杭州網 記者 楊威 通訊員 張弛
杭州網訊 在口腔科，患者常常會有這樣的疑問：為什麼根管治療（爛神經）做完後，醫生總要勸我再花幾千元做個牙冠？醫生之所以這麼說，是有充分依據的。王先生就因為沒有做牙冠，出了「大問題」。
前兩天，王先生來到杭州市紅會醫院口腔科就診：「醫生，我右下邊的牙齒前幾天吃飯時掉了一塊，現在一吃東西就痛！」
通過詢問病史及檢查，口腔科主任洪滔發現王先生的右下六齡齒一年前做過根管治療，但未做牙冠治療。咬合面的充填體大部分已脫落，且牙齒劈裂導致根尖炎症。最後，這顆牙只能遺憾地判處「死刑」——拔除。
為什麼根管治療後的牙齒，比健康牙齒容易發生劈裂呢？洪滔解釋，患有牙髓炎、根尖周炎等疾病而需行根管治療的牙齒，多數牙體組織已經破壞，牙齒剩餘牙體組織量較少，僅充填治療不足以支持正常咀嚼時的咬合力。而根管治療時又需要切削一部分牙本質，使牙體「變薄」，加上治療後牙齒失去了牙髓腔中神經、血管、淋巴等營養供應，造成牙齒脆性增加，易劈裂。
那麼，根管治療後一定要帶牙冠嗎？洪滔表示，根管治療後是否要帶牙冠取決於牙缺損範圍及位置，不能一概而論。可以說，根管治療是解除了患者近期的痛苦與煩惱，而做冠則延長了患牙的使用壽命。
洪滔提醒市民，直接充填雖然簡單方便，治療效果卻不持久，同時存在較高的牙齒劈裂風險。患者常以為可以控制自己，不吃硬食，但生活中的一個「不小心」，就會導致牙齒劈裂。最後，劈裂較深的牙齒只能面臨拔除的結果。而拔除後，患者不得不面臨更複雜的修復，不僅費時費力費資，還失去了自己的原生牙齒。「因此，患者一定要謹聽醫囑進行補牙。」