...種人,致胃癌的高危細菌最喜歡!甚至會「傳染」給他們的家人和孩子

2020-11-30 騰訊網

我們中國人，爭了一個不該爭的名次——胃癌高發，全世界第一名。

看看今年國際胃癌大會的報告：

中國腸胃病患者有1.2億，每年新增40萬胃癌患者，我國每年新增胃癌佔全球發病總數的一半左右。

更麻煩的是，近5年來，我國19-35歲青年人的胃癌發病率比30年前翻了一番。

全國頂尖的消化科、首都醫科大學附屬北京友誼醫院消化科的翟教授介紹：

「國人飲食油膩、重鹽、重口，過了30歲，不定期的開始胃痛、胃脹、反酸噁心等，這些胃癌的高發人群，很多直到晚期才意識到要做檢查和治療，不僅生存率低，家人的健康可能也受到威脅。」

全世界的胃癌，中國佔了一半

根據《中國胃癌流行病學現狀》報告，2012年全球胃癌新發95.1萬例，死亡72.3萬例。其中，中國的發病和死亡例數均佔了全球將近一半。

按照一年新發胃癌病例40萬，因胃癌死亡病例32萬粗略計算，我國每天有近1100人被確診胃癌，每5分鐘就有3人在胃癌的折磨中喪生。

40歲之後，胃癌發病率將增加1倍。近年來，胃癌發病人群不斷年輕化，35歲以下胃癌患者佔病患總數的6%-11%，且有不斷上升的趨勢。

為什麼胃癌如此鍾愛中國人？

中國美食世界聞名，各種醃製類食物深受大家喜愛，而大量鹽的攝入，對身體負擔很大，並且直接損傷胃表面黏膜。

加之致癌高危細菌（幽門螺旋桿菌）的感染，不斷對脆弱的胃黏膜進行破壞。這都是胃癌高發的原因！

雖然飲食習慣相似的日本和韓國，胃癌發病率也十分高。

但是因為早期篩查的普及，大於30歲以上的都要進行早篩，5年生存率能達到79%，遠超中國22%的生存率。

而中國由於缺乏早期診斷，約有80%的患者等到發現時已是晚期，5年生存率不及日韓的1/3，大量家庭面臨胃癌就是生離死別的痛苦。

近六成胃癌與幽門螺旋桿菌有關

據世界衛生組織報告，在發展中國家，約有60%左右的胃癌與幽門螺旋桿菌感染有關。中國是幽門螺旋桿菌重災區！

科學家發現幽門螺旋桿菌可以攻破胃黏膜，並且會讓受損面積不斷擴大，形成炎症，甚至癌前病變。

幽門螺旋桿菌感染者，患胃癌的危險性可增加2至3倍。全球約有44億幽門螺旋桿菌感染者，中國有7億人被感染，感染率高達59%。

幽門螺旋桿菌可以通過「糞-口」傳播和「口-口」傳播。接吻、共同就餐、共用牙刷等都容易造成交叉感染。

而中國人吃飯不分餐，也喜歡親朋好友聚餐，自然成為感染大國。這也是為什麼往往一人感染，就會使全家人一起感染的原因。

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（胃壁上的幽門螺旋桿菌）

其中母親幽門螺旋桿菌感染呈陽性者，其子女感染也呈陽性的概率是90%。

翟教授反覆強調：根除幽門螺旋桿菌，是規避胃癌的一級預防措施。

別把高危菌種熬成了胃癌

幽門螺旋桿菌病毒有多種基因型，其中含有CagA基因型為高危型病毒。

高危菌種可以在體內潛伏數十年，加之不良的飲食習慣，會加速胃癌的發生。

翟教授表示：

「高危菌種是胃癌的一盞紅燈，儘早發現感染，相當於在發病之前，就將胃癌危險扼殺在搖籃裡，也大大降低了患胃炎、胃潰瘍等疾病的發生和復發機率。」

高危菌種的根除，主要靠藥物殺菌，根除後再次感染的機率不足1%，比胃癌治療成本低得多。

但由於感染高危型菌種沒有任何症狀，很多人有家族胃病史，甚至已經有了胃部不適的症狀，仍然沒有及時篩查。

殊不知，如果發展到胃癌甚至晚期再治療，不僅要承擔高昂的治療費用，可能還會將胃癌的風險通過一起吃飯、飲水等方式「傳染」給家人。

醫生建議：

以下4類人群如果是高危型，癌變機率大，應該及早做分型檢測，及早治療：

1. 年齡在30歲以上，從未做過早期篩查

2. 有經常胃痛、胃脹、反酸噁心、打嗝、嘔吐反胃、黑色糞便等症狀

3. 家族有胃病或胃癌史

4. 本人有胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃病史

篩查不僅是愛自己，更是愛家人

目前，最為人熟悉的胃癌篩查方法是胃鏡，但一想到胃鏡從喉嚨直達胃部的場景，不少患者都很牴觸。

多位消化、腫瘤領域的專家呼籲，使用胃癌高危菌種檢測，提前準確發現誘發胃癌的高危菌種，做到「治大病於未病」。

精準度高，提前扼殺胃癌風險

包括胃鏡在內的C14呼氣檢測、血清檢測，均不能對幽門螺旋桿菌進行分型。

胃癌高危菌種檢測，通過檢測糞便中的胃黏膜脫落細胞，可以精確判斷是否感染高危型菌種，精準篩查出高危人群。

提前扼殺胃癌風險，避免小病熬成大病。

在《第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中，糞便分型檢測被列為七種檢測方法之一，並在臨床中使用，精確度高於傳統的檢測方法。

簡單方便，全家適用

呼氣試驗中服用的藥物對身體有影響，所以一般不建議孕婦和寶寶去做。如果年紀較小的寶寶在吹氣過程中不配合，對結果準確度也會有影響。

胃癌高危菌種檢測，無需服用藥物，也不用侵入身體，孕婦、老人等所有人群都可以檢測。

專家、醫生怎麼看

在一線城市和專家領域，胃癌高危菌種檢測開始越來越普及，愛康國賓等大型體檢中心都有提供。

同時，有很多國內外的論文文獻，都對幽門螺旋桿菌分型治療給與肯定。

（文章指出：東亞地區胃癌高發，與CagA基因型的幽門螺旋桿菌有一定關聯)

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