.3，則不屬於視力殘疾範圍。
3.最佳矯正視力是指以適當鏡片矯正所能達到的最好視力，或以針孔鏡所測得的視力。
4.視野＜5度或＜10度者，不論其視力如何均屬於盲。
聽力殘疾標準
1.聽力殘疾的定義
聽力殘疾是指由於各種原因導致雙耳不同程度的聽力喪失，聽不到或聽不清周圍環境聲及言語聲(經治療一年以上不愈者)。
聽力殘疾包括：聽力完全喪失及有殘留聽力但辨音不清，不能進行聽說交往兩類。
2.聽力殘疾的分級
列表如下：
級別
平均聽力損失(dBspL)
言語識別率(%)
一級
＞90(好耳)
＜15
二級
71-90(好耳)
15-30
三級
61-70(好耳)
31-60
四級
51-60(好耳)
61-70
《注》：
本標準適用於3歲以上兒童或成人聽力喪失經治療一年以上不愈者。
言語殘疾標準
1.言語殘疾的定義
言語殘疾指由於各種原因導致的言語障礙(經治療一年以上不愈者)，而不能進行正常的言語交往活動。
言語殘疾包括：言語能力完全喪失及言語能力部分喪失，不能進行正常言語交往兩類。
2.言語殘疾的分級
一級指只能簡單發音而言語能力完全喪失者；二級指具有一定的發音能力，語音清晰度在10-30%，言語能力等級測試可通過一級，但不能通過二級測試水平；三級指具有發音能力，語音清晰度在31-50%，言語能力等級測試可通過二級，但不能通過三級測試水平；四級指具有發音能力，語音清晰度在51-70%，言語能力等級測試可通過三級，但不能通過四級測試水平。
列表如下：
級別
語音清晰度(%)
言語表達能力
一級
＜10%
未達到一級測試水平
二級
10-30%
未達到二級測試水平
三級
31-50%
未達到三級測試水平
四級
51-70%
未達到四級測試水平
《注》：
本標準適用於3歲以上兒童或成人，明確病因，經治療一年以上不愈者。
智力殘疾標準
1.智力殘疾的定義
智力殘疾是指人的智力明顯低於一般人的水平，並顯示適應行為障礙。
智力殘疾包括：在智力發育期間，由於各種原因導致的智力低下；智力發育成熟以後，由於各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導致的痴呆。
2.智力殘疾的分級
根據世界衛生組織(WHO)和美國智力低下協會(AAMD)的智力殘疾的分級標準，按其智力商數(IQ)及社會適應行為來劃分智力殘疾的等級。
列表如下：
智力水平
分級
IQ(智商)範圍*
適應行為水平
重度
一級
＜20
極度缺陷
二級
20-34
重度缺陷
中度
三級
35-49
中度缺陷
輕度
四級
50-69
輕度缺陷
《注》：
1.*WeChsler兒童智力量表
2.智商(IQ)是指通過某種智力量表測得的智齡和實際年齡的比，不同的智力測驗，有不同的IQ值，診斷的主要依據是社會適應行為。
肢體殘疾標準
1.肢體殘疾的定義
肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痺所致人體運動功能障礙。
肢體殘疾包括：
腦癱：四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱
偏癱：
脊髓疾病及損傷：四肢癱、截癱
小兒麻痺後遺症
先天性截肢
先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒症
兩下肢不等長
脊柱畸形：駝背、側彎、強直
嚴重骨、關節、肌肉疾病和損傷
周圍神經疾病和損傷
2.肢體殘疾的分級
以殘疾者在無輔助器具幫助下，對日常生活活動的能力進行評價計分。日常生活活動分為八項，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、入廁、寫字。能實現一項算1分，實現困難算0.5分，不能實現的算0分，據此劃分三個等級。
(一)重度(一級)：完全不能或基本上不能完成日常生活活動(0-4分)。
1.四肢癱或嚴重三肢癱。
2.截癱、雙髖關節無主動活動能力。
3.嚴重偏癱，一側肢體功能全部喪失。
4.四肢均截肢或先天性缺肢。
5.三肢截肢或缺肢(腕關節和踝關節以上)。
6.雙大腿或雙大臂截肢或缺肢。
7.雙上肢或三肢功能嚴重障礙。
(二)中度(二級)：能夠部分完成日常生活活動(4.5-6分)。
1.截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能。
2.雙下肢膝關節以下或雙上肢肘關節以下截肢或缺肢。
3.一上肢肘關節以上或一下肢膝關節以上截肢或缺肢。
4.雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。
5.一肢功能嚴重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。
(三)輕度(三級)：基本上能夠完成日常生活活動(6.5-7.5分)。
1.一上肢肘關節以下或一下肢膝關節以下截肢或缺肢。
2.一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙。
3.脊柱強直：駝背畸形大於70度；脊柱側凸大於45度。
4.雙下肢不等長大於5cm。
5.單側拇指伴食指(或中指)缺損；單側保留拇指，其餘四指截除或缺損。
6.侏儒症(身高不超過130cm的成人)。
列表如下：
級別
程度
計分
一級(重度)
完全不能或基本上不能完成日常生活活動
0-4
二級(中度)
能夠部分完成日常生活活動
4.5-6
三級(輕度)
基本上能夠完成日常生活活動
6.5-7.5
《注》：
下列情況不屬於肢體殘疾範圍
1.保留拇指和食指(或中指)，而失去另三指者。
2.保留足跟而失去足前半部者。
3.雙下肢不等長，相差小於5cm。
4.小於70度駝背或小於45度的脊柱側凸。
精神殘疾標準
1.精神殘疾的定義
精神殘疾是指精神病人患病持續一年以上未痊癒，同時導致其對家庭、社會應盡職能出現一定程度的障礙。
精神殘疾可由以下精神疾病引起：
(1)精神分裂症；
(2)情感性、反應性精神障礙；
(3)腦器質性與軀體疾病所致的精神障礙；
(4)精神活性物質所致的精神障礙；
(5)兒童、少年期精神障礙；
(6)其他精神障礙。
2.精神殘疾的分級
對於患有上述精神疾病持續一年以上未痊癒者，應用「精神殘疾分級的操作性評估標準」評定精神殘疾的等級：
(1)重度(一級)：五項評分中有三項或多於三項評為2分。
(2)中度(二級)：五項評分中有一項或兩項評為2分。
(3)輕度(三級)：五項評分中有兩項或多於兩項評為1分。
列表如下：
社會功能評定項目
正常或有輕度異常
確有功能缺陷
嚴重功能缺陷
個人生活自理能力
0分
1分
2分
家庭生活職能表現
0分
1分
2分
對家人的關心與責任心
0分
1分
2分
職業勞動能力
0分
1分
2分
社交活動能力
0分
1分
2分
《注》：
無精神殘疾：五項總分為0或1分。
摘自中國殘疾人聯合會文件〔1995〕殘聯組聯字第61號《關於統一制發中華人民共和國殘疾人證的通知》
責編：霍筠霞