戒斷反應的出現,預示你吃藥太多,生病就吃藥的人,別太依賴藥物

2020-12-04 鵬飛醫生講堂

導語:戒斷反應abstinence reaction),也稱為戒斷綜合症或撤藥症候群,是指在重複,長期,大劑量使用癮性物後降低劑量或停止劑量時出現的一組症狀。戒斷症狀的出現和過程是有時間限制的,並且與所使用的成癮物質類型有關。阿片類藥物,酒精和巴比妥類藥物的戒斷症狀更為明顯。

01戒斷反應出現的病因是什麼?可能很多人都不知道,卻已經有了相關的症狀

(一)總述

反覆,長期和大劑量使用成癮性物質會導致身體變得依賴這種物質。停止或減少劑量會導致停藥。常見的成癮物質主要包括中樞神經系統抑制劑,中樞神經系統興奮劑,大麻,迷幻劑,阿片類藥物,揮發性溶劑和尼古丁

(二)基本原因

1、大麻

吸入或適量食用時可能會感到欣喜。增加劑量可以使人們像做夢一樣,並進入深度清爽的睡眠。主要成分是四氫大麻酚

2、致幻劑:可以改變意識或知覺狀態,例如麥角酸二乙醯胺(LSD),仙人掌毒素,苯環利定,氯胺酮等。

3、揮發性溶劑:如丙酮,汽油,稀釋劑,甲苯等。

4、尼古丁:如煙,鼻煙

02下面的症狀,可能你也有,也許還不知道是怎麼回事,也許就是戒斷反應

戒斷反應患者的主要臨床表現是主觀症狀和客觀症狀,主觀症狀,例如噁心,嘔吐,頭暈,頭痛食欲不振等。客觀症狀可能包括血壓升高和體溫升高。

(二)典型症狀

1、主觀症狀

例如噁心,嘔吐,頭暈,頭痛,食欲不振,腹痛,肌肉痛,骨痛,焦慮,躁動,恐懼,緊張,疲勞,虛弱,打噴嚏,發冷,發燒,渴望藥物等。

2、客觀體徵

例如血壓升高,脈搏增加,呼吸加快,體溫升高,瞳孔散大,多汗症,流鼻涕,震顫,腹瀉,嘔吐,失眠等。在嚴重的情況下,還可能出現昏迷,呼吸抑制和精確的瞳孔。

3、其他

患者可能還會有暴力傾向,甚至可能威脅要使用含有危險物質的藥物。它們還可能表現為像拔頭髮,撞頭,捲起,由於疼痛而自傷。

(三)併發症

戒斷性譫妄:這是戒斷反應最嚴重的併發症,表現為意識障礙,注意力不集中,行為無目的。這是一種注意力和認知,可以在戒酒狀態下迅速發作。認知功能障礙通常在患者停止飲酒後72至96小時內發生。

還可能伴有大量出汗,精神錯亂,興奮,發燒,心動過速,高血壓,幻覺,震顫,植物神經功能紊亂等。如果不及時治療,它們可能因呼吸衰竭,心力衰竭和電解質失衡而死亡,死亡率高達20%

03如果不確定自己的症狀,一定要及時地做檢查,對自己的健康一定要負責

(一)預期檢查

當患者出現諸如對所需物質的強烈需求,焦慮,噁心,嘔吐等症狀時,應及時就醫。醫生首先對病人進行身體檢查,以初步判斷病情。為了進一步明確診斷,儘可能建議患者進行一些常規檢查(例如血液常規,尿常規,大便常規等),戒斷評估以及心理和心理評估。

(二)身體檢查

通過患者的各種體徵,評估身體是否有戒斷反應和戒斷反應的嚴重程度。並根據患者的情緒,行為,認知功能,精神障礙等狀況來評估精神狀態

(三)實驗室檢查

包括血液,尿液糞便常規,肝腎功能,心肌酶,HIV檢測,肝炎病毒檢測等,以對患者進行全面,全面和綜合的評估

(四)其他檢查

1、戒斷評估

可以通過一定的比例來評估。例如,全世界評估酒精戒斷症候群最有效的工具是CIWA-Ar量表

2、心理評估

可以採用各種量表來評估患者的成癮嚴重程度和患者的心理依賴性,這也有助於了解患者的心理狀態,並且在選擇後續治療方法方面具有一定的指導作用。

04如果自己真的有了這種病症反應,一定要及時地治療,對人體的影響很大

(一)治療原則

戒斷反應的治療應根據具體情況個體化,減少用藥劑量。主要治療方法包括急性排毒治療,排毒後預防復發和心理康復。

(二)醫學治療

1、排毒治療

指物理療法,以減少戒斷症狀並防止可能因然停藥而引起的身體健康問題。

(1)替代療法:理論基礎是使用效果與藥物相似的藥物替藥物,並最終停止。當前常用的替代藥物是美沙酮丁丙諾啡

(2)非替代治療:根據情況,也可採用可樂定,鎮靜催眠藥,絲胺鹼,中草藥,針灸等方法。

2、阿片類藥物阻滯劑

這些藥物主要包括納洛酮和納曲酮。這些藥物可以阻止阿片類藥物的欣快感,並且毒性降低。它們在臨床實踐中被廣泛使用,但是只有30%的吸毒者可以堅持使用這種藥物。

3、美沙酮維持治療

通過使用美沙酮來補充成癮物質依賴者的內源性阿片肽不足,減輕對成癮物質的渴望,恢復患者的正常生理和心理功能。但是,這種治療可能需要長期終生用藥,以控制症狀並維持治療。

(三)相關藥物:可樂定,美沙酮,丁丙諾啡,納洛酮,納曲酮,

(四)心理治療

社會心理幹預:社會心理幹預可以對某些問題(例如復發等)產生良好的治療效果。主要的治療方法包括認知行為療法,團體療法,家庭療法等。

05除了正常的治療之外,在生活中的護理,也是不能夠忽視的

患者及其家人應加強日常護理,患者應意識到成癮性物質的危害,並增強戒菸的決心。平時參加有趣的娛樂活動,體育鍛鍊和康復。如果感覺不適,請及時尋求醫療幫助。

(二)藥物治療

嚴格遵循醫生的處方,並注意藥物不良反應。如果發生這種情況,請停止用藥並通知醫生,以便可以及時調整用藥以避免治療延遲。

(三)生活管理

1、確保安靜舒適的休息環境,減少不良刺激,並清除危險物品,以免造成意外傷害。

2、家庭應更加重視患,保持患者樂觀,並積極配合醫生進行治療

3、按照醫生的建議正確運動。

結語:戒斷反應的出現,預示你吃藥太多,生病就吃藥的人,別太依賴藥物。現在很多的朋友,只要自己的身體生病了,就去吃藥,慢慢地,自己的身體形成對於藥物的依賴性,有些時候病症再次來臨的時候,不吃藥還不行,希望大家一定要及時地改善這種狀況。

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