BMC-系列期刊，月度熱文

原文作者：Anne Menard

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BMC Pediatrics

兒時家庭生活的完整程度和女孩青春期開始的時間：一項前瞻性隊列研究

DOI:10.1186/s12887-020-02345-w

在大多數人的一生中，青春期並不是最容易的階段，而青春期的提前到來更是一個值得注意的公共衛生問題，它可能會提升出現心理、情緒和生理健康問題的風險，這些問題可能包括抑鬱症、飲食紊亂、藥物濫用、高風險性活動、過早性行為和未成年懷孕等。

Aghaee等人的一項研究探討了家庭完整程度（定義為兒童至少在6歲之前與父母雙方生活在一起，這一點在0至6歲期間通過大約十幾次醫療探訪進行確認）對青春期軌跡的影響，重點是填補少數族裔群體方面的知識空白，因為以前的大多數研究都是利用主要是白人的隊列進行的。他們的研究包括了2003年至2010年在北加州凱撒醫療機構出生的26044名女孩。

這項研究發現，在被調查女孩中，兒時的家庭不完整與青春期提前到來有相關性，而且這種關聯可能因種族或民族而異，在黑人女孩中最為強烈。雖然醫療專業人員無法改變家庭的條件這一點是不言自明的，但這些知識有助於促進與照顧年輕女孩的人對話，讓照顧者可以與醫療人員合作，明確可以通過社會和家庭服務來改善家庭生活的領域，進而有希望避免青春期提前的風險。

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BMC Public Health

對移民定罪政策較少的州，公民與非公民之間的醫保不平等現象較少

DOI:10.1186/s12889-020-09525-4

在美國，沒有公民身份的移民在獲得醫療服務方面面臨重大障礙。從不太可能擁有醫療保險的無證移民，到沒有資格享受聯邦資助的公共保險的臨時身份者，甚至是合法的永久居民（如綠卡持有者），與擁有公民身份的人相比，移民醫保都面臨著障礙。

近年來，各州政策制定者越來越多地頒布限制性移民政策，這些政策被稱為刑事定罪政策，因為其基礎是通過監視和管控對非公民進行懲罰性對待，將移民與刑事司法系統聯繫起來。

Young等人的一項研究指出，這些定罪政策強化了非公民的邊緣化，也造成了美國各州之間的健康不平等。推進移民去罪化或使其免受聯邦執法的影響的政策，對於促進移民獲得保健和福利至關重要。

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BMC Palliative Care

也不可能更糟了:患者和醫護人員對參與非治療性腫瘤試驗知情同意程序的觀點的基礎理論研究

DOI:10.1186/s12904-020-00661-7

臨床研究的一個關鍵方面是參與者的知情同意，當一項試驗涉及到接近生命終點的患者，而該研究對他們沒有什麼臨床益處時，這一過程就變得更加複雜。

Murphy等人的一項研究旨在更深入地了解這些患者如何就參與臨床試驗做出決定。他們採訪了英國的之前曾被邀請參加臨床試驗的非治療性癌症患者，以及一些參與他們護理的醫護人員，包括腫瘤醫生和臨床研究護士。

患者和醫護人員都表示，「也不可能更糟了」是決策過程中的核心內容，對患者來說是尋找一線生機，對醫護人員來說是維持患者希望的一種方式。一般來說，患者和醫護人員的觀點是相似的。知情同意對於確保患者充分了解試驗要求和可能的結果至關重要，考慮到這一特殊人群的脆弱性，這項任務既更加困難，也更加重要。

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BMC Genomics

用長讀轉錄本測序照亮人類轉錄組的黑暗面

DOI:10.1186/s12864-020-07123-7

儘管轉錄組作為生物學的基礎具有重要意義，但它仍然是一個嚴重缺乏探索的空間。目前注釋真核生物轉錄組的挑戰在於生物複雜性、RNA製備、測序技術和序列分析的局限性。準確的高通量長讀轉錄本測序可以為罕見的轉錄本和基因提供額外的證據。這些轉錄本和基因以前要麼無法檢測到，要麼無法與測序噪聲區分開來。

Kuo等人開發了Transcriptome Annotation by Modular Algorithms（TAMA）軟體，旨在利用長讀轉錄本測序的強大功能，解決當前處理流程存在的問題。TAMA利用長讀轉錄本數據和高質量的參考基因組組裝，生成準確、翔實的轉錄模型，提高轉錄模型預測的準確性，並以透明、可追溯的步驟提高轉錄組發現率。

TAMA與其他常用工具一起用於分析公開的測序數據（通用人類參考RNA UHRR Sequel II Iso-Seq數據），據悉，該數據具有高讀深和長讀精度。利用TAMA軟體包的參數調整和廣泛的輸出信息，可以對真核生物轉錄組進行深度探索。作者在人類基因組內發現了數千個未注釋基因的基於長讀數據的證據。要區分長讀RNA測序數據中的測序噪聲和真實基因，還需要在測序文庫製備和數據處理方面有更多的發展。

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BMC Medical Research Methodology

通過全科醫生登記和社區外展招募社會經濟各階層的男性，進行體重管理可行性隨機對照試驗

DOI:10.1186/s12874-020-01136-2

在英國，超重和肥胖的男性人數高於女性，然而男性卻不太可能參加體重管理項目。事實上，對於如何最好地招募男性參加體重管理項目，人們知之甚少。

McDonald等人在試驗前決定尋求患者和公眾的意見，希望能嘗試並成功招募男性參與者進行男性體重管理幹預。團隊對招募過程的各個方面進行了討論，從招募材料到研究的朗朗上口的名字：「石頭的遊戲」（諧音《權力的遊戲》），這個名字是由公眾投票選出。

這項研究的作者得出結論，沒有任何一項單獨策略能吸引所有男性，但他們的混合方法突出了有助於成功招募的因素，其中包括語言的重要性和採取敏感小心的方法招募男性。招募策略的決定應以證據為基礎，並涉及目標群體成員的提供的信息。關於如何在實踐中執行和維持這些戰略，還需要進一步的研究。

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