為什麼去醫院拔智齒要拍CT,還得做血檢,這有必要嗎?

把自己的健康乃至生命安全建立在別人的經驗或者猜測上，這是不理智的。

對於已經露出一部分冠部的牙齒確實可以光靠肉眼從外邊看出大致的方向，可是……牙根的數量呢？兩個根？三個根？還是融合根？靠猜的？牙根有沒有膨大？有沒有彎曲？等等，這些也都靠猜的？牙根距離神經管的距離……也靠猜的？

不僅如此，從片子上還可以看出拔牙時的阻力，骨組織阻力、軟組織阻力等等。所以，拔智齒當然是要拍片的。拍片子可以提前知道很多信息，避免一些手術風險。比如牙根彎曲用力就要注意不能過大否則容易斷根，軟組織阻力大就要做牙齦切口避免牙齦撕裂、斷根，距離神經管近的甚至要拍CBCT通過三維的方式確認具體情況，避免手術是損傷下牙槽神經造成永久性傷害等等。

如果阻生智齒的拔除通常簡單的X光片可能都還不行，很多情況下都需要拍CBCT來判斷牙齒拔除的策略和風險。每個智齒長的形狀不一樣，埋伏的程度和姿勢也各有不同，這樣能會導致拔除智齒的難度和創傷相差很大。

如果智齒長得正，牙冠完全暴露。這樣跟拔除普通牙難度方法基本一樣，就像拔蘿蔔一樣。難度不大。經驗多的外科醫師基本對智齒的情況心中有數，拍不拍片子對創傷基本影響不大。

如果智齒被別的牙或者牙肉擋住啦，只露出一點點，或者根本看不到。這主要是下面牙的智齒。這樣拔除智齒的難度非常大。就像要挖冬筍一樣。經驗再豐富的醫師也不能靠猜測來指導手術。這時拍牙片或者ct就像給了醫師透視眼，能看到埋在骨頭裡的部分的情況，對於風險和難度有個判斷。根據牙片和ct的指引，確定損傷最小的路徑，儘量避開風險區域，這時候拍片子是必不可少的。

牙科中拍片是一個醫生的底線，即便在每年的常規牙科例行檢查中都要有張全景片來做檢查的基礎判斷，就好像你每年體檢去醫院，不拍片很多疾病根本發現不了。醫生更沒必要騙患者拍片，很多機構治療中都會包含拍片費用，目的也就是擔心患者有這樣的疑慮。